一、致康胶囊治疗溃疡性结肠炎临床观察(论文文献综述)
欧阳敏,梁卉,刘昌福,刘八斤,文检[1](2021)在《致康胶囊药理作用与临床应用的研究进展》文中指出现代药理研究表明,致康胶囊具有止血、促进创面愈合、保护胃黏膜、改善病损部位血液微循环障碍等作用。临床用于多种出血性疾病、溃疡性结肠炎、宫颈糜烂、阴道炎等。通过回顾相关文献,从药理作用研究和临床应用两方面进行综述,旨在为其相关作用机制的深入研究,临床应用的拓展提供一定的参考依据。
孙屿昕,王晓,侯文斌,郑酉友,刘建平,刘兆兰[2](2021)在《中药制剂治疗溃疡性结肠炎随机对照试验文献的方法学质量和临床特征系统性评价》文中研究指明目的系统梳理中药制剂治疗溃疡性结肠炎(UC)随机对照试验(RCT)的方法学和临床特征,为深入进行荟萃分析以及为临床试验核心指标集的构建提供参考。方法计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Cochrane Library从建库至2020年6月6日收录的中药治疗UC的RCT,进行资料提取,分析其方法学质量和临床特征。结果共检索到中药制剂治疗UC的文献11 527篇,最终纳入406篇,包括35 485例受试者。单中心临床试验占比最高(332/406,81.8%),35.5%(144/406)的试验报告了详细的随机方法,4.9%(20/406)的试验实施了盲法。干预措施共261种,包含中成药21种,有3种方药的RCT研究超过10项。汤剂是最常见的中药剂型,给药途径多见口服、灌肠或二者结合,82.0%(214/261)的干预措施仅有1项随机对照试验。临床综合疗效是受关注最多的结局指标。结论中药制剂治疗UC的RCT研究大多数干预方案RCT证据不足,同时需要关注对于缓解期患者的药物干预及卫生经济学、生命质量、安全性指标等结局指标的报道。
孙屿昕[3](2021)在《中药制剂治疗溃疡性结肠炎证据图评价及网状Meta分析》文中指出目的1.文献角度梳理中药制剂治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验证据现况,理清现有干预措施种类及结局指标类型,了解临床对该病研究侧重点,确定待加强研究领域,为学者开展领域内研究提供参加依据。2.采用网状Meta分析方法对治疗轻中度溃疡性结肠炎的中成药进行疗效评价与排序,为临床实践提供循证医学证据。方法研究一系统检索中国知网、维普网、万方数据、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrnae Library从建库至2021.03(更新检索时间)。纳入不同中药制剂治疗溃疡性结肠炎的系统评价;干预措施包括传统中医理论指导下的药物疗法,不区分剂型与给药途径;对照措施药物、剂型、给药途径不做限制;结局指标包括临床疗效、安全性结局、中医症状评分、炎症因子水平、免疫学指标、血液指标、电子肠镜表现、肠道菌群。研究采用Mapping review研究方法绘制纳入研究的证据分布情况,并使用AMSTAR 2评估纳入系统评价的方法学报告质量。研究二系统检索中国知网、维普网、万方数据、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Cochrane Library从建库至2020年6月收录的中药治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验(RCT),进行文献筛选、资料提取工作,分析其方法学和临床特征。研究三系统检索中国知网、维普网、万方数据、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Cochrane Library、Embase数据库从建库至2020年10月收录的中成药治疗轻中度溃疡性结肠炎的随机对照试验,采用贝叶斯框架下的网状Meta分析方法,偏倚风险评价使用Cochrane偏倚风险评估工具ROB量表,使用Revman 5.3进行直接比较分析,使用ADDIS 1.16.5和STATA 16软件进行网状间接比较分析,对每个结局指标绘制网状结构图和Rank排序图,寻求当前最佳治疗方案。研究方案于2020年10月注册于PROSPERO平台(CRD420213867)。结果研究一纳入73项中药制剂治疗溃疡性结肠炎系统评价,纳入研究的方法学报告质量都为极低。1.4%(1/73)系统评价受试者限定为疾病活动期,1.4%(1/73)系统评价受试者为缓解期,1.4%(1/73)系统评价受试者为非急性溃疡性结肠炎爆发期,13.7%(10/73)系统评价不限制患者疾病严重程度,其他研究未对受试者病情做明确限定。46.6%(34/73)系统评价的干预措施仅为中医药干预,其余均为中西医结合干预。干预措施给药途径包括口服、灌肠、栓塞纳肛、静脉注射、穴位贴敷、超声诱导。对照措施通常包括西医临床一线用药,如美沙拉秦、柳氮磺胺吡啶、激素制剂、肠道益生菌、安慰剂等。没有研究使用空白对照。58.9%(43/73)的研究报告了有基金支持,39.7%(29/73)的研究未报告受试者的诊断标准。