一、1例股静脉留置导管半年血液透析护理(论文文献综述)
周秀芳[1](2022)在《连续性血液净化治疗患儿静脉留置导管感染风险预测体系的构建及应用》文中提出目的:探讨连续性血液净化治疗患儿静脉留置导管感染风险因素,据此构建风险预测体系,并检验其实际应用效果,以期为临床预防护理提供依据。方法:选取医院2018年4月—2020年4月收治的400例连续性血液净化治疗患儿,按两组基础资料具有匹配性原则将其分为构建组300例、验证组100例,统计构建组中静脉留置导管感染患儿例数,通过单因素分析、多因素Logistic回归分析筛选静脉留置导管感染的独立危险因素,据此构建风险预测体系,并检验其在验证组中的应用效果。结果:经统计得到,构建组中静脉留置导管感染患儿共66例,感染发生率为22.00%;单因素分析得到,连续性血液净化治疗患儿静脉留置导管感染风险因素有穿刺部位、导管留置时间、插管次数、血流速度、血红蛋白、遵医依从性、抗生素使用时间、操作人员手卫生(P<0.05);多因素Logistic回归分析得到,连续性血液净化治疗患儿静脉留置导管感染独立风险因素有股静脉置管、导管留置时间>7 d、血流速度>180 mL/min、血红蛋白<100 g/L、遵医依从性差、抗生素使用时间>7 d(P<0.05);构建得到连续性血液净化治疗患儿静脉留置导管感染风险预测体系为P=1/[1+e-(-1.935+1.635×股静脉置管+1.740×导管留置时间>7 d+1.725×血流速度>180 mL/min+2.241×血红蛋白<100 g/L+2.089×遵医依从性差+1.331×抗生素使用时间>7 d)],ROC曲线分析显示,曲线下面积AUC=0.881,灵敏度为86.67%,特异性为97.14%,准确率为94.00%。结论:连续性血液净化治疗患儿静脉留置导管感染风险大,且风险因素复杂,研究构建的静脉留置导管感染风险预测体系灵敏度高、特异性强,评估准确率高。
蔡明明,吴传芳,廖倩,肖纯,戴银霞[2](2021)在《留置无隧道和涤纶套的透析导管病人非计划性拔管特征及其影响因素分析》文中提出目的:调查留置无隧道和涤纶套的透析导管(NCC)病人非计划性拔管特征及影响因素,为有效降低NCC非计划性拔管率提供依据。方法:选取2016年1月—2019年12月在长沙市某三级综合医院血液透析室留置NCC血液透析的421例病人为研究对象,调查病人NCC非计划性拔管情况、特征,采用Logistic回归分析方法分析病人非计划性拔管的影响因素。结果:421例留置NCC病人中,60例(14.3%)发生非计划性拔管,其中导管感染拔管38例(63.3%)、导管功能不良拔管13例(21.7%)、缝线脱落导管脱出2例(3.3%)、导管不适拔管1例(1.7%)、病人自拔6例(10.0%);NCC非计划性拔管病人以日常生活自理能力存在功能障碍的老年人为主,颈静脉置管者最多;Logistic回归分析显示,男性、无陪护、首次透析、有低蛋白血症是留置NCC病人非计划性拔管的影响因素。结论:留置NCC病人存在着较高的非计划性拔管风险,医护人员应重点关注留置NCC的男性、无陪护、首次透析、有低蛋白血症的病人,加强风险管理,严格无菌操作,强化健康宣教,加强巡视与观察,预防非计划性拔管的发生。
杜盆盆,肖书敏[3](2020)在《精细化管理措施对血液透析深静脉留置导管意外脱管及导管相关感染的影响》文中研究说明目的探讨给予血液透析深静脉留置导管患者精细化管理措施干预,对其意外脱管及导管相关感染的影响。方法选取收治的89例血液透析深静脉留置导管患者,通过单盲法分为对照组47例和试验组42例,对照组给予常规护理操作,在此基础上,试验组给予精细化管理措施干预。对比两组并发症发生率及患者治疗依从性。结果试验组意外脱管、导管功能不良、导管感染等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予血液透析深静脉留置导管患者精细化管理措施干预,可降低意外脱管及导管相关感染等并发症发生率,提高患者治疗依从性。
