论张锡纯使用石膏的经验

论张锡纯使用石膏的经验

一、张锡纯运用石膏经验探讨(论文文献综述)

陈松[1](2022)在《试论张锡纯用石膏之小心行其放胆》文中研究表明张锡纯为我国近代名医,善治危急重症,其经典之作《医学衷中参西录》对后世医家至今仍有极高的指导价值。他尤其重视石膏的应用,擅用重剂清热,在大胆重用石膏的同时做到谨慎稳妥,他认为石膏微寒纯良,可用于老者妇儿,对石膏的服用方法灵活变通。此文对其应用生石膏经验作一探析,同时对张锡纯大剂使用石膏时小心行其放胆进行了一些探讨。

王远韬,刘毅[2](2021)在《近代中医科学化的先驱——张锡纯》文中研究指明张锡纯,津沽名医,津沽医学代表性人物,中国近代中医科学化的先驱,中西医汇通学派的重要力量。张锡纯拥有浓厚的传统文化底蕴,坚持以传统中医理论临床为本,结合西医对现代人体生理、病理以及治疗手段和药物的认识,补充并发展中医,力求衷中参西,并最终达到中西医融通,具有开创性。其思想在《医学衷中参西录》中得到充分的反映。

宿家铭,胡济源,蒋威,宋佳殷,吴曦,彭景[3](2021)在《基于中医传承辅助平台的张锡纯《医学衷中参西录》用药规律探讨》文中进行了进一步梳理目的:运用数据挖掘方法探究张锡纯《医学衷中参西录》的用药及配伍规律。方法:收集张锡纯《医学衷中参西录》中所载方剂,应用"中医传承辅助平台"软件分析张锡纯《医学衷中参西录》中的用药规律。结果:纳入处方176首,药物共计187味。处方中频次最高的前4位药物,分别为白芍(54)、甘草(52)、山药(49)、黄芪(35);药物组合以甘草-白芍(28)、山药-白芍(25)、山药-甘草(21)使用频次最高;高频中药关联分析发现,乳香→没药,白芍、牡蛎→龙骨置信度最高;聚类分析演化出3~4味药物核心组合24组,挖掘新处方12首。结论:应用数据挖掘方法发现张锡纯的遣方用药规律,可为弘扬张锡纯学术思想提供重要参考,服务于临床实践。

陈宁,战丽彬[4](2021)在《浅探张锡纯临证辨治阴虚思想及特色》文中研究指明人禀天地之气生,人身亦为一小天地。人之一身全赖阴阳相互维系,正如《黄帝内经》云:"阴平阳秘,精神乃治"。张锡纯认为病外感或病内伤者十之八九为"阳盛阴弱",医者治病当调其阴阳使之平和,或滋阴化阳,或泄阳以保其阴。文章对张锡纯临证治疗阴虚的学术思想进行归纳总结,以期为临床辨证治疗提供些许思路。