研究二纳入410项中药制剂治疗溃疡性结肠炎随机对照试验,涉及35727名受试者。方法学特征方面,单中心试验占比最多(337/410,82%),10.9%(45/412)试验未报告研究对象来源,双中心的试验有18项,3中心试验7项,4中心试验1项,9中心试验1项,13中心试验1项,18中心试验1项。5.1%(21/410)试验对患者或研究者进行盲法,没有试验报告结局评价人员相关盲法信息。1.7%(7/410)试验进行了随机分配隐藏。64.9%(266/410)试验未报告详细的随机序列生成方法,29.5%(/121/410)使用简单随机方法,其中随机数字表法是最常用的(n=109),随机抽签法(n=9),抛硬币法(n=1),有1项试验仅报告使用简单随机未说明具体方法;另外还包括中央随机法(n=3)、软件随机(n=13)、区间随机法(n=1)。有1项试验报告了样本量估算。0.5%(2/410)试验报告有方案注册。8.5%(35/410)试验报告了存在缺失数据,27.1%(111/410)试验报告有基金支持。平均样本量为(84.2±40.3)例。临床特征方面,59.3%(243/410)试验针对活动期UC患者,2.2%(9/410)试验针对缓解期患者,1项试验针对活动期+缓解期患者,其余38.3%(157/410)未报告疾病分期情况。涉及干预措施265种,其中中成药21种。有3种干预措施的试验超过10项,包括18种中药剂型。干预组中的中药给药途径包括7种,频率前三依次是口服(n=214)、灌肠(n=128)、口服结合灌肠(n=86),其次为药物纳肛(n=4)、静脉点滴(n=1)、口服结合贴敷(n=1)、口服结合静脉点滴(n=1)。纳入研究报告最多的结局指标是临床综合疗效指标,其次为安全性结局、中医症状评分等。研究三纳入33项中成药治疗轻中度溃疡性结肠炎的随机对照试验,受试者涉及2862例,其中男性受试者多于女性受试者(男性1209例,女性960例),每组的基线特征在特征方面具有可比性。33篇RCT中,42.4%(14/33)的试验没有报告随机数字生成的方法。三项研究实施了双盲。没有试验对结局统计分析人员实施盲法。18.2%(6/33)的试验得到了资金支持。研究共涉及19种干预措施,多数为中成药与美沙拉嗪联合使用。单独应用中成药的研究较少。网状Meta分析结果显示,在脓血便/腹痛消失率方面使用锡类散联合美沙拉嗪可能优于单独使用美沙拉嗪,并且安全性可能优于其他干预措施;在腹泻消失率/里急后重消失率方面使用康复新液联合美沙拉嗪可能优于单独使用美沙拉嗪。结论关于中药制剂治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验、系统评价数量较多,方法学和临床特征的报告存在一定不足,导致整体研究质量偏低,并且对照措施采用安慰剂的研究较少,目前得出的中成药治疗溃疡性结肠炎的阳性结果结局指标尚不能被视为确证性结论。领域内涉及干预措施范围较广,需要关注对于缓解期患者的药物干预及卫生经济学、生命质量、安全性指标等结局指标的报道,有针对性的开展数量更多、方法学设计更严谨、研究报告质量更高的临床研究。
蔡棱柢,文黛薇,苏燕婷,阳磊,李燕辉[4](2021)在《溃疡性结肠炎中医外治临床进展》文中研究表明溃疡性结肠炎是炎症性肠病中一种难治性疾病,病位主要涉及左半结肠和直肠,本文对近年中医外治灌肠疗法、栓剂疗法、针灸疗法、穴位埋线以及穴位敷贴治疗进行论述。
蔡棱柢[5](2021)在《健脾温中清肠方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎脾虚湿蕴证的疗效观察》文中提出目的:观察健脾温中清肠方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎脾虚湿蕴证的疗效观察。方法:选取符合溃疡性结肠炎脾虚湿蕴证患者共60例,随机分为治疗组(健脾温中清肠方配合美沙拉嗪缓释颗粒)和对照组(美沙拉嗪缓释颗粒)各30例,治疗组予健脾温中清肠方煎服(每次200ml/,日服2次,早晚分服)+内服美沙拉嗪缓释颗粒(每次1g,日服三次)治疗,对照组予内服美沙拉嗪缓释颗粒(每次1g,日服三次)治疗。两组疗程均为12周,治疗后观察两组患者治疗前后中医症状总积分及证候疗效评价、单项中医症状疗效评价、临床疗效、肠黏膜变化、患者生活质量评估及用药安全。结果:(1)本研究中结果显示治疗组与对照组治疗前中医症状总积分相比P=0.401>0.05,无明显差异,具可比性,治疗后中医症状总积分相比P=0.003<0.05,具统计学差异,治疗组优于对照组。(2)中医证候疗效对比,治疗组与对照组总有效率分别为90.0%和70.0%,Z=-2.010,P=0.044<0.05,具明显差异。治疗组优于对照组。(3)两组间单项中医症状疗效对比,腹泻、神疲乏力、肢体倦乏和食少纳差症状方面改善程度明显优于对照组(P<0.05),但在粘液血便、腹胀、腹痛方面上,虽有中医症状积分上的改善,但改善程度上不具明显差异(P>0.05)。(4)肠黏膜疗效方面,治疗组与对照组治疗前后有效率分别为83.30%与76.00%,不具明显差异。