田惠[4](2020)在《不同尿激酶封管时间对中心静脉导管相关性血流感染的影响》文中进行了进一步梳理研究目的探讨尿激酶溶液封管对中心静脉导管相关性血流感染的影响,明确尿激酶溶液封管降低中心静脉导管相关血流感染的有效性及适宜的封管时间,并通过对凝血指标及出血事件的影响探讨尿激酶溶液封管的安全性,以期获得临床实用的通过尿激酶溶液封管预防中心静脉导管相关性血流感染的具体操作方法。研究方法收集2016年10月至2018年12月我院ICU内收治的留置右侧颈内静脉双腔导管的患者,随机分为尿激酶溶液封管30分钟组、尿激酶溶液封管60分钟组和生理盐水封管对照组。统计患者性别、年龄、原发病等一般情况,导管留置日数,并行病情评估。尿激酶溶液封管组每周一次行颈内静脉双腔导管封管,将25000u/ml浓度尿激酶溶液分别于管路主端注入0.6ml,副端注入0.4ml,分别暂时封闭管路30分钟和60分钟。对照组用生理盐水封管30分钟。在封管结束后24小时分别采血行血凝常规化验及血常规、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)化验,统计患者凝血指标:血小板计数(PLT)、凝血酶原时间国际化标准比值(PT-INR)、活化部分凝血活酶时间比值(APTT-R)、纤维蛋白原(FIB),及相关感染指标:WBC、CRP、PCT。每日观察导管相关性血流感染指标及出血事件情况,统计每组感染率和出血率。数据处理和分析采用统计软件SPSS 21.0进行。结果经过纳入及排除标准筛选后,213例患者纳入研究,其中男性109例,女性104例,年龄29-91岁,平均年龄(61.29±12.5)岁。随机分为三组,其中尿激酶溶液封管30分钟组72例,尿激酶溶液封管60分钟组71例及生理盐水封管对照组70例。三组患者基线资料一致,在性别、年龄、原发病、导管留置日数、病情评估方面均无统计学意义(P>0.05)。对照组发生中心静脉相关性血流感染患者为7例,感染率10.92例/1000导管日,尿激酶溶液封管30分钟组感染例数为2例,感染率3.15例/1000导管日,尿激酶溶液封管60分钟组感染例数为2例,感染率3.09例/1000/导管日。在感染率方面,三组间总体率比较提示感染率差异存在统计学意义(χ2=7.572,P=0.023);尿激酶溶液封管30分钟组与60分钟组之间比较,差别无统计学意义(χ2=0.001,P>0.05)。尿激酶溶液封管组在实验前后血小板计数、凝血酶原时间国际化标准比值、活化部分凝血活酶时间比值、纤维蛋白原等凝血指标变化均无统计学意义,P值均>0.05。尿激酶溶液封管30分钟组与60分钟组及生理盐水封管对照组患者均有轻度出血事件发生,三组出血率分别为12.86%,11.11%,15.49%,差别无统计学意义(χ2=0.609,P=0.737)。三组在干预前后白细胞、C反应蛋白及降钙素原等感染指标差异均存在统计学意义,P值均<0.05。结论采用尿激酶溶液封管可预防中心静脉导管的相关性血流感染。对于ICU患者颈内静脉双腔导管,尿激酶溶液封管30分钟即可能有效,无需长时间封管。且尿激酶溶液封管对患者凝血指标及出血事件无影响,安全有效。
方华强[5](2020)在《球囊扩张成形术对于自体动静脉内瘘狭窄的临床疗效观察》文中研究表明背景和目的:随着我国人口老龄化的加重,一些慢性病高血压,糖尿病,高血脂等疾病的发生率越来越高,而这些疾病均有可能导致肾功能的异常,严重的可能会导致肾功能衰竭。同时,原发性肾病的发生率也越来越高,这些都会导致肾脏器质性病变,最终导致终末期肾病,需要通过血液透析来维持生命。血透通路是行血液透析的必备条件,一般的血透通路,包括临时,长期的深静脉置管,自体人工动静脉内瘘,人工血管动静脉内瘘等,其中动静脉内瘘是应用最为广泛的,也是最优的通路选择,具有使用寿命长,血流量大,并发症少等特点。但是随着透析次数的增加,血管的反复穿刺,内膜的增生以及血栓的形成均导致血管管腔的狭窄甚至闭塞,最终导致无法进行血液透析,我们简称“失功”。传统处理该类并发症通常使用手术的方式是切除病变血管,行端端吻合或者直接从新造瘘,近年来介入手术的成熟以及介入耗材的发展,经皮穿刺血管成形术(Percutaneous transluminal angioplasty,PTA)被尝试用于治疗动静脉内瘘狭窄,应用介入技术手段对狭窄血管或闭塞性病变进行扩张或再通。