黄友泽[5](2021)在《基于数据挖掘技术研究《医学衷中参西录》学术思想》文中认为目的:本课题基于数据挖掘技术,研究《医学衷中参西录》所记录的病案,归纳辨治规律,探讨张锡纯医学理论及学术思想。方法:通过对书中医案成立数据库,使用统计学技术.一、频数(Frequency)计算元素频次;二、斯皮尔曼等级相关系数(Spearman Rank Correlation)关联技术,计算各元素的关联系数,按系数大小排列,比较关联强度,显示规律;三、阶层式分群类聚法(Hierarchical Clustering Dendrograms),显示药物分群类聚。分析证与症,证与药、症与药、药与药的关联规律;证为证候,症为身体出现的状况,分为脉象、舌象、大小便、气血寒热、脾胃肠、肺呼吸、胸腹肝胆肾、肢体状态、心脑精神、与脏腑虚实(中医概念)。结果:纳入研究统计的证候类别44项,其内各元素频次共934次,病症类别15项316种,其内各类元素频次共7294次。频数分析,以脉象右与左的频数最大,百分率分别为21.1%与21.0%,之后依次为气血寒热10.7%,脾胃7.5%,大便7.3%,肺呼吸6.6%,心脑精神5.7%,肢体5.1%,脏腑虚实4.7%,舌象4.4%,胸腹(肝胆肾)2.8%,占最小频次率是小便1.7%、寸脉0.8%、关脉0.3%,尺脉0.4%;显示张氏辨证,以脉诊为主,并参合其他各种因素。关联系数分析,显示不同程度中至强关联规律,频次最高前八类病证,累计率53%,依次为:外感发热、外感风寒、虚劳、咳嗽,痢疾、血证、痰证、痹证,进行关联规律分析,探讨张氏辨证论治观点。外感发热证关联规律,分析冬伤于寒春必病温,冬不藏精春必病温,伏气乘虚入少阴;外感风寒证关联规律,分析伤寒病理,肺喘病理,外寒内热,伤寒与温病异同。虚劳证关联规律,分析心郁伤脾,脾胃不和,血痹血瘀,肾阴亏损,气虚气脱,脾肺阴虚,阴阳两虚;咳嗽证关联规律,分析虚劳肺肾亏虚,温病原因,伤寒原因;痢疾证关联规律,分析外感内伤,肝肺蕴热,寒迫内热;血证关联规律,分析肺心肝咳嗽,脾胃受伤吐血,气陷咳血,气陷二便下血;关联规律比较,分析吐血,大便出血,小便出血;痰证关联规律,分析心肺阳虚,心肾交病,肾虚;痹证关联规律,分析脾胃虚弱,肝受损伤,肝肾虚弱。关联系数分析,显示不同程度中至强关联规律,探讨张氏辨证论治观点,分析气陷,气虚,气逆,气郁,气脱。气陷关联规律,分析呼吸胸满闷,神昏怔忡,短气辨别,脉象微弱,气陷变化;气虚关联规律,分析血虚气虚,脉数脉弱,胃气虚弱,阳虚,伤肝,气陷,因病,血瘀,久病;气逆关联规律,分析肺金虚弱,胃热胃寒,胃气不下,肝胆气逆;气郁关联规律,分析肝气郁结,脉象沉弦,胃气不降,胁疼,精神昏愦,血瘀气郁,肺喘;气脱关联规律,分析上脱下脱外脱虚脱,阴阳不相维系,邪盛肝肾亏虚,血脱;寒热关联规律,分析发热,寒热往来,阳虚,阴虚。关联系数分析,显示不同程度中至强关联规律,探讨张氏辨证论治观点,分析脉象数,弦,有力,洪。脉数关联规律,主实分析寒束热陷,阴虚腑实,主虚分析虚劳,内伤,血虚,阴虚,肾虚,气虚;脉弦关联规律,分析肝胆有热,火盛阴亏,火衰有寒,气血两亏,肝火胃热,肝脉挟风,疼;脉有力关联规律,分析脉力度,脉力度真假,脉由心主导,白虎汤证;脉洪关联规律,分析胃腑实热,假热真寒,上盛下虚,温病,实热心火;脉浮关联规律,分析阴阳气血肝肾虚,太阳阳明少阳经;关联规律及分析脉象上盛下虚,重按不实。药物运用研究,共279种类5864药次,以关联系数区分,药对为0.9以上,特强配伍0.7-0.89,强配伍0.6-0.69,常用配伍0.5-0.59;分析高频次二十种药物,在病证频次二十以上,使用的关联规律、剂量及分布。高频次药物,前二十种依次序为:甘草、山药、白芍、石膏、党参、知母、代赭石、玄参、黄芪、生地黄、山茱萸、龙骨、当归、牡蛎、连翘、半夏、白术、柴胡、没药、天花粉(药对龙骨-牡蛎,乳香-没药)。病证频次二十以上,共十四项,依次序为外感发热、外感风寒、虚劳、咳嗽、痢疾、血证、痰证、痹证、痧疹、喘证、痿证、头疼、泄泻、痞满。联规律分析关特强配对药物,张氏常用药对:三棱-莪术,海螵蛸-茜草,升麻-桔梗,红花-桃仁;强配伍药对药团:白头翁-秦皮,地榆-秦皮,肉苁蓉-柿霜,天冬代-赭石,五味子-细辛,生姜-大枣,杏仁-五味子,公丁香-胡椒,牛蒡子-川贝母,麦芽-白芍-茵陈。阶层式分群类聚(Hierarchical Clustering)药物分类,分析六十种高频次药物:第一组[干姜-附子]。第二组[党参-麦冬]-[[[[天冬-麦芽]-沙参]-玄参]-[山药-生地黄]]-[甘草-白芍]]。第三组[厚朴-茯苓]-[[生姜-桂枝]-柴胡]。第四组[[大黄-芒硝]-[朱砂[竹茹]]-[[滑石-茅根]-粳米]-[[薄荷-蝉蜕]-羚羊角]。第五组[麻黄-杏仁]-半夏。第六组[[[枸杞子-鸡内金]-山茱萸]-牛膝]-[[龙骨-牡蛎]-柏子仁]]-[[代赭石-苏子]-茵陈]。第七组[龙眼肉-熟地黄]-[[桔梗-升麻]-[没药-乳香]-丹参]-[[黄芪-当归]-白术]。第八组[[三七-天花粉]-[知母-龙胆草]]-[[牛蒡子-川贝母]-瓜蒌仁]-[[石膏-阿斯匹林]-连翘]。张锡纯药物配伍运用原则:必需熟谙药物,生用为主,炮制慎用,寻求方药精练,善于七情配伍-相须、相使,避免相恶、相反,对效药物运用-相畏、相杀-寒热、补破、润燥、通涩、散涩,以求发挥最大功能效用;研究分析医案内药物味数以及一味药剂量与频次,显示张氏单行原则,专效专用,以实效为用,不拘份量的思想。总结:数据挖掘分析《医学衷中参西录》,揭示张氏医学的辨治规律;从现代医学科学角度综合理解张氏“气”的理论,大气宗气观念,气与肝之间关系,在生理学的解析。综合张氏的脉诊观点:脉与诊,脉与心肺脾,脉与气-元气虚极、脾胃真气泄、气血两亏、阴分亏虚、肝火冲胃;左脉与右脉-外感内伤、肝左脾右、左右参照。张氏的中西医学思想,在病证、诊断及用药方面,对现代中医药具启发性影响。研究归纳张氏医学,凭脉理判断病位病情及轻重,气血气机状况判断人体以及相关脏腑的寒热虚实,参照人体各种形态表现征状,以气血脉结合证症药,通变施治,有效指导临床治病。张氏用药原则是注重专效专用,剂量与配伍简单精炼,熟谙药物以胜病为主,以七情配合及对效功能发挥效用,西药以中医原则施行,治法方药不拘一格。研究总结张氏辨证论治的关联规律,气血与脉,证与药,症与证与药,供临床参考。

周凯男,张英[6](2021)在《张锡纯运用人参、党参对药刍议》文中提出张锡纯先生善用人参、党参,并用人参、党参与他药配伍应用治疗各科疾病且临床疗效较好。其在着作《医学衷中参西录》中对人参、党参的阐发具有独创性。并通过总结与梳理张锡纯对人参、党参的论述以及方剂与医案中对人参、党参和其他药物的配伍运用归纳总结了补降对药如人参、党参与代赭石、苏子,以引气归元、补中降逆、助阳入阴、开通气血;补益对药如人参、党参,与麦冬、山药、山茱萸以补固五脏阴阳气血;清补对药如人参、党参与柴胡、石膏以驱邪气而不伤正气、扶正气而不助邪气;通补对药如人参、党参与威灵仙一补一通以使补而不滞、通而不伤。进一步分析四类人参、党参对药的临床适应证,发掘和拓宽了人参、党参的应用范围。

