一、医学教育、医师培训与医师资格实践技能考试成绩关系(论文文献综述)
万艳[1](2020)在《健康管理医师制度设计理论研究》文中进行了进一步梳理一、研究目的通过应用社会医学、经济学、管理学等基础理论,设计一套以市场经济体制运作方式为基础的健康管理医师制度,以期通过适宜的制度规则激励健康管理医师投身于基层,为我国庞大的亚健康、亚临床人群,常见病、多发病、慢性病患者提供一步到位的防治管结合服务,为落实二级预防与健康管理工作提供全新的理论思考。二、研究内容包括以下6个方面:(1)理论支撑体系;(2)健康管理医师基本内涵;(3)健康管理医师服务市场运作机制;(4)健康管理医师生产服务体系;(5)健康管理医师职业管理制度;(6)健康管理医师制度的优势与特色。三、研究方法(一)文献研究法首先,通过广泛地阅读文献,了解研究背景,收集对本研究有参考价值或借鉴意义的文献。其次,通过系统地学习理论文献,确立本研究的理论支撑体系。最后,根据文献阅读和理论学习的结果,设计健康管理医师制度。(二)规范研究法首先,在文献阅读的基础上,针对当前卫生工作的薄弱之处,确立研究目标。其次,根据研究目标,在社会医学、经济学、管理学等学科理论的指导下,利用逻辑推理对研究对象进行分析、综合、归纳、演绎,进而确立健康管理医师基本内涵,完成健康管理医师制度设计。(三)头脑风暴法定期与研究团队开展头脑风暴活动,吸收他人有益的意见与建议,弥补自身研究漏洞与薄弱点,不断修改与完善研究。四、研究结果(一)理论支撑体系主要由社会医学的生物-心理-社会医学模式;经济学的社会分工理论、制度定义、交易成本理论、劳动交易价值论、社会合作竞争理论、市场结构-行为-绩效范式理论;管理学的能级匹配原理、系统论、剃刀原则;哲学的罗尔斯正义论等学科理论构成。(二)健康管理医师基本内涵根据生物-心理-社会医学模式和能级匹配原理,将健康管理医师定义为以二级预防为工作重点,以亚健康、亚临床个体和常见病、多发病、慢性病患者为主要服务对象,与中医、临床、口腔、公共卫生并列的第五类执业医师;并从其职业定位、职业区别、职业功能等几个方面予以进一步的阐述和拓展。(三)健康管理医师服务市场运作机制根据劳动交易价值论,分析了健康管理医师、居民和政府市场主体地位,从宏观的角度探讨了统一健康管理医师服务市场分配公平和生产效率的市场运作方式,提出健康管理医师服务市场实行市场经济制度;根据社会合作竞争论、罗尔斯正义论,提出政府应当组织社会合作,帮助贫困居民,应当发挥经济作用,扶持健康管理医师发展。(四)健康管理医师生产服务体系根据社会医学、经济学、管理学等学科理论,从健康管理医师的执业方式、服务对象、服务产品、服务内容、签约服务、服务流程、服务运作方式等7个方面回答了健康管理医师的生产服务内容,描述了健康管理医师在市场经济制度下如何服务于居民,如何与临床医师、服务对象展开分工协作。(五)健康管理医师职业管理制度根据系统理论,按照健康管理医师进入市场、在市场中运行、退出市场的先后顺序,搭建了职业管理制度框架,主要包括准入管理、市场管理、执业管理和退出管理制度。根据剃刀原则和市场结构-行为-绩效范式,结合市场经济运行特色,分析了政府、市场、社会在不同管理环节中的边界与作用,继而确立了职业管理制度具体内容。(六)健康管理医师制度的优势与特色主要体现在:(1)防治管结合的服务产品;(2)统一公平与效率的市场运作方式;(3)低成本、高效率的服务供给模式;(4)使交易更加便利的管理制度。五、创新与不足系统综述显示,健康管理医师制度属于原创性研究,是一个国内外都未曾涉足过的研究方向。但是,作为探索性的理论研究,本课题有待实践验证。
王欢[2](2020)在《A医院住院医师规范化培训体系优化策略》文中研究指明住院医师规范化培训是医学院校毕业生成长为合格临床医师的必经之路,是提高临床医师理论知识和临床诊疗水平的重要途径,在医学教育体系中发挥着重要的作用。如何优化住院医师规范化培训体系,提高住院医师规范化质量,满足人民群众对于“健康理念和健康需求”转变的需要,同时为国家实施“健康中国”战略储备人才,是医学教育领域近几年研究关注的重点。我国于2014年起全面推行住院医师规范化培训,制度实施近六年来,全国住培工作稳步推进,住培组织体系日趋健全,住培制度和政策也日趋完善。然而在对住院医师规范化培训基地进行调研和督导工作中,发现住院医师规范化培训体系依然存在住培制度政策执行力度不强、住院医师考核评价体系不完善、师资教学绩效考核与激励机制不挂钩、忽视对住院医师岗位胜任力培养等问题。