本研究主要是研究分析经皮选择性球囊扩张成形术对于自体人工动静脉内瘘狭窄的临床疗效,总结经验,提高手术成功率,延长使用时间。研究对象和方法:收集2017年9月-2019年9月在我科行经皮选择性球囊扩张成形术治疗动静脉内瘘狭窄患者资料,共计139例,统计分析狭窄病变基本类型,手术成功率,术后通畅率,术后并发症等。比较高压球囊与普通球囊对于治疗动静脉内瘘狭窄的差异,分析超声引导球囊扩张术的优势。结果:1、本研究符合纳入标准和排除标准139例患者,其中男性86人,女性53人;年龄29-84岁,平均年龄61.31±13.68岁;内瘘建立时间1-120个月,平均使用时间18.91±22.85个月;内瘘建立前透析时间最长112个月;最短0个月;平均时间6.50±12.53个月。2、139例造影结果,结果显示:位于瘘口及静脉段狭窄占77.70%;单纯动脉段狭窄占2.88%;穿刺部位血管狭窄占4.32%;深静脉狭窄占4.32%;混合狭窄占10.78%。3、139例患者术中入路:头静脉(114/139),肱动脉(15/139),股静脉(2/139),以及多个入路(8/139);置入鞘个数一般1个,但也有8例患者术中置入2个鞘,其中2例患者为中心静脉狭窄于股静脉及上臂头静脉分别置鞘,1例患者PTA后植入支架处理;剩余6例患者均是术中手术难度较高,分别于肱动脉及头静脉置鞘。4、139例患者进行了球囊扩张成形手术,手术成功129例,失败10例,手术成功率为92.81%;手术平均用时58.55±12.71分钟;术后出现并发症情况,总的并发症发生率为9.36%:3个月,6个月,12个月随访时间AVF通畅率分别为:98.45%;83.72%;68.22%。5、高压球囊组78例,普通球囊组61例,两组的技术成功率分别为95.08%和91.02%(P=0.358),二组无明显差异,无统计学意义;高压球囊组平均使用1.10±0.30个球囊,普通球囊组平均使用1.86±0.39个球囊,P<0.01,高压球囊组平均手术用时49.79±10.43分钟,普通球囊组平均手术用时65.40±9.82分钟,P<0.01。两组6个月术后随访通畅率分别为77.46%和91.3%(P=0.033)。6、10例AVF狭窄患者使用超声引导PTA,单次穿刺成功有9例;8例使用头静脉入路,1例则置入双鞘,头静脉及肱动脉入路,1例为肱动脉入路;手术用时平均用时60.30±10.77min;术后未见严重并发症;术后随访期间仅1例患者在3个月时再发狭窄。结论:1、PTA术对于自体动静脉内瘘狭窄的治疗具有手术成功率高,手术时间短,术后并发症少的特点。2、PTA入路有着多种选择,对于病变简单的内瘘可选择头静脉入路,复杂的内瘘可选择肱动脉入路,深静脉狭窄可选择头静脉和股静脉双入路。3、高压球囊与普通球囊均对于动静脉内瘘狭窄的治疗取得不错效果,但高压球囊可以缩短手术时间及减少球囊个数,且6个月随访内通畅率高于普通球囊。4、超声引导球囊扩张对于动静脉内瘘狭窄的治疗是个不错的选择,具备手术场地要求简单,无X线辐射,可以实时评估血流量的优点,但是对于手术医生要求具备良好扎实的超声功底。
陈益,丁晓仙[6](2020)在《股静脉留置带隧道带涤纶套导管在血液透析患者中的应用及护理》文中指出目的探讨股静脉留置带隧道带涤纶套导管在血液透析患者中的应用及护理。方法选取2015年6月~2018年12月我科8例股静脉留置带隧道带涤纶套导管的患者,介绍应用情况,讲述护理措施和心得。结果 8例患者均手术顺利,术后导管流量能满足透析要求。随访中非导管相关死亡1例,2例患者在置管相继第2、第3个月出现上机前导管静脉端抽血不畅,需要长期常规尿激酶溶栓,其余几例至截稿时间仍在使用,情况良好。结论对股静脉留置带隧道带涤纶套导管的患者采取精心正确的护理方法,可以有效预防和减少导管并发症的发生,延长导管的使用时间,减轻患者的痛苦,从而提高患者的透析质量和生活质量。