严忠婷[7](2021)在《张锡纯在《医学衷中参西录》中应用白芍的研究》文中研究表明目的:本论文以《医学衷中参西录》一书为基础,整理收集其中所记载的运用白芍的相关理论、方剂和病案,窥探张锡纯应用白芍的学术渊源,深入研究其对白芍功效的认识和配伍的应用。并辅以中医传承辅助平台进一步分析张锡纯应用白芍的配伍规律。方法:以《医学衷中参西录》为基础,利用文献研究的方法总结张锡纯对白芍功效和配伍的认识,并整理收录书中论述含白芍的完整方剂,按照病名、病因病机、症状、脉象、用药、白芍剂量六项内容录入资料,全面进行归类,并建立数据库,再利用现代数据挖掘技术,从统计及数理角度剖析张氏应用白芍之规律。结论:张锡纯对白芍的理解运用源于《神农本草经》,传承发扬于《伤寒杂病论》,但并不拘泥于两者,多以自己的亲身试验和临床经验扩宽了白芍的临床应用。张锡纯喜用生杭芍,认为白芍具有清泻肝胆火热、防热药上僭、凉润柔肝、滋阴补血、补气益肺、善利小便、收敛纳气、敛阴止汗、收敛止血、潜阳敛火等功。常用配伍有:白芍伍甘草,白芍伍附子,白芍伍阿胶,白芍伍熟地,白芍伍山药,白芍伍石膏,白芍伍干姜,白芍伍龙骨、牡蛎,白芍伍玄参,白芍伍代赭石等。《医学衷中参西录》中含白芍处方的病种共涉164个,其中温病的出现频次最高;共涉症状87个,其中以心中觉热,咳嗽有痰出现频次最高;共整理病因病机58个,肝胆之气火上冲和外感寒温之热传入阳明出现频次最高;在配伍规律上白芍与山药、甘草、生地黄、玄参、代赭石配伍关系最为密切。

邢婧瑜[8](2020)在《《医学衷中参西录》对仲景清法的继承与发展》文中认为1研究目的通过对仲景《伤寒杂病论》以及张锡纯《医学衷中参西录》(以下简称《参西录》)中清法相关内容的整理,总结张锡纯在清法组方用药和临床应用中的特点,研究得出《参西录》对仲景清法思想的继承与发展。2研究方法对《参西录》和仲景清法条文、方剂、药物进行对比研究,通过数据统计、比较分析和整理归纳等方法,总结《参西录》对仲景清法的继承和发展。2.1分类方法1.分类标准:参考中医教材《方剂学》,按照清法方剂的分类,确定清气分热、清营凉血、清热解毒、气血两清、清脏腑热、清虚热、清热祛暑、清热利湿、清热化痰九类,并依据教材确立划分标准。2.方剂纳入标准:(1)张锡纯本论符合分类标准者;(2)本论不明者,参考历代医家对相关方证的阐述,或《中医方剂大辞典》中方剂功用、主治及方论选录等相关内容,论述符合分类标准者;(3)有争议者,参考《方剂学》相关内容,论述符合分类标准者;(4)以上满足其一即可纳入相应分类。3.方剂排除标准:(1)未注明剂量的方剂;(2)转录的古方、他方或出处不可考的方剂;(3)随证加减化裁及张锡纯不以之为固定方的方剂。4.条文纳入标准:同方剂纳入标准。2.2统计方法利用Excel软件对各分类中方剂用药数和方剂用药频次进行统计。为方便阅览,规定输出数据结果中,始终保持横坐标分组≤25,药味数量超过25即剔除频次最低的数据。3研究结果1.清气分热:(1)条文篇目对比:仲景相关条文21条,《参西录》中相关篇目34篇。《参西录》对《伤寒论》原文34、154、155、176、219、350条进行了探讨;提出温病统于六经、伤寒温病始异终同的观点;在猩红热的治疗中体现了病证同治的思想。(2)方剂对比:仲景相关方剂11首,《参西录》相关方剂17首。《参西录》在仲景白虎汤、白虎加人参汤、栀子豉汤的基础上,扩展了热在气分的诸多方证,并有中西药合用方2首。(3)用药对比:仲景常用清热药为栀子、石膏,《参西录》常用药为石膏、知母、白茅根,常以连翘、蝉退为引经药,对西药阿斯必林进行了讨论。《参西录》提出辛凉药物更宜阳明经证;补充扩展石膏功效;以人参助石膏清热益阴;重视热有出路,强调审病机而因势利导。2.清营凉血:仲景方中无此类方剂,但防己地黄汤中生地黄之用为后世清营凉血方之祖;《参西录》代表方为鲜小蓟根汤,可清血中热毒,临证亦多以生地黄清血分之热。3.清热解毒:(1)条文篇目对比:仲景相关条文5条,《参西录》中相关篇目24篇。《参西录》对仲景阳毒、肺痈的治法进行了讨论;对瘟疫、霍乱的治法进行了补充;强调传染病应防热毒扰心;对肠溃疡的讨论体现了病证同治的理念。(2)方剂对比:仲景相关方剂4首,《参西录》相关方剂15首。《参西录》提出桔梗不宜于肺痈、辛温不宜于阳毒;补充了霍乱、毒淋、眼科等证的方剂。(3)用药对比:仲景常用药为甘草,《参西录》常用药为甘草、鸦胆子、硼砂、金银花。张氏承仲景习惯常生用甘草;善用鸦胆子清肠中热毒,甘草、三七解毒去腐;对毒淋、霍乱、眼科疾病中的西医用药进行了观察讨论。4.气血两清:仲景无相关条文和方剂。《参西录》中代表方剂为清疹汤,并取白虎汤之意清阳明气分之热。5.清脏腑热:(1)条文篇目对比:仲景相关条文12条,《参西录》中相关篇目28篇。《参西录》对《伤寒论》原文63、162、371、373条和《金匮要略》十七篇17、46条均有阐发;对肺热、热痢、黄疸、吐衄证的治疗进行了补充;对肺结核的治疗体现了病证同治理念。(2)方剂对比:仲景相关方剂9首,《参西录》相关方剂22首。《参西录》对仲景麻杏甘石汤、白头翁汤、硝石矾石散、泻心汤均有讨论和发展。(3)用药对比:仲景常用药为黄芩、黄连、甘草;《参西录》中常用药为甘草、芍药、牛蒡子、玄参、朱砂,对阿斯必林、百布圣、臭剥等西药药性进行了阐释。《参西录》对仲景方中白头翁、矾石均有探讨;温病中用药常以辛凉代仲景辛温;对西医治疗热痢、黄疸病的用药进行了讨论和评价。6.清虚热:(1)条文篇目对比:仲景相关条文共计9条,《参西录》中相关篇目共计7篇。《参西录》对《伤寒论》原文第303、310条进行了讨论和扩展。(2)方剂对比:仲景相关方剂8首,《参西录》相关方剂3首。《参西录》对仲景黄连阿胶汤有所探讨,并发展得到少阴热化证自拟方。7.清热祛暑:(1)条文篇目对比:仲景相关条文仅1条,《参西录》中相关篇目4篇,对暑热不夹湿或夹燥证、暑热泄泻伤阴证以及伏暑证进行了扩展补充。(2)方剂用药对比:仲景代表方为白虎人参汤,《参西录》中代表方为加味天水散和加味益元散。仲景用人参生津,张氏以山药增液。张氏治疗伏暑常用仲景白虎汤或大剂石膏。8.清热利湿:(1)条文篇目对比:仲景相关条文14条,《参西录》相关篇目12篇。《参西录》对《伤寒论》原文第223条和身发黄证进行了探讨,对淋证、水臌进行了补充完善;指出西医混治五淋,疗效不及中医。(2)方剂对比:仲景相关方剂10首,《参西录》中相关方剂9首。《参西录》对仲景猪苓汤、茵陈蒿汤、栀子柏皮汤和麻黄连轺赤小豆汤有所讨论和发展。(3)用药对比:仲景常用药为滑石;《参西录》中常用药为滑石、甘草、芍药。两者皆善用滑石,张氏又善用滑石、甘草取天水散之意。9.清热化痰:(1)条文篇目对比:仲景相关条文仅1条,《参西录》中相关篇目8篇。《参西录》对《伤寒论》原文第138条进行了讨论,并补充了痰热所致神志异常疾病的论述。(2)方剂用药对比:仲景代表方为小陷胸汤,《参西录》中代表方为龙蚝理痰汤和荡胸汤,常用药物为赭石和朴硝。《参西录》取仲景小陷胸汤之意拟荡胸汤,对痰热壅滞之神志病的治疗进行了补充。4研究结论1.《参西录》的清法思想承自仲景、兼融寒温,认为仲景部分清热剂亦为温病方,并对其用药进行了讨论,指出应以辛凉代仲景辛温;又在仲景学术思想的基础上提出了伤寒、温病始异终同的观点,对清法在温病、寒温同治中的应用进行了补充和发展。2.《参西录》继承仲景思想,重视使热有出路,认为热从肺、腠理、水道皆可清散,并善借药力升提、透发之性,引深伏之热外见;同时张氏又强调因势利导,指出热从汗解未必须用汗法,当审其病势、调其阴阳,寒热相合亦可使热作汗而解。3.《参西录》在清法的应用中常遵仲景方,又提出古方今用须有通变,结合病证变化对仲景清热剂多有化裁通变,大大扩展了原方的应用范围,对热毒、疫毒炽盛等证的讨论也弥补了仲景清法理论的不足。4.《参西录》在对仲景清法有所发展的同时,又中西互参,病证同治,并在清法的诊疗中,对中西医结合用药、提高中医疗效进行了尝试,为现代中西医结合提供了新的思路。