(5)临床疗效方面治疗组和对照组有效率分别为93.00%和76.00%亦不具明显差异。(6)两组间治疗前后患者生活质量积分量表对比(IBDQ评分量表),P=0.016<0.05,有显着差异,即治疗组改善患者生活质量程度优于对照组。(7)疗程结束,两组患者复查血尿常规、大便常规+隐血测验、肝肾功能、心电图等未见明显波动。治疗组无不良反应,对照组有1例出现腹胀、恶心明显,经对症治疗后可继续原方案治疗。结论:健脾温中清肠方联合美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎脾虚湿蕴证疗效显着,在改善腹泻、神疲懒言、肢体倦乏和食少纳差症状及提高患者生活质量方面明显优于美沙拉嗪缓释颗粒对照组。
姬慧茹[6](2021)在《止痛如神汤治疗PPH术后肛门感觉功能障碍综合征的临床疗效观察》文中研究指明目的:吻合器痔上黏膜环切术(PPH)是肛肠科常见的一种微创手术方式,临床上主要用于治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔、以内痔为主的混合痔、环形混合痔及直肠内脱垂等肛肠疾病。相对混合痔外剥内扎术而言,PPH术后并发症发生率较低,但临床上仍有不少患者饱受并发症所带来的痛苦。有学者将PPH术后肛门疼痛、肛门坠胀、里急后重、控便障碍等短期不适症状称为“PPH术后肛门感觉功能障碍综合征”,这些症状虽然持续时间相对较短,但在临床上发生率较高,严重影响患者对PPH手术的满意度,影响术后伤口恢复,并且对患者的生活带来一定的影响,临床上对此大多进行随症处理,尚缺乏完善的治疗方法。本研究选用明代《外科启玄》的肛肠疾病经典方剂止痛如神汤,采用口服用药方法,来观察PPH术后肛门疼痛、肛门坠胀、里急后重、控便障碍的改善情况,探讨止痛如神汤治疗PPH术后肛门感觉功能障碍综合征的临床效果。方法:将符合纳入标准、不符合排除标准的60例患者采用SPSS随机数字分组法分为治疗组和对照组。治疗组患者出现肛门疼痛、肛门坠胀、里急后重、控便障碍中的两个及两个以上临床症状后予止痛如神汤颗粒冲服,每日一付,一付两次,一周为一个疗程,连服两周;对照组患者出现肛门疼痛、肛门坠胀、里急后重、控便障碍中的两个及两个以上临床症状后予致康胶囊口服,每日三次,每次0.6g,一周为一个疗程,连服两周。观察并记录两组患者服药后第1、2、3、7、14天肛门疼痛、肛门坠胀、里急后重、控便障碍的情况,并于服药后1月进行随访记录,利用SPSS20.0软件对数据进行统计分析,采用GraphPad Prism 5分析软件对数据进行统计做图分析。结果:最终共有60例PPH术后患者完成病例研究。(1)两组一般情况比较:性别,年龄,术前病程,术前痔疮分度,手术方式,治疗前各症状评分,症状总积分及止痛药物使用情况,P值均>0.05,统计学上无显着差异。提示两组在一般资料方面的基线数据具有可比性。(2)两组治疗结果比较:①肛门疼痛:服药后第1、2、3、7天P值均<0.05,统计学上具有显着性差异,第14天P>0.05,差异无统计学意义;VAS评分:服药后第1、2、3、7天P值均<0.05,统计学上具有显着性差异,第14天P>0.05,差异无统计学意义;提示无论从肛门疼痛评分还是从VAS评分,在治疗第1、2、3、7天治疗组对PPH术后肛门疼痛止痛效果均明显优于对照组,治疗组与对照组治疗14天效果无显着差异。②肛门坠胀:服药后第1天P>0.05,差异无统计学意义;第2、3、7、14天P值均<0.05,统计学上具有显着性差异;提示在治疗第2、3、7、14天治疗组对PPH术后肛门坠胀的治疗效果均优于对照组。③里急后重:服药后第1、2、3天P值均>0.05,差异无统计学意义;第7、14天P值均<0.05,统计学上具有显着性差异;提示在治疗第7、14天治疗组对PPH术后里急后重的治疗效果优于对照组。④控便障碍:服药后第1、2、3、7天P值均>0.05,差异无统计学意义;第14天P<0.05,差异有统计学意义;提示在治疗14天治疗组对PPH术后控便障碍的改善效果比对照组好。⑤症状总积分:服药后第1天P>0.05,统计学无明显差异;服药后第2、3、7、14天P值均<0.05,统计学上具有显着性差异;提示在治疗第2、3、7、14天治疗组对PPH术后肛门感觉功能障碍综合征总体治疗效果均优于对照组。⑥证候总体积分疗效评定:治疗组30例患者,痊愈4例,显效19例,有效6例,无效1例,总有效率为96.7%;对照组30例患者,痊愈1例,显效3例,有效22例,无效4例,总有效率为86.7%;P<0.05,差异具有较大的统计学意义,表明治疗组的治疗效果明显优于对照组。(3)两组预后结果比较:在服药后1月对患者进行随访,治疗组有10例患者临床症状完全消失,对照组有4例患者临床症状完全消失,其中两组患者肛门疼痛症状均消失。两组遗留症状情况P<0.05,差异具有统计学意义,表明治疗组遗留症状明显少于对照组。肛门疼痛、里急后重、控便障碍分析结果显示P值均>0.05,差异无统计学意义,提示两组在肛门疼痛、里急后重、控便障碍的预后方面无明显区别;肛门坠胀、症状总积分的分析结果显示P值均<0.05,统计学上具有显着性差异,提示治疗组在肛门坠胀及症状总积分方面预后效果优于对照组。结论:止痛如神汤在治疗PPH术后肛门感觉功能障碍综合征方面有良好的效果,能够有效缓解PPH术后肛门疼痛、肛门坠胀、里急后重、控便障碍等术后并发症,总体有效率高,具有一定的临床意义,临床值得推广。