邓凤英[7](2019)在《基于时机理论的血液透析患者“互联网+”过渡期护理干预方案的构建与应用》文中提出目的构建基于时机理论的血液透析患者“互联网+”过渡期护理干预方案,并将其应用于血液透析患者,探讨其临床实践应用效果,以期为不同时期的血液透析患者提供更好的护理干预,以提高患者的容量管理行为和自我护理能力,改善预后,减轻抑郁情绪,降低并发症。方法(1)采用目的取样法选择衡阳市某三级甲等医院2018年7月1日-2018年8月15日符合纳入标准的血液透析患者51例作为研究对象,运用文献查阅法、专家咨询法、半结构式访谈、专家会议法等方法构建基于时机理论的血液透析患者“互联网+”过渡期护理干预方案。(2)采用便利整群抽样法抽取衡阳市某三级甲等医院2018年10月1日至2019年2月28日符合纳入标准的122例血液透析患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为实验组(61例)与对照组(61例)两组,对照组患者采用常规护理,实验组患者采用基于时机理论的血液透析患者“互联网+”过渡期护理,比较两组患者容量管理行为、自我护理能力、抑郁情绪、血红蛋白、血清白蛋白、血清钾离子、血肌酐值(Serum creatinine,SCr)、血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、再入院率及并发症发生率情况。全部数据用SPSS 18.0统计软件进行处理分析。两组患者的一般资料采用卡方/Z检验,两组患者容量管理行为得分、自我护理能力测定得分、抑郁自评得分应用配对t检验,5个阶段血液学检测指标采用Greenhouse-Geisser校正检验,两组患者再次入院率、急性左心衰发生率、血管通路并发症发生率采用Fisher’检验,P<0.05即有统计学意义。结果(1)质性研究结果:按时机理论提炼出5个关于血液透析患者不同阶段自我体验和需求的主题,分别为:(1)诊断期:否认与无助感;(2)稳定期:经济困难与信息支持不足;(3)准备期:担心应对不良;(4)实施期:知识缺乏;(5)适应期:知识缺乏,生活孤立,抑郁无法排解。(2)干预前,两组血液透析患者普遍存在轻度抑郁,患者的容量管理行为能力总得分、自我护理能力总得分普遍较低,经分析,两组无统计学差异(P>0.05);干预6个月后,实验组患者的容量管理行为能力总得分、自我护理能力总得分明显高于对照组,抑郁自评得分明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。即基于时机理论的血液透析患者“互联网+”过渡期护理干预可提高患者的容量管理行为能力、自我护理能力、减轻抑郁情绪。(3)干预后,实验组血液透析患者的血红蛋白、血清白蛋白值上升幅度明显高于对照组,而其血清钾离子值较对照组明显下降,其变化有统计学差异(P<0.05),两组患者的BUN、SCr值无统计学差异(P>0.05)。随着干预时间的延长,实验组患者的血红蛋白、血清白蛋白值呈现逐步增加的趋势,血清钾离子值、SCr、BUN值呈现逐步下降趋势,血红蛋白、血清白蛋白、血清钾离子值、SCr值在五个不同阶段之间的变化均有统计学差异(P<0.05);对照组患者的血红蛋白值在前4个阶段呈现逐步上升趋势,而第5个阶段上升不明显,血清白蛋白值在前4个阶段呈现逐步上升趋势,在第5个阶段反而下降,血清钾离子在前3个阶段逐步下降,在后2个阶段反而明显上升,BUN、SCr值在前3个阶段逐步下降,在后2个阶段有所上升,血红蛋白、血清白蛋白、血清钾离子值、SCr值的变化趋势均有统计学差异(P<0.05)。即基于时机理论的血液透析患者“互联网+”过渡期护理干预可提高血液透析患者的血清白蛋白水平,改善贫血状态、降低高钾血症的发生,且干预时间越长,效果越好。(4)干预后实验组血液透析患者的再次入院率、急性左心衰发生率、血管通路并发症(堵塞、感染)发生率均低于对照组,有统计学差异(P<0.05),即基于时机理论的血液透析患者“互联网+”过渡期护理干预可降低血液透析患者的再入院率、急性左心衰发生率、血管通路并发症(堵塞、感染)发生率。结论(1)血液透析患者在诊断期、稳定期、准备期、实施期、适应期对疾病认知和心理社会支持有巨大需求,且不同阶段其需求不同,护理人员应对不同阶段的血液透析患者采取不同的护理措施。(2)构建基于时机理论的血液透析患者“互联网+”过渡期护理干预方案并应用于血液透析患者,能为不同时期的患者提供更好的护理干预,可提高患者的容量管理行为和自我护理能力,减轻患者的抑郁情绪,提高血清白蛋白水平,改善贫血状态,降低高钾血症的发生,降低再次入院率、急性左心衰发生率、血管通路并发症发生率。