石达攀[9](2020)在《张锡纯运用石膏的证治思路》文中研究说明目的:以张锡纯《医学衷中参西录》为研究对象,通过整理、筛选书中包含石膏的药解、方论、医论、医案,从石膏的性味、功效、配伍规律、应用标准等多个方面进行系统性研究,以挖掘张氏运用石膏的特色,为临床使用石膏提供参考。方法:以文献研究为主要方法,以《医学衷中参西录》中有关石膏的药解、处方、病案等字段为立足点,对散在各篇的条文进行整理,同时结合历代本草着作对石膏的记载与研究,探讨张氏对石膏性状、性味的认识及其应用石膏的配伍规律、经典药对、运用标准等。结果:1.张锡纯博采众家之长,崇中州后天生化、重脾阴滋养脏腑,强调气血的生化、气机的有序,并大力倡导衷中参西、主张中西汇通,深研药理学,为石膏的合理运用奠下了坚实的基础。2.张锡纯在石膏的性味认识上宗《神农本草经》,主张石膏性微寒,味辛、具有透散之效,质沉可直达病所,二者结合构成了石膏的特质,也是其多选用石膏的缘由。3.张锡纯通过化裁经方、自立新方,将石膏融入了诸多疾病的治疗中;经整理,可总结出一系列有效的药对,如石膏分别配伍麻黄、知母、党参、甘草、山药、桂枝、细辛、粳米、代赭石及薄荷、蝉蜕、连翘,以便更灵活地进行运用。4.张锡纯运用石膏有严格的标准,包括外感热病、据脉用药、特殊症状、疾病特点等。其中据脉用药主要包括浮、洪、滑、数、有力等;特殊症状表现为心下烦热;疾病特点则如中风病多兼内热,以石膏清之。5.张锡纯创新性地发展了石膏的煎煮、服用方法,如直接服用生品、灌肠使用等;并指出了便溏者勿用、因势用药且中病即止、直接服用应为小剂量三个注意事项。结论:1.张锡纯在石膏的性味认识上宗《神农本草经》,主张石膏性微寒,味辛,非大苦大寒之品,临床应用不应过分畏惧。2.张锡纯在临床中多用生石膏,以生石膏具有发散的特性。3.张锡纯通过化裁经方、自立新方,将石膏融入了诸多疾病的治疗中;经整理,可总结出一系列经典有效的药对,可以更灵活地进行运用。4.张锡纯运用石膏有严格的标准,包括外感热病、脉象特点、特殊症状、疾病特点等;并指出了运用石膏的注意事项。5.张锡纯对石膏的煎煮、服用方法作出了创新性的发展。