陈铭诗[7](2021)在《复方青黛颗粒联合电针治疗溃疡性结肠炎的疗效观察与作用机制研究》文中研究说明目的:临床部分:观察复方青黛颗粒联合电针治疗活动期轻中度大肠湿热证溃疡性结肠炎(UC)患者的临床疗效。实验部分:观察复方青黛颗粒联合电针对UC模型大鼠的疗效,探究复方青黛颗粒联合电针对UC模型大鼠MAPK信号通路中相关分子的调节作用,对炎症因子、结肠上皮细胞凋亡、肠道菌群的影响,以期探讨复方青黛颗粒联合电针治疗UC模型大鼠的作用机制。方法:临床部分:将240例活动期轻中度大肠湿热证UC患者随机分为复方青黛颗粒联合电针组、电针组、复方青黛颗粒组、美沙拉秦组,每组60例。各组患者治疗1个月,随访6个月。观察各组患者的临床综合疗效、中医证候疗效、改良的Mayo评分、内镜下黏膜愈合程度、C-反应蛋白、血沉、TNF-α、IL-6的表达以及复发率等方面。实验部分:采用葡聚糖硫酸钠(DSS)制备UC大鼠模型,将60只大鼠随机分为对照组、模型组、电针组、复方青黛颗粒组、复方青黛颗粒联合电针组、美沙拉秦组。除对照组、模型组外,其余各组大鼠干预治疗7天,观察各组大鼠DAI评分、病理评分、结肠形态大体评分、采用Elisa法测定大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6的表达,采用免疫组化、Western blot法、TUNEL、高通量测序的方法测定大鼠结肠组织p-JNK、p-p38MAPK、Bcl-2、Bax的表达和细胞凋亡指数的变化以及肠道菌群的变化。结果:临床部分:复方青黛颗粒联合电针组中UC患者总有效率达91.70%,内镜黏膜愈合率达85.00%,复发率为6.70%,可有效的改善UC患者的腹痛、腹泻、里急后重等症状,中医证候积分、改良Mayo评分、血清C-反应蛋白、血沉、TNF-α的表达明显降低,与其他三组相比较差异均具有统计学意义(P<0.05),Mayo内镜亚评分、血清IL-6的表达也明显降低,与电针组和复方青黛颗粒组相比较差异均具有统计学意义(P<0.05),与美沙拉秦组相比相当,差异均无统计学意义(P>0.05),四组UC患者治疗期间安全性评价相当。实验部分:采用DSS诱导UC模型大鼠,各干预组大鼠经治疗后大鼠的一般状态和体重不同程度的恢复和增加,DAI评分、结肠大体形态损伤评分、病理评分、血清TNF-α、IL-1β、IL-6表达、结肠组织p-JNK、p-p38MAPK、Bax蛋白表达、结肠上皮凋亡细胞均不同程度的降低,结肠组织Bcl-2蛋白表达不同程度的增加,与模型组相比较差异均具有统计学意义(P<0.05),并且各干预治疗组大鼠的肠道菌群α多样性、丰富度和益生菌不同程度增加,致病菌不同程度减少,与模型组相比较均具有差异。在各干预治疗组中,复方青黛颗粒联合电针组大鼠的一般状态恢复最好,体重明显增加,显着降低了 DAI评分、结肠大体形态损伤评分、病理评分、血清TNF-α、IL-1β的表达和结肠组织p-JNK、p-p38MAPK、Bax蛋白的表达,增加了结肠组织Bcl-2蛋白表达,抑制结肠上皮细胞凋亡,与其他三组干预治疗组相比较差异均具有统计学意义(P<0.05),血清IL-6的表达也明显降低,与电针组和复方青黛颗粒组相比较差异均具有统计学意义(P<0.05),与美沙拉秦组相比较差异无统计学意义(P=0.683),并且复方青黛颗粒联合电针组大鼠的肠道菌群α多样性、丰富度明显增多,双歧杆菌、拟杆菌等益生菌明显增加,大肠杆菌、埃希氏菌等致病菌明显减少,肠道菌群分布种类与对照组最相似。结论:临床部分:复方青黛颗粒联合电针能有效的改善活动期轻中度大肠湿热证UC患者的临床疗效,降低中医证候积分,提高结肠黏膜愈合率,降低肠道炎症反应,复发率低。实验部分:复方青黛颗粒联合电针可有效的治疗DSS诱导的UC模型大鼠,其作用机制可能通过下调MAPK信号通路中的JNK和p38MAPK的表达,降低炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6的表达,同时上调Bcl-2的表达,下调Bax的表达,从而抑制结肠上皮细胞凋亡,调节肠道菌群的多样性,恢复肠道稳态,减轻肠道炎症反应,促进结肠黏膜愈合。
袁星华[8](2020)在《致康胶囊联合美沙拉嗪对轻中度溃疡性结肠炎患者炎症指标的影响》文中认为目的探讨致康胶囊联合美沙拉嗪对轻中度溃疡性结肠炎患者炎症指标的影响。方法选取2017年1月—2019年12月于我院接受治疗的63例轻中度溃疡性结肠炎患者,依据盲抽法将其分为对照组(n=31)与观察组(n=32)。2组均予以常规治疗,在此基础上对照组予以美沙拉嗪治疗,在对照组基础上观察组加用致康胶囊治疗,比较2组临床疗效、炎症指标。结果对照组临床总有效率为70.79%,观察组为93.75%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组IL-6、TNF-α、CRP水平均较治疗前低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论轻中度溃疡性结肠炎患者采用致康胶囊联合美沙拉嗪治疗可有效改善炎症因子水平,治疗效果显着。