富霞,隋春雨,贾新玲,白丽霞[8](2019)在《1例股静脉置管血液透析患者护理体会》文中提出目的分析总结股静脉置管血液透析患者临床护理措施。方法以本院2018年5月16日收治的1名男性患者为研究对象,入院后行右侧股静脉置管术,并接受血液透析。住院及治疗期间给予患者针对性护理,记录置管保留时间和并发症情况。结果患者临时置管保留长达6个月,拔除时无红肿、硬物、分泌物及其他并发症;透析治疗期间患者未发生感染,某次透析后局部轻微发红,及时处理后无异常情况。结论本例股静脉置管血液透析患者在严格的置管护理和透析护理干预下未发生常见并发症,临时置管保留时间长达6个月,对患者恢复具有积极意义。
成唯[9](2019)在《衡阳部分地区血透用导管血流感染危险因素相关性分析》文中进行了进一步梳理目的:本研究主要探讨衡阳部分地区血透用导管血流感染的主要病原菌、影响因素及其相关性,为导管血流感染的防治提供参考。方法:收集本院2013年01月起至2018年12月底这6年内接受中心静脉导管作为血液透析用血管通路患者的资料和实验室数据。列出与血液透析导管血流感染相关的影响因素,用SPSS 21.0统计软件包进行分析。结果:1.353例患者中,患者户口所在地以衡阳地区为主,具体分布:衡南县109例(30.9%),衡阳市区71例(20.1%),耒阳市64例(18.1%),衡阳县58例(16.4%),衡东县27例(7.6%),常宁县4例(1.1%),衡山县4例(1.1%),祁东县4例(1.1%),其他区县12例(3.4%)。性别分布:男185例(52.4%)、女168例(47.6%),男女比例1.1:1。年龄范围15至82岁,平均年龄(55.64±12.69)岁;原发病前5位的分别是:慢性肾炎111例(31.4%)、糖尿病肾病72例(20.4%)、梗阻性肾病49例(13.9%)、高血压肾损害39例(11%)、药物/毒物中毒34例(9.6%)。2.353例患者,感染组55例(15.6%),对照组298例(84.4%),血液透析患者导管相关血流感染的感染率为15.6%(55/353)。外周血培养检测出55例病原菌:革兰阳性菌39例,占70.9%(39/55);革兰阴性菌15例,占27.3%(15/55);真菌1例,占1.8%(1/55)。感染组患者支付费别:农合41例(74.5%),医保14例(25.5%)。3.单因素卡方检验:性别、体重指数、血红蛋白、白细胞计数、血清铁、甘油三酯、总胆固醇、导管留置部位等因素与导管相关血流感染无统计学意义。多因素非条件的Logistic回归分析:年龄(≥60岁)、血清白蛋白<30g/L、原发病为糖尿病肾病、导管留置时间≥30天、导管类型、费别为农合等是HD患者导管血流感染的危险因素。结论:1.在衡阳部分地区血液透析导管相关血流感染的感染率为15.6%,病原菌主要是革兰阳性菌(70.9%)、革兰阴性菌(27.3%)。2.对于衡阳部分地区,年龄(≥60岁)、血清白蛋白值<30g/L、原发病为糖尿病肾病、留置时间≥30天、导管类型、费别为农合等是血液透析导管相关血流感染的危险因素。根据相关危险因素,及时采取防治措施,有利于患者的健康和节约医疗支出。
张利华[10](2019)在《终末期肾脏病患者血液透析临时中心静脉导管相关血流感染危险因素分析》文中认为目的:探讨终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)患者血液透析临时性中心静脉导管相关性血流感染(catheter-related blood stream infection,CRBSI)的流行病学特点及危险因素,为降低感染发生率、制定相应的护理干预措施提供参考依据。方法:选取2014年1月至2016年12月在江苏省苏北人民医院肾脏科住院治疗并使用临时性中心静脉导管作为血管通路行血液透析治疗的ESRD患者共388例,按是否发生导管相关性血流感染将其分为感染组和非感染组,回顾性收集患者的临床资料。采用SPSS18.0软件对相关数据进行分析,以P<0.05有统计学意义。结果:1.