本研究采用文献分析法、定向访谈法、比较研究法和层次分析法,在运用项目管理、目标管理、激励理论和岗位胜任力理论的基础上,以A医院住院医师规范化培训体系为例,首先通过SWOT分析法调查、分析该院住培体系工作现状,并结合2019年上海市住院医师规范化培训督导反馈,总结A医院住院医师规范化培训体系已取得领导重视、制度较为完善、住院医师生活待遇和保障不断增强与完善的成效,但还存在住培组织体系不健全、住培教学过程管理不规范、住培师资绩效考核机制缺失和住院医师岗位胜任力不足等问题。随后,以国家和上海市住培相关制度政策为解决问题的理论依据,并借鉴美国、加拿大等发达国家住培体系运行经验,从过程管理、考核管理、师资绩效和岗位胜任力培养等方面寻找解决问题的切入点,尝试提出A医院住院医师规范化培训体系优化策略:加强住培过程管理,开展项目化管理;借鉴目标管理理论,强化住培考核管理;注重师资绩效考核,配套相应激励措施;加强师资队伍建设,提高住院医师综合能力。此外,为提高本研究的科学性和严谨性,笔者还运用层次分析法对住院医师考评体系中各个考评指标的权重进行重新推理计算并经过一致性检验后最终确定。最后,拟采用柯氏四级评估模型,对优化后的A医院住培体系培训效果从反应层、学习层、行为层和成果层等四个层次进行预期评估,以此加强对A医院住院医师规范化培训体系优化策略的持续改进和完善。
赵奇泽[3](2020)在《基于三个维度考核的医师资格与能力的相关性研究》文中认为目的:通过对报考国家医师资格考试临床执业医师类别的考生进行调查研究,了解考生的基本情况、工作情况、培训和考核情况、就业意向等方面的信息,并跟踪研究考生的医师资格实践技能考试三个维度的考试成绩和总成绩,分析医师资格实践技能考试通过的影响因素,了解考生的专业技能能力与考试成绩的关系,为医学生的能力培养、完善医学教学体制和住院医师规范化培训,为国家医师资格考试改革和发展提供数据支撑。方法:对吉林考区长春考点参加2019年国家医师资格实践技能考试临床类别的考生进行问卷调查。内容包括基本情况、工作单位情况、培训和考核情况及就业意向等。此次调查共发放问卷2206份,回收2200份,其中有效问卷1928份,问卷的回收率和有效率分别为99.72%和87.63%。采用Epidata3.1进行数据录入,IBM SPSS 24.0统计软件进行统计分析。定量资料以((?)±S)表示,定性资料以相对数表示;服从正态分布的定量资料采用t检验和方差分析,定性资料采用χ2检验,不服从正态分布的定量资料采用Kruskal-Walls H检验;采用多因素Logistic回归分析是否通过考试与基本情况、参加住院医师规范化培训、临床工作年限和专业兴趣等因素的关系。检验标准为α=0.05。结果:1.考生的男女比例大约是2:3,25岁以下占比44.5%,本科学历占比80.3%,在三级医疗机构工作占比64.7%;工作在临床科室占比68%;工作一年及以下占比50.4%;正在参加住院医师规范化培训或者已完成培训的占比68.6%。对临床工作感兴趣占比98.8%。考生的整体以高学历、年轻化、临床一线工作者为主,多数都在参加或者已参加过住院医师规范化培训。2.医师资格实践技能考试第一维度主要考察考生的问诊和医患沟通的能力。对于不同特征考生的第一维度成绩的得分进行单因素分析,结果显示不同年龄、专业、学历、工作单位级别、工作年限、参加住院医师规范化培训情况、单位技能考核频次和工作兴趣等考生的所有第一维度变量得分均具有统计学差异(P<0.05)。3.在第二维度的考察中,通过体格检查、基本技能操作主要考查考生的临床操作能力,是医师资格实践技能考试的重点。在第二维度中,对于不同特征考生的得分进行单因素分析,结果显示不同年龄、所学专业、工作单位级别、工作科室、临床工作年限、参加住院医师规范化培训情况、单位技能培训情况、单位技能考核情况、临床实践机会、喜欢理论或实践和实践与理论能力的考生第二维度得分均具有统计学差异(P<0.05)。4.第三维度考查考生的影像学辅助检查和医生职业素质的能力。通过不同特征考生的第三维度成绩的得分进行单因素分析,结果显示不同年龄、所学专业、工作单位级别、工作科室、临床工作年限、参加住院医师规范化培训情况、单位技能培训情况、临床实践机会、喜欢理论或实践和实践与理论能力的考生第三维度得分的差异具有统计学意义(P<0.05)。5.对于不同特征考生总得分的单因素分析中不同性别、年龄、所学专业、工作单位级别、现工作科室、临床工作年限、参加住院医师规范化培训情况、单位技能培训频次、单位技能考核情况、临床实践机会、喜欢理论或实践及实践和理论能力的考生总得分的差异具有统计学意义(P<0.05)。通过Logistic回归分析得出从事临床工作的年限、参加住院医师规范化培训情况、临床实践机会、考生年龄、专业兴趣和所学专业具有统计学意义。结论:1.基本情况中,年龄和专业在三个维度考核中对考生的成绩影响最大,是影响成绩的关键因素。2.在三个维度的考核中,参加住院医师规范化培训对考生考试成绩影响很大。