谭霞[10](2020)在《张锡纯治疗妇科疾病的学术思想及用药规律研究》文中进行了进一步梳理目的:搜集整理张锡纯着作《医学衷中参西录》中涉及妇科疾病的医理、药理、方剂、医案,探讨张氏治疗妇科疾病的学术渊源、学术特色、制方思想、用药规律,总结其医治妇科疾病的学术思想,为中医妇科临床提供思路,进一步指导中医妇科临床辨证治疗和遣方用药。方法:1.阅读张锡纯代表着作《医学衷中参西录》后,仔细梳理其阐述中医妇科的医理、药理、方剂、病案,结合中国知网中涉及张锡纯妇科的文献,初步把握其妇科学术思想渊源,总结其学术特色、制方特点。2.运用中医传承辅助平台(V2.5),打开“方剂管理”模块,筛选张锡纯着作《医学衷中参西录》中具有其妇科思想的医案,将具体处方录入系统中,建立处方数据库,点击“频数统计”、“规则分析”、“新方新成”,整理其用药频次的分布、药物间常用组合,把握其核心处方,进一步取得其潜在的新处方,再点击“统计报表”,按药物固有的功效、归经、四气五味等特性归类后进行频数统计,对其所得结果进行分析讨论,归纳其妇科学术用药规律,进一步总结其妇科学术思想。结果:1.张锡纯治疗妇科疾病的学术特色主要为治疗妇科疾病首重调冲,时时注意顾护脾胃,升举大气疗诸疾,调适肝性,善补肾精,重视痰瘀,调护阴血,不避辛散,因期论治,衷中参西。2.张锡纯治疗妇科疾病的方药其制方特点为:配伍严谨,善用对药、补破并用,标本兼治、药方精简,药少力宏、力主生用,发挥效能、不拘用量,力挽沉疴、药用单味,治病于缓、剂型多变,服药灵活、升降相因,斡旋中宫、药食同源,简便效廉。3.张锡纯妇科用药高频药物结果:此次共选取张锡纯治疗妇科疾病的医案111例,处方182个,药味共112味,中药总的用药频次为1254次,频次在10次以上的中药有34味,用药频次前十位的药物分别为山药、黄芪、白术、白芍、党参、当归、鸡内金、玄参、山茱萸、甘草,按药物的功效归类后,其所占频次由高到低占前三位的分别为补虚药、活血化瘀药、清热药。4.张锡纯妇科用药的四气五味及归经分布结果:妇科疾病用药中,药物的四气所占的频次由高到低分别为平、寒、温,药物的五味所占的频次由高到低分别甘、苦、辛,药物的归经频次由高到低依次为:肝、脾、肺、肾、胃、心。5.基于关联规则分析得到的张锡纯妇科用药的高频中药组合结果:本研究共挖掘高频中药组合5个,分别为鸡内金-山药;白术-山药;鸡内金-白术;龙骨-牡蛎;鸡内金-白术-山药。6.基于熵聚类分析,本研究共挖掘出核心组合共10个,分别为:牡蛎-海螵蛸-白术,龙骨-海螵蛸-续断,北沙参-鹿角胶-胡桃,知母-柴胡-黄芪,山药-枸杞子-鸡内金,鸡内金-白术-牛蒡子,牡蛎-龙骨-海螵蛸-棕榈炭,鹿角胶-胡桃-小茴香,知母-天花粉-黄芪-三棱,山药-鸡内金-牛蒡子,挖掘潜在的新处方5个,分别是牡蛎-海螵蛸-白术-鸡内金-牛蒡子,龙骨-海螵蛸-续断-牡蛎-棕榈炭,北沙参-鹿角胶-胡桃-小茴香,知母-柴胡-黄芪-天花粉-三棱,山药-枸杞子-鸡内金-牛蒡子。结论:1.张锡纯在妇科的用药中,以药测证,可知其认为妇科疾病均存在正虚为本,瘀热互结之病机,主要治法为健脾益气、滋肾益精、养阴生津补益先后天以疗虚,活血化瘀清热凉血以散其瘀热,并在其中时时注意调肝疏肝,其所用之方均是其自拟方加减。2.从张锡纯治疗妇科用药中推测其妇科主要学术思想主要有:首重调冲、顾护脾胃、升举大气、调适肝性、善补肾精、调护阴血、重视痰瘀。

二、张锡纯运用石膏经验探讨(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、张锡纯运用石膏经验探讨(论文提纲范文)

(1)试论张锡纯用石膏之小心行其放胆(论文提纲范文)

1 张锡纯放胆用石膏的经验
    1.1 擅用大剂清热
        1.1.1 微寒质重石膏量轻难取效
        1.1.2 病情急重石膏需要用大量
        1.1.3 功底深厚张氏善于用重剂
    1.2 石膏药末内服
    1.3 宜于老少产乳
2 张锡纯用石膏之小心行其放胆
3 张氏重剂使用石膏时小心行其放胆经验在临床应用的思考

(2)近代中医科学化的先驱——张锡纯(论文提纲范文)

中西交流,汇通新潮
扎根经典,衷中参西
融通医理,沟通中西
处方用药,中西合璧
小 结

(3)基于中医传承辅助平台的张锡纯《医学衷中参西录》用药规律探讨(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 处方来源
    1.2 处方筛选
        1.2.1 处方纳入标准
        1.2.2 处方排除标准
        1.2.3 数据筛选
    1.3 中药名称规范化
    1.4 方剂的录入与分析
        1.4.1 分析软件
        1.4.2 录入与核对
        1.4.3 数据分析
2 结果与分析
    2.1 用药频次分析
    2.2 高频次药物组合网络
    2.3 四气五味归经分析
    2.4 基于关联规则的组方规律分析
    2.5 基于聚类的组方规律分析
3 讨论

(4)浅探张锡纯临证辨治阴虚思想及特色(论文提纲范文)

审病求因,辨治各异
疏方用药,衷古创新
小结

(5)基于数据挖掘技术研究《医学衷中参西录》学术思想(论文提纲范文)