两组患者的基本资料:年龄、性别、原发病无统计学差异。2.合并糖尿病的患者和未合并糖尿病的患者CRBSI的感染率对比,差异有统计学意义。3.患者不同置管部位、留置时间、置管次数感染率对比,差异均有统计学意义。4.感染组与非感染组血液指标比较,白细胞计数、血清白蛋白、铁蛋白、甲状旁腺激素、降钙素原、C反应蛋白差异存有统计学意义。两组患者血红蛋白、血钙、血磷差异无统计学意义。5.多因素Logistic回归分析显示:两组患者合并糖尿病、血清白蛋白水平、置管次数对比,差异存在统计学意义。结论:合并糖尿病、置管次数增加、营养不良是终末期肾病患者血液透析临时中心静脉导管相关血流感染的发生危险因素。
二、1例股静脉留置导管半年血液透析护理(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、1例股静脉留置导管半年血液透析护理(论文提纲范文)
(1)连续性血液净化治疗患儿静脉留置导管感染风险预测体系的构建及应用(论文提纲范文)
1 对象与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 调查方法 |
1.3 诊断标准 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 连续性血液净化治疗患儿静脉留置导管感染风险因素的单因素分析 |
2.2 连续性血液净化治疗患儿静脉留置导管感染风险因素的多因素Logistic回归分析 |
2.3 连续性血液净化治疗患儿静脉留置导管感染风险预测体系构建 |
2.4 连续性血液净化治疗患儿静脉留置导管感染风险预测体系应用检验 |
3 讨论 |
3.1 连续性血液净化治疗患儿静脉留置导管感染危险因素分析 |
3.2 连续性血液净化治疗患儿静脉留置导管感染风险预测体系科学、有效 |
(2)留置无隧道和涤纶套的透析导管病人非计划性拔管特征及其影响因素分析(论文提纲范文)
1 对象与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 方法 |
1.2.1 留置NCC病人一般资料及非计划性拔管发生情况调查 |
1.2.2 日常生活活动能力测评 |
1.2.3 导管功能判定方法 |
1.2.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 留置NCC发生非计划性拔管病人的特征 |
2.2 非计划性拔管病人组与正常拔管病人组相关特征分析 |
2.3 多因素Logistic回归分析 |
3 讨论 |
3.1 NCC非计划性拔管病人特征 |
3.1.1 NCC非计划性拔管病人以日常生活自理能力存在功能障碍的老年人为主 |
3.1.2 NCC非计划性拔管以颈内静脉置管者居多 |
3.2 NCC非计划拔管影响因素 |
3.2.1 留置NCC的男病人更易发生非计划性拔管 |
3.2.2 无陪护是NCC病人发生非计划性拔管的危险因素 |
3.2.3 首次透析病人是NCC发生非计划性拔管的高危人群 |
3.2.4 低蛋白血症可预测NCC非计划性拔管的发生 |
3.3 其他因素 |
3.3.1 留置时间 |
3.3.2活化部分凝血活酶时间 |
4 小结 |
(3)精细化管理措施对血液透析深静脉留置导管意外脱管及导管相关感染的影响(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 纳入与排除标准 |
1.3 方法 |
1.4 临床观察指标 |
1.5统计学处理 |
2 结果 |
2.1 两组相关并发症比较 |
2.2 两组治疗依从性比较 |
3 讨论 |
(4)不同尿激酶封管时间对中心静脉导管相关性血流感染的影响(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
引言 |
1 研究背景 |
2 研究目的及意义 |
2.1 研究目的 |
2.2 研究意义 |
3 研究相关概念和可操作性定义 |
3.1 CVC概念 |
3.2 CRBSI |
3.3 研究中的中心静脉 |
3.4 中心静脉导管维护 |
研究对象与方法 |
1 研究设计 |
2 研究对象 |