倪晓霞,王庆芬,刘晓玲,叶财发,陈锦珊[9](2019)在《中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效的荟萃分析》文中指出目的:系统评价中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的有效性和安全性。方法:检索CochraneLibrary、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wanfang Data)、中文科技期刊全文数据库(VIP)建库至2017年7月的所有文献。按照Cochrane系统评价方法查找中药保留灌肠治疗UC的临床随机对照试验(RCTs),进行数据提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行荟萃(meta)分析。结果:共纳入36篇文献。Meta分析结果显示:治疗组的总有效率优于对照组[RR=1.20,95%CI(1.15,1.25),P<0.000 01];治疗后治疗组中医证候积分低于对照组[SMD=-1.55,95%CI(-2.03,-1.07),P<0.000 01];治疗后治疗组内镜积分低于对照组[SMD=-1.63,95%CI(-2.45,-0.81),P<0.000 1];治疗组复发率低于对照组[RR=0.36,95%CI(0.25,0.52),P<0.000 01];治疗组药品不良反应(ADRs)发生率低于对照组[RR=0.23,95%CI(0.12,0.44),P<0.000 1]。结论:中药保留灌肠治疗可以提高UC的总有效率,减轻相关症状,同时有效降低UC的复发率,减少ADRs发生率。
温彪,孙敬平[10](2017)在《致康胶囊联合美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎疗效观察》文中认为目的观察致康胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效,同时通过对患者血清促炎细胞因子(TNF-α,IL-1β和IL-6)和抗炎介质(IL-10)的检测,探讨治疗作用的相关机制。方法选择2013年1月至2016年12月在我院门诊就诊确诊为轻中度溃疡性结肠炎的患者98例。按随机数表法分为两组,每组49例。观察组给予致康胶囊口服3粒/次,3次/d,并美沙拉嗪肠溶片1.0 g/次,4次/d;对照组给予美沙拉嗪肠溶片1.0 g/次,4次/d;两组疗程均为4周。治疗前和治疗后分别检测患者TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-10,同时观察和比较两组患者的症状改善情况。结果观察组治疗总有效率为91.84%,对照组为75.51%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,观察组TNF-α,IL-1β,IL-6水平分别为(79.22±20.43)ng/L、(16.51±12.72)ng/L、(100.15±24.12)ng/L,较治疗前的(102.55±20.23)ng/L、(31.26±27.63)ng/L、(123.06±25.34)ng/L显着降低,也明显低于对照组治疗后的(97.35±18.39)ng/L、(21.62±14.33)ng/L、(119.01±20.13)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。而治疗后观察组患者的IL-10水平为(59.15±7.94)ng/L,明显高于同组治疗前的(21.99±5.14)ng/L和对照组治疗后的(42.51±6.99)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论致康胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效优于单用美沙拉嗪,其通过降低促炎因子TNF-α、IL-1β和IL-6水平,升高抗炎因子IL-10水平,减轻炎症反应程度。
二、致康胶囊治疗溃疡性结肠炎临床观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、致康胶囊治疗溃疡性结肠炎临床观察(论文提纲范文)
(1)致康胶囊药理作用与临床应用的研究进展(论文提纲范文)
1 药理作用 |
1.1 促进创面愈合 |
1.2 消肿、止血及修复 |
1.3 防治应激性胃溃疡 |
1.4 防治溃疡性结肠炎 |
2 临床应用 |
2.1 出血性疾病 |
2.1.1 消化道出血 |
2.1.2 创伤性出血 |
2.1.3 崩漏或子宫出血 |
2.1.4 阴道出血 |