摘要
Abstract
引言
第一章 数据挖掘思路与方法
    1.1 研究目的
    1.2 《医学衷中参西录》医案资料
    1.3 研究分类说明
    1.4 研究方法路线
    1.5 数据挖掘
    1.6 关联系数与结果分析说明
    1.7 斯皮尔曼等级相关系数技术
    1.8 阶层式分群类聚分析
    1.9 构建数据库
第二章 数据挖掘分析
    2.1 频数分析
        2.1.1 病案频次
        2.1.2 病证频次分析
        2.1.3 脉象频次
        2.1.4 舌象频次
        2.1.5 大便症状频次
        2.1.6 小便症状表频次
        2.1.7 气血寒热频次
        2.1.8 脾胃饮食症状频次
        2.1.9 肺呼吸症状频次
        2.1.10 胸腹肝胆肾症状频次
        2.1.11 肢体症状频次
        2.1.12 心脑精神症状频次
        2.1.13 脏腑虚实频次
        2.1.14 频数研究小结
    2.2 关联规律与张氏观点
        2.2.1 关联分析外感发热、外感风寒、虚劳、咳嗽
        2.2.1.1 外感发热
        2.2.1.2 外感风寒
        2.2.1.3 虚劳
        2.2.1.4 咳嗽
        2.2.2 关联分析痢疾、血证、痰证、痹证
        2.2.2.1 痢疾
        2.2.2.2 血证、吐血、二便血
        2.2.2.3 痰证
        2.2.2.4 痹证
        2.2.3 关联分析气陷、气虚、气逆、气郁、气脱
        2.2.3.1 气陷
        2.2.3.2 气虚
        2.2.3.3 气逆
        2.2.3.4 气郁
        2.2.3.5 气脱
        2.2.3.6 综合分析
        2.2.4 关联分析发热、寒热往来、阳虚、阴虚
        2.2.4.1 发热
        2.2.4.2 寒热往来
        2.2.4.3 阳虚
        2.2.4.4 阴虚
        2.2.4.5 综合分析
        2.2.5 证与症关联规律分析小结
        2.2.6 关联分析脉象左右数、弦
        2.2.6.1 脉象数
        2.2.6.2 脉象弦
        2.2.7 关联分析脉象左右有力、洪
        2.2.7.1 脉象有力
        2.2.7.2 脉象洪
        2.2.8 关联分析脉象左右浮
        2.2.9 关联分析脉象上盛下虚、重按不实
        2.2.10 脉象分析小结
    2.3 药物关联规律与频次分析
        2.3.1 药物频次
        2.3.2 药物标准规范化对照
        *注解:人参、辽人参、潞参、台参、党参
        2.3.3 药物与剂量
        2.3.4 关联规律分析: 高频药物、剂量使用、强配对
        2.3.4.1 关联规律甘草、山药、白芍、石膏、党参
        2.3.4.2 关联规律知母、代赭石、玄参、黄芪、生地黄
        2.3.4.3 关联规律山茱萸、龙骨、当归、牡蛎、连翘
        2.3.4.4 关联规律半夏、白术、柴胡、没药、天花粉
        2.3.4.5 关联规律强配对药物莪术-三棱,海螵蛸-茜草,升麻-桔梗,红花-桃仁
        2.3.4.6 关联规律强配对药物白头翁-秦皮、地榆-秦皮、肉苁蓉-柿霜、天冬代-赭石
        2.3.4.7 关联规律强配对药物五味子-细辛,生姜-大枣,杏仁-五味子,公丁香-胡椒
        2.3.4.8 关联规律强配对药物牛蒡子-川贝母,麦芽-白芍-茵陈
    2.4 药物分类阶层式分群类聚
        2.4.1 阶层式分群法
        2.4.2 分群结果并病证关联规律
    2.5 张氏药物运用配伍
        2.5.1 药物运用配伍
        2.5.2 医案诊次药物味数
        2.5.3 一味药剂量分析
第三章 总结
    3.1 张氏气的思想
        3.1.1 大气宗气
        3.1.2 气与肝
        3.1.3 什么是气?
    3.2 张氏脉诊思想
        3.2.1 脉与诊
        3.2.2 脉与心肺脾
        3.2.3 脉与气
        3.2.4 左脉右脉
    3.3 张氏中西医学思想
        3.3.1 中西诊断
        3.3.2 中西病证
        3.3.3 中西药用
    3.4 总结 张氏医学学术思想
    3.5 总结 药物使用原则思想
    3.6 总结 归纳关联规律 气血-脉
    3.7 总结 归纳关联规律 证-药
    3.8 总结 归纳关联规律 症-证-药
结语
参考文献
致谢
统计学审核证明
详细摘要

(6)张锡纯运用人参、党参对药刍议(论文提纲范文)

1 张锡纯对人参、党参的认识
2 张锡纯人参、党参对药的应用
    2.1 补降对药
        2.1.1 人参、党参与代赭石
        2.1.2 人参、党参与苏子
    2.2 补益对药
        2.2.1 人参、党参与麦冬
        2.2.2 人参、党参与山药
        2.2.3 人参、党参与山茱萸
    2.3 清补对药
        2.3.1 人参、党参与柴胡
        2.3.2 人参、党参与石膏
    2.4 通补对药
        2.4.1 人参、党参与威灵仙
3 结语

(7)张锡纯在《医学衷中参西录》中应用白芍的研究(论文提纲范文)