2.1 纳入标准 |
2.2 排除标准 |
2.3 样本量的确定 |
3 实验方法 |
3.1 分组方法 |
3.2 干预方案 |
3.3 观察指标 |
4 研究工具 |
4.1 一般情况登记表 |
4.2 实验数据资料记录表 |
4.3 Acute Physiology,Age and Chronic Health Evaluation Ⅱ(APACHE Ⅱ评分) |
4.4 Sequential Organ Failure Assessment(SOFA评分) |
5 资料收集 |
6 质量及感染干扰因素控制 |
7 统计学分析 |
8 技术路线图 |
结果 |
1 三组患者一般资料及病情资料对比 |
2 三组患者封管前后凝血及出血事件对比结果 |
3 三组患者封管前后感染指标对比 |
4 各组间导管相关性血流感染率的比较 |
讨论 |
1 尿激酶溶液封管对CRBSI感染率的影响 |
2 尿激酶溶液封管对凝血指标及出血事件的影响 |
3 尿激酶溶液封管对感染指标的影响 |
4 患者因素对CRBSI感染率的影响 |
5 导管相关因素对CRBSI感染率的影响 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
综述参考文献 |
攻读学位期间的研究成果 |
附录 |
缩略词表 |
致谢 |
(5)球囊扩张成形术对于自体动静脉内瘘狭窄的临床疗效观察(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
中英文对照表 |
第1章 引言 |
第2章 资料与方法 |
2.1 临床资料的获取 |
2.2 纳入及排除标准 |
2.3 研究所需器械及材料 |
2.4 球囊扩张术前准备 |
2.5 具体手术过程 |
2.6 球囊扩张术后疗效评价标准 |
2.7 统计学处理 |
第3章 结果 |
3.1 139例患者一般临床资料 |
3.2 139例AVF狭窄造影结果 |
3.3 139例AVF狭窄术中入路情况 |
3.4 139例AVF狭窄球囊扩张术后结果 |
3.5 普通球囊组与高压球囊组相关数据对比 |
3.5.1 两组手术时间及使用球囊个数对比 |
3.5.2 两组手术效果比较 |
3.5.3 随访结果 |
3.6 超声引导10例PTA相关数据 |
第4章 讨论 |
第5章 结论 |
第6章 不足与展望 |
6.1 研究的不足 |
6.2 展望 |
致谢 |
参考文献 |
附录1:AVF狭窄部位造影 |
附录2:中心静脉狭窄术后 |
综述 |
参考文献 |
(6)股静脉留置带隧道带涤纶套导管在血液透析患者中的应用及护理(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 方法 |
2 护 理 |
2.1 导管护理 |
2.2 健康教育 |
2.3 并发症预防 |
3 结 果 |
4 小 结 |
(7)基于时机理论的血液透析患者“互联网+”过渡期护理干预方案的构建与应用(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第1章 前言 |
1.1 研究背景 |
1.2 国内外研究现状 |
1.3 研究意义 |
1.4 操作性定义 |
1.5 研究理论基础与框架 |
第2章 基于时机理论的血液透析患者“互联网+”过渡期护理干预方案的构建 |
2.1 研究对象 |
2.2 研究方法 |
2.3 研究工具 |
2.4 资料分析 |
2.5 质量控制 |
2.6 研究路线 |
2.7 结果 |
2.8 讨论 |
第3章 基于时机理论的血液透析患者“互联网+”过渡期护理干预方案的应用 |
3.1 研究对象与方法 |
3.2 结果 |
3.3 讨论 |
第4章 结论 |
第5章 本研究的创新和不足之处 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
攻读硕士学位期间的科研成果 |
致谢 |
(8)1例股静脉置管血液透析患者护理体会(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 研究方法 |