2.1.5 眼科出血性疾病 |
2.1.6 鼻出血 |
2.2 创面愈合 |
2.3 结肠炎 |
2.4 宫颈糜烂 |
2.5 褥疮 |
2.6 痔疮 |
2.7 止痛 |
2.8 阴道炎 |
2.9 其他疾病 |
3 结语 |
(2)中药制剂治疗溃疡性结肠炎随机对照试验文献的方法学质量和临床特征系统性评价(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 文献检索策略 |
1.2 文献纳入标准 |
1.3 文献排除标准 |
1.4 文献筛选及资料提取 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 一般资料 |
2.2 纳入研究的方法学设计特征 |
2.3 纳入研究的临床特征 |
2.3.1 研究对象 |
2.3.2 干预措施 |
2.3.3 对照措施及干预对照类型 |
2.4 结局指标报告情况 |
3 讨论 |
3.1 RCT方法学设计存在的不足 |
3.2 RCT临床特征存在的不足 |
3.2.1 缓解期UC患者受临床关注不够,部分试验研究对象不明确 |
3.2.2 干预措施繁多,但大部分证据不充分 |
3.2.3结局指标种类较多,综合疗效指标更受关注 |
3.3 研究的局限性 |
4 结语 |
(3)中药制剂治疗溃疡性结肠炎证据图评价及网状Meta分析(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
缩略语说明 |
文献综述 |
1. 溃疡性结肠炎疾病概述 |
1.1 定义 |
1.2 临床表现与诊断 |
1.3 病情严重程度分类 |
2. 流行病学信息 |
3. 患者生活质量 |
4. 疾病治疗 |
4.1 现代医学治疗现况 |
4.2 我国传统医学治疗现况 |
5. 小结 |
参考文献 |
前言 |
第一部分 中药制剂治疗溃疡性结肠炎的系统评价与Meta分析的证据图评价 |
1. 背景 |
2. 研究方法 |
2.1 文献纳入与排除标准 |
2.2 资料来源与检索 |
2.3 文献筛选 |
2.4 数据提取与文献方法学质量评价 |
2.5 资料分析 |
3. 结果 |
3.1 文献检索与筛选 |
3.2 文献基本情况 |
3.3 文献发表情况 |
3.4 纳入研究的方法学质量 |
3.5 结局指标报告情况 |
3.6 证据分布图 |
4. 讨论 |
4.1 研究主要发现 |
4.2 研究优点与局限性 |
5. 小结 |
第二部分 中药制剂治疗溃疡性结肠炎随机对照试验文献的方法学质量和临床特征系统性评价 |
1. 背景 |
2. 资料与方法 |
2.1 文献检索策略 |
2.2 纳入与排除标准 |
2.3 文献筛选及资料提取 |
2.4 统计分析 |
3. 结果 |
3.1 一般资料 |
3.2 纳入研究方法学设计特征 |
3.3 纳入研究临床特征 |
3.4 结局指标报告情况 |
4. 讨论 |
4.1 该领域RCT方法学特征存在的不足 |
4.2 该领域RCT临床特征存在的不足 |
4.3 研究的局限性 |
5. 小结 |
第三部分 基于随机对照试验的中成药辅助治疗轻中度活动期溃疡性结肠的网状Meta分析 |
1. 背景 |
2. 方法 |
2.1 研究方案注册 |
2.2 资料来源与检索 |
2.3 文献纳入与排除标准 |
2.4 文献筛选 |
2.5 数据提取 |
2.6 偏倚风险评估 |
2.7 资料分析 |
3. 结果 |
3.1 研究筛选 |
3.2 纳入研究的基本特征 |
3.3 纳入研究的偏倚风险评价 |
3.4 Meta分析结果 |
3.5 网状Meta分析结果 |
3.6 一致性分析及发表偏倚 |
3.7 Rank排序结果 |
4. 讨论 |
5. 小结 |
结语 |
附录 |
参考文献 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
(4)溃疡性结肠炎中医外治临床进展(论文提纲范文)
1 灌肠疗法 |
1.1 中药灌肠 |
1.2 中成药结合西药灌肠 |
2 栓剂疗法 |
3 针灸疗法 |
3.1 针刺 |
3.2 灸法 |
4 穴位埋线 |
5 穴位贴敷 |
6 结语 |
(5)健脾温中清肠方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎脾虚湿蕴证的疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
引言 |
1 理论浅析 |
1.1 中医对UC的探讨 |
1.1.1 病名由来 |
1.1.2 病因病机 |
1.1.3 现代医家述评 |
1.1.4 中医分型论治 |
1.1.5 中西医结合治疗 |
1.1.6 联合外治法治疗 |
1.2 西医对UC的探讨 |
1.2.1 发病机制 |
1.2.2 药物治疗 |
1.2.3 手术治疗 |
1.2.4 饮食与心理疏导 |
2 临床研究 |
2.1 研究对象 |
2.2 诊断标准 |
2.2.1 西医诊断标准 |
2.2.2 中医诊断标准 |
2.3 纳入标准 |