中文摘要
ABSTRACT
前言
一、《医学衷中参西录》及白芍的文献研究
    1 《医学衷中参西录》简介
    2 白芍的文献研究
        2.1 白芍的古代文献研究
        2.1.1 白、赤相分和白芍功用的进展
        2.1.2 芍药在经方中的应用
        2.2 白芍的现代研究
        2.2.1 白芍中药及其相关方剂的药理研究
        2.2.2 白芍不同炮制方法的研究进展
二、《医学衷中参西录》中含白芍处方分布情况
    1 《医学衷中参西录·方剂篇》中含白芍效方
    2 《医学衷中参西录·医案篇》中含白芍的处方的分布情况
    3 《医学衷中参西录》含白芍方创方思路
三、张锡纯应用白芍精要
    1 对于性味、炮制、剂量的认识
    2 张锡纯对白芍功效的认识
        2.1 清泻肝胆火热
        2.2 防热药上僭
        2.3 凉润柔肝
        2.4 滋阴补血
        2.5 补气益肺
        2.6 善利小便
        2.7 收敛潜摄
        2.7.1 收敛纳气
        2.7.2 收敛止血
        2.7.3 敛阴止汗
        2.7.4 潜阳敛火
    3 张锡纯对白芍配伍的应用
        3.1 白芍配甘草,补气益阴,缓急止痛
        3.1.1 甘苦化合,功近人参
        3.1.2 益脾胃,滋气阴
        3.1.3 清肝热,理胁、腹之痛
        3.1.4 利小便,疗热淋
        3.1.5 滋阴利水,止滑泻
        3.2 白芍配附子,“翕收元阳下归宅窟”
        3.3 白芍配阿胶,分利二便
        3.4 白芍配熟地,滋阴利水行滞
        3.5 白芍配山药,滋阴退热通淋浊
        3.6 白芍配石膏,清阳明之热
        3.7 白芍配干姜,温阳袪痰饮
        3.8 白芍配龙骨、牡蛎,镇逆熄风
        3.9 白芍配玄参,滋阴退热
        3.10 白芍配代赭石,镇冲降胃
四、《医学衷中参西录》中所有含白芍处方的整理与分析
    1 资料收集
        1.1 资料来源
        1.2 选择标准
    2 数据处理
    3 统计方法
    4 频数统计的基本分析
        4.1 《医学衷中参西录》运用白芍的病种分布
        4.2 《医学衷中参西录》运用白芍的症状分布
        4.3 《医学衷中参西录》运用白芍的病因病机分布
        4.4 《医学衷中参西录》运用白芍的脉象分布
    5 中医传承辅助平台分析
        5.1 《医学衷中参西录》运用白芍方剂的药物频次
        5.2 《医学衷中参西录》运用白芍方剂的白芍用量
        5.3 《医学衷中参西录》中白芍的配伍
        5.4 《医学衷中参西录》中白芍组方药物的归经
        5.5 《医学衷中参西录》中白芍组方药物的四气分析
        5.6 《医学衷中参西录》中白芍组方药物的五味分析
    6 《医学衷中参西录》运用白芍最高的5 个病种药物配伍分析
        6.1 《医学衷中参西录》温病处方中白芍的配伍
        6.2 《医学衷中参西录》中虚劳喘嗽方中白芍的配伍
        6.3 《医学衷中参西录》中吐衄方中白芍的配伍
        6.4 《医学衷中参西录》中治淋证方中白芍的配伍
        6.5 《医学衷中参西录》中治痢方中白芍的配伍
五、讨论
    1 对白芍利小便的作用的思考
    2 对张氏应用白芍治疗痰饮咳喘病的思考
        2.1 利小便以开邪之出路
        2.2 平肝之横逆,滋肝之不足
        2.3 甘苦化合,补肺之佳品
    3.对白芍滋阴、益气功效的思考
六、总结与展望
参考文献
附录
综述 张锡纯应用白芍的特色探析
    参考文献
个人简介
攻读学位期间发表的学术论文目录
致谢

(8)《医学衷中参西录》对仲景清法的继承与发展(论文提纲范文)

中文摘要
ABSTRACT
前言
第一部分 清法的历史源流
    1 清法理论的发端
    2 清法理论的积淀
    3 清法理论的发展
    4 清法理论的成熟
    5 清法理论的完善
    6 清法理论的新变
    7 清法的现代应用
    8 小结
第二部分 《参西录》与仲景清法内容的对比研究
    1 研究内容和方法
        1.1 研究内容
        1.2 研究方法
    2 研究结果和讨论
        2.1 清气分热
        2.2 清营凉血
        2.3 清热解毒
        2.4 气血两清
        2.5 清脏腑热
        2.6 清虚热
        2.7 清热祛暑
        2.8 清热利湿
        2.9 清热化痰
第三部分 《参西录》对仲景清法的继承和发展
    1 《参西录》对仲景清法理论的继承和发展
        1.1 《参西录》对仲景清法理论的继承
        1.2 《参西录》对仲景清法理论的发展
    2 《参西录》对仲景清法方药的继承和发展
        2.1 《参西录》对仲景清法方药的继承
        2.2 《参西录》对仲景清法方药的发展
结论
不足与展望
参考文献
附一 仲景清法方剂条目表
附二《参西录》清法方剂条目表
综述 仲景及张锡纯清法思想研究进展
    参考文献
致谢
个人简历

(9)张锡纯运用石膏的证治思路(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
引言
第一部分 :简介
    1.1 张锡纯先生简介
    1.2 《医学衷中参西录》主要内容
        1.2.1 版本考证情况
        1.2.2 书名释义
        1.2.3 内容概述
    1.3 张锡纯的学术思想
        1.3.1 博采众家之长
        1.3.2 崇中州后天生化,重脾阴滋养脏腑
        1.3.3 “冲气”“大气”的认识突出
        1.3.4 注重脏腑气机有序
        1.3.5 治疗血证新议
        1.3.6 重经方,尊法加减灵活,据情况制专方
        1.3.7 大力倡导衷中参西,主张中西汇通
        1.3.8 致研药理,敢于突破旧观点
    1.4 后世影响
第二部分 :石膏的基本认识
    2.1 石膏的性状
    2.2 石膏的炮制
    2.3 石膏的性味考辨
        2.3.1 石膏性味记载源流
        2.3.1.1 石膏性大寒说
        2.3.1.2 石膏大寒、微寒夹杂说
        2.3.1.3 石膏性微寒说
        2.3.2 石膏应用、配伍、用量对微寒说的支持
        2.3.3 张锡纯对石膏性味、用量的认识
    2.4 石膏的功效及主治
第三部分 :张氏运用石膏的特点
    3.1 运用石膏的基本原则
        3.1.1 辛凉透散之性的应用
        3.1.1.1 邪居营血
        3.1.1.2 邪传心包
        3.1.1.3 邪入少阴
        3.1.1.4 邪犯肺胃
        3.1.1.5 邪留脏腑
        3.1.1.6 伏热深陷
        3.1.2 清热、镇重特性的应用
        3.1.2.1 肝火犯胃,胃气上逆
        3.1.2.2 表里俱热,胃气不降
        3.1.2.3 阳明胃热,气血上逆
    3.2 张锡纯运用石膏组方配伍特色
        3.2.1 经方活用
        3.2.1.1 通变白虎加人参汤
        3.2.1.2 加味越婢加半夏汤
        3.2.1.3 石膏粳米汤
        3.2.1.4 镇逆白虎汤
        3.2.1.5 白虎加人参以山药代粳米汤
        3.2.1.6 镇逆承气汤
        3.2.2 自拟方剂
        3.2.2.1 黄芪膏
        3.2.2.2 搜风汤
        3.2.2.3 馏水石膏饮
        3.2.2.4 清解汤、凉解汤
        3.2.2.5 寒解汤
        3.2.2.6 石膏阿斯匹林汤
        3.2.2.7 和解汤
        3.2.2.8 犹龙汤
        3.2.2.9 仙露汤
        3.2.2.10 青盂汤
        3.2.2.11 清疹汤
        3.2.2.12 护心至宝丹
        3.2.2.13 坎离互根汤
        3.2.3 张锡纯运用石膏经典药对
        3.2.3.1 石膏配伍麻黄
        3.2.3.2 石膏配伍知母
        3.2.3.3 石膏配伍人参
        3.2.3.4 石膏配伍甘草
        3.2.3.5 石膏配伍山药
        3.2.3.6 石膏配伍桂枝
        3.2.3.7 石膏配伍细辛
        3.2.3.8 石膏配伍粳米
        3.2.3.9 石膏配伍代赭石
        3.2.3.10 石膏配伍薄荷、蝉蜕、连翘
第四部分 :张氏运用石膏的特色
    4.1 张锡纯运用石膏的指征
        4.1.1 外感热病
        4.1.2 据脉用药
        4.1.2.1 含石膏自创方的脉象特点
        4.1.2.2 固定处方外运用石膏的脉象特点
        4.1.3 特殊症状
        4.1.4 疾病特点
    4.2 张锡纯运用石膏的煎服方法
        4.2.1 石膏的煎煮方法
        4.2.2 服药方法
    4.3 张锡纯运用石膏的注意事项
        4.3.1 大便泻者不能使用
        4.3.2 强调因势用药、用药中病即止
        4.3.3 直接服用石膏时应用小剂量
讨论
结论
问题与展望
致谢
参考文献
文献综述:张锡纯运用石膏配伍指征初探
    参考文献
附件1 在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果