1.2.1 置管前护理 |
1.2.2 置管后护理 |
1.2.3 透析时护理 |
2 结果 |
3 讨论 |
(9)衡阳部分地区血透用导管血流感染危险因素相关性分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
1.前言 |
2.材料与方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 内容 |
2.2.1 患者的基本情况 |
2.2.2 患者的临床特征 |
2.2.3 血液透析导管 |
2.2.4 导管品牌及类型 |
2.3 病例选择 |
2.3.1 我院留置导管的应用范围 |
2.3.2 CRBSI的诊断 |
2.3.3 我院中心静脉导管的置入部位选择 |
2.4 时间 |
2.5 统计分析方法 |
3.结果 |
3.1 患者的基本情况 |
3.2 患者的性别构成情况 |
3.3 支付费别及户口所在地 |
3.4 年龄分布情况 |
3.5 患者的原发病情况 |
3.6 实验室数据 |
3.7 导管类型及留置部位的选择 |
3.8 导管相关血流感染的基本情况 |
3.9 CRBSI药物敏感试验结果 |
3.10 CRBSI的单因素分析 |
3.11 导管相关血流感染的多因素的非条件LOGISTIC分析 |
4.讨论 |
5.结论 |
参考文献 |
附录1 综述 |
参考文献 |
附录2 主要缩略词表 |
攻读硕士期间主要成果 |
致谢 |
(10)终末期肾脏病患者血液透析临时中心静脉导管相关血流感染危险因素分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
第一章 前言 |
1. 研究背景 |
2. 研究目的及意义 |
第二章 资料和方法 |
1. 研究对象 |
2. CRBSI的诊断标准 |
3. 研究对象纳入和排除标准 |
4. 置管方法 |
5. 资料收集 |
6. 统计学方法 |
第三章 结果 |
1. 患者的一般资料比较 |
2. 患者置管部位、留置时间、置管次数比较 |
3. 患者相关血液指标对比 |
4. 血液透析患者临时中心静脉导管相关血流感染多因素分析 |
第四章 讨论 |
1. 年龄、性别、原发病与CRBSI的关系 |
2. 合并糖尿病与CRBSI的关系 |
3. 置管部位与CRBSI的关系 |
4. 导管留置时间与CRBSI的关系 |
5. 置管次数与CRBSI的关系 |
6. 患者相关血液指标结果分析 |
第五章 结论 |
参考文献 |
综述 血透患者中心静脉导管相关性感染的预防及护理进展 |
参考文献 |
英文缩略词一览表 |
致谢 |
四、1例股静脉留置导管半年血液透析护理(论文参考文献)
- [1]连续性血液净化治疗患儿静脉留置导管感染风险预测体系的构建及应用[J]. 周秀芳. 全科护理, 2022(01)
- [2]留置无隧道和涤纶套的透析导管病人非计划性拔管特征及其影响因素分析[J]. 蔡明明,吴传芳,廖倩,肖纯,戴银霞. 护理研究, 2021(08)
- [3]精细化管理措施对血液透析深静脉留置导管意外脱管及导管相关感染的影响[J]. 杜盆盆,肖书敏. 现代诊断与治疗, 2020(16)
- [4]不同尿激酶封管时间对中心静脉导管相关性血流感染的影响[D]. 田惠. 青岛大学, 2020(01)
- [5]球囊扩张成形术对于自体动静脉内瘘狭窄的临床疗效观察[D]. 方华强. 南昌大学, 2020(08)
- [6]股静脉留置带隧道带涤纶套导管在血液透析患者中的应用及护理[J]. 陈益,丁晓仙. 实用临床护理学电子杂志, 2020(09)
- [7]基于时机理论的血液透析患者“互联网+”过渡期护理干预方案的构建与应用[D]. 邓凤英. 南华大学, 2019(01)
- [8]1例股静脉置管血液透析患者护理体会[J]. 富霞,隋春雨,贾新玲,白丽霞. 中国继续医学教育, 2019(25)
- [9]衡阳部分地区血透用导管血流感染危险因素相关性分析[D]. 成唯. 湖南师范大学, 2019(01)
- [10]终末期肾脏病患者血液透析临时中心静脉导管相关血流感染危险因素分析[D]. 张利华. 苏州大学, 2019(04)