2.4 排除标准 |
2.5 剔除与脱落标准 |
3 治疗方案 |
3.1 分组 |
3.2 治疗方法 |
3.2.1 治疗组(健脾温中清肠方联合西药) |
3.2.2 对照组(西药治疗) |
3.3 治疗期间注意事项 |
3.4 疗效性观察指标 |
3.5 安全性评估 |
3.6 疗效评定标准 |
3.6.1 中医症状量化表测评 |
3.6.2 中医证候疗效评价准则 |
3.6.3 临床疗效判定标准 |
3.6.4 肠镜下黏膜疗效评定 |
3.6.5 治疗前后生活质量对比(IBDQ) |
4 统计学方法 |
5 研究结果 |
5.1 数据基线研究 |
5.1.1 性别 |
5.1.2 年龄 |
5.1.3 病程 |
5.1.4 病位 |
5.2 观察疗效 |
5.2.1 中医症状总积分对比 |
5.2.2 中医症状单项积分及组间疗效对比 |
5.2.3 中医证候疗效对比 |
5.2.4 临床疗效对比 |
5.2.5 肠黏膜疗效对比 |
5.2.6 两组IBDQ积分对比 |
5.3 安全性评估 |
6 讨论 |
6.1 导师对UC脾虚湿蕴证的认识 |
6.2 组方浅析 |
6.3 组方中药探讨 |
6.4 方药作用机理与UC致病因素的联系 |
6.5 研究结果分析 |
6.6 问题与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录1 |
附录2 |
附录3 |
附录4 生活量表评估问卷 |
缩略词表 |
综述 溃疡性结肠炎中医药治疗研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
攻读硕士学位期间发表论文情况 |
(6)止痛如神汤治疗PPH术后肛门感觉功能障碍综合征的临床疗效观察(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
第一部分 文献综述 |
1 PPH术后并发症的中西医研究进展 |
1.1 吻合器痔上黏膜切除术(PPH)的理论基础 |
1.2 PPH的适应证及禁忌证 |
1.3 PPH术后并发症的中西医治疗方法 |
1.4 总结 |
参考文献 |
2 止痛如神汤治疗肛肠相关疾病的研究现状 |
2.1 止痛如神汤的组方及药理分析 |
2.2 止痛如神汤治疗肛肠相关疾病的临床应用 |
2.3 总结 |
参考文献 |
前言 |
第二部分 临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 脱落、剔除、中止与终止试验的标准与处理 |
2 研究方法 |
2.1 随机分组方法 |
2.2 治疗方案 |
2.3 疗效评定标准 |
2.4 安全性评价 |
3 统计方法 |
4 技术路线图 |
5 结果 |
5.1 基线资料比较分析 |
5.2 两组症状评分比较分析 |
5.3 两组预后情况比较分析 |
5.4 安全性分析 |
5.5 脱落、剔除、中止与终止试验情况 |
6 讨论 |
6.1 从中医角度探讨PPH术后肛门感觉功能障碍病因病机 |
6.2 从西医角度探讨PPH术后肛门感觉功能障碍的原因 |
6.3 对照组药物致康胶囊的选择 |
6.4 结果分析 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
(7)复方青黛颗粒联合电针治疗溃疡性结肠炎的疗效观察与作用机制研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
第一部分 理论研究溃疡性结肠炎的研究进展 |
一、西医对UC的认识 |
(一) 发病机制 |
(二) 治疗药物研究进展 |
二、中医对UC的认识 |
(一) 病因病机 |
(二) 辨证分型 |
(三) 治法治则 |
(四) 中医治疗 |
参考文献 |
第二部分 临床研究复方青黛颗粒联合电针治疗轻中度溃疡性结肠炎的临床疗效观察 |
一、研究目的 |
二、研究资料 |
(一) 研究对象 |
(二) 诊断标准 |
三、研究方法 |
四、研究结果 |
(一) 基线资料比较 |
(二) 结果 |
五、讨论 |
(一) 大肠湿热证的UC病因病机特点 |
(二) 方药解析 |
(三) 选穴分析 |
(四) 复方青黛颗粒联合电针治疗UC的疗效分析 |
参考文献 |
第三部分 实验研究复方青黛颗粒联合电针治疗溃疡性结肠炎模型大鼠的作用机制研究 |
引言 |
一、实验材料 |
(一) 动物 |
(二) 药物与试剂 |
(三) 实验仪器 |
二、实验方法 |
(一) 动物分组 |
(二) 实验药物与配制 |
(三) 造模与干预治疗 |
(四) 取材 |
(五) 疾病活动指数( Disease activity index,DAI)评分 |
(六) 结肠大体形态损伤指数评分 |
(七) 病理学观察及损伤评分 |
(八) 苏木精-伊红染色法(Hematoxylin-eosin staining,HE染色) |
(九) 酶联免疫吸附法(Enzyme linked immunosorbent assay,Elisa) |
(十) 免疫组化染色(Immunohistochemistry,IHC) |
(十一) 蛋白质免疫印迹法(Western blot,WB) |
(十二) TUNEL法(TdT-mediated dUTP Nick-End Labeling) |
(十三) 高通量测序(High-throughput sequencing) |
(十四) 统计方法 |
三、实验结果 |
(一) 大鼠一般情况评估 |
(二) 疾病活动指数(DAI)评分 |
(三) 结肠大体形态损伤指数评分 |
(四) 病理组织学评分 |
(五) 复方青黛颗粒联合电针对大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6表达的影响 |
(六) 复方青黛颗粒联合电针对p-JNK、p-p38MAPK蛋白表达的影响 |
(七) 复方青黛颗粒联合电针对结肠上皮细胞凋亡及其调控蛋白Bcl-2、Bax表达的影响 |
(八) 复方青黛颗粒联合电针对大鼠肠道菌群的影响 |
四、讨论 |
参考文献 |
全文总结 |
附录 |
攻读博士学位期间取得的学术成果 |
致谢 |
作者简介 |
(8)致康胶囊联合美沙拉嗪对轻中度溃疡性结肠炎患者炎症指标的影响(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.2.1 对照组 |
1.2.2 观察组 |
1.3 评价指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 临床疗效 |
2.2 炎症指标 |
3 讨论 |
(9)中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效的荟萃分析(论文提纲范文)
1 资料和方法 |
1.1 文献检索 |
1.2 文献纳入标准 |
1.3排除标准 |
1.4文献筛选与数据提取 |
1.5 文献质量评价 |
1.6 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 文献检索结果 |
2.2 纳入文献的基本特征与质量评价 |
2.3 Meta分析结果 |
2.3.1 总有效率 |
2.3.2 治疗后中医证候积分 |
2.3.3 治疗后内镜积分 |
2.3.4 复发率 |
2.3.5 ADRs发生率 |
2.3.6 漏斗图分析 |
3 讨论 |
3.1 保留灌肠治疗UC的作用机制 |
3.2 保留灌肠治疗UC的优势与疗效分析 |
3.3 现有研究的局限性 |
3.4 对今后研究的建议 |
(10)致康胶囊联合美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎疗效观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 纳入及排除标准 |
1.3 治疗方法 |
1.4 观察指标 |
1.5 疗效判断 |
1.6 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组患者临床疗效比较 |
2.2 两组患者血清TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-10水平比较 |
3 讨论 |
四、致康胶囊治疗溃疡性结肠炎临床观察(论文参考文献)
- [1]致康胶囊药理作用与临床应用的研究进展[J]. 欧阳敏,梁卉,刘昌福,刘八斤,文检. 中成药, 2021(10)
- [2]中药制剂治疗溃疡性结肠炎随机对照试验文献的方法学质量和临床特征系统性评价[J]. 孙屿昕,王晓,侯文斌,郑酉友,刘建平,刘兆兰. 中医杂志, 2021(20)
- [3]中药制剂治疗溃疡性结肠炎证据图评价及网状Meta分析[D]. 孙屿昕. 北京中医药大学, 2021
- [4]溃疡性结肠炎中医外治临床进展[J]. 蔡棱柢,文黛薇,苏燕婷,阳磊,李燕辉. 内蒙古中医药, 2021(05)
- [5]健脾温中清肠方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎脾虚湿蕴证的疗效观察[D]. 蔡棱柢. 广西中医药大学, 2021(02)
- [6]止痛如神汤治疗PPH术后肛门感觉功能障碍综合征的临床疗效观察[D]. 姬慧茹. 北京中医药大学, 2021(08)
- [7]复方青黛颗粒联合电针治疗溃疡性结肠炎的疗效观察与作用机制研究[D]. 陈铭诗. 南京中医药大学, 2021(01)
- [8]致康胶囊联合美沙拉嗪对轻中度溃疡性结肠炎患者炎症指标的影响[J]. 袁星华. 基层医学论坛, 2020(29)
- [9]中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效的荟萃分析[J]. 倪晓霞,王庆芬,刘晓玲,叶财发,陈锦珊. 药学服务与研究, 2019(01)
- [10]致康胶囊联合美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎疗效观察[J]. 温彪,孙敬平. 海南医学, 2017(23)