(10)张锡纯治疗妇科疾病的学术思想及用药规律研究(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
中英文缩略词表
前言
第一部分 张锡纯及其治疗妇科疾病的学术渊源
    1 张锡纯及其着作《医学衷中参西录》
        1.1 张锡纯个人生平
        1.2 《医学衷中参西录》简述
    2 张锡纯治疗妇科病的思想渊源
        2.1 《黄帝内经》对张锡纯妇科疾病学术思想的影响
        2.2 《伤寒杂病论》对张锡纯妇科疾病学术思想的影响
        2.3 《傅青主女科》对张锡纯妇科疾病学术思想的影响
        2.4 《女科要旨》对张锡纯妇科疾病学术思想的影响
第二部分 张锡纯治疗妇科病学术特色
    1 首重调冲
    2 顾护脾胃
    3 升举大气
    4 调适肝性
    5 善补肾精
    6 重视痰瘀
    7 调护阴血
    8 不避辛散
    9 因期论治
    10 衷中参西
第三部分 张锡纯治疗妇科疾病的制方研究
    1 制方思路
        1.1 理遵经旨,化裁经方
        1.2 阐发医理,新解方药
        1.3 衷中参西,伍用西药
        1.4 病证结合,创立新方
    2 制方特点
        2.1 配伍严谨,善用对药
        2.2 补破并用,标本兼治
        2.3 药方精简,药少力宏
        2.4 力主生用,发挥效能
        2.5 不拘用量,力挽沉疴
        2.6 药用单味,治病于缓
        2.7 剂型多变,服药灵活
        2.8 升降相因,斡旋中宫
        2.9 药食同源,简便效廉
第四部分 张锡纯治疗妇科疾病的用药规律研究
    1 文献来源
    2 研究对象的选择
    3 纳入标准
    4 排除标准
    5 中药名称的规范化
    6 中药功效的归类
    7 数据录入
    8 数据挖掘与分析方法
        8.1 确定高频药物
        8.2 药物的功效归类、四气五味、归经的确定
        8.3 确定高频药物组合
        8.4 核心处方和新处方的挖掘
    9 结果
        9.1 药物的频数分布
        9.2 药物的功效归类分布
        9.3 药物的四气五味、归经分布
        9.4 高频药物组合分析
        9.5 基于熵聚类的方剂组方规律分析
        9.6 基于复杂系统熵聚类的核心组合分析
        9.7 新方挖掘
    10 讨论与分析
结语
    1 结论
    2 不足与展望
参考文献
文献综述 张锡纯治疗妇科疾病研究进展
    参考文献
致谢
在校期间主要研究成果

四、张锡纯运用石膏经验探讨(论文参考文献)

  • [1]试论张锡纯用石膏之小心行其放胆[J]. 陈松. 光明中医, 2022(02)
  • [2]近代中医科学化的先驱——张锡纯[J]. 王远韬,刘毅. 中医文献杂志, 2021(06)
  • [3]基于中医传承辅助平台的张锡纯《医学衷中参西录》用药规律探讨[J]. 宿家铭,胡济源,蒋威,宋佳殷,吴曦,彭景. 亚太传统医药, 2021(12)
  • [4]浅探张锡纯临证辨治阴虚思想及特色[J]. 陈宁,战丽彬. 中华中医药杂志, 2021(08)
  • [5]基于数据挖掘技术研究《医学衷中参西录》学术思想[D]. 黄友泽. 广州中医药大学, 2021(02)
  • [6]张锡纯运用人参、党参对药刍议[J]. 周凯男,张英. 中国中医基础医学杂志, 2021(05)
  • [7]张锡纯在《医学衷中参西录》中应用白芍的研究[D]. 严忠婷. 安徽中医药大学, 2021(01)
  • [8]《医学衷中参西录》对仲景清法的继承与发展[D]. 邢婧瑜. 天津中医药大学, 2020(04)
  • [9]张锡纯运用石膏的证治思路[D]. 石达攀. 成都中医药大学, 2020(02)
  • [10]张锡纯治疗妇科疾病的学术思想及用药规律研究[D]. 谭霞. 甘肃中医药大学, 2020(10)

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论张锡纯使用石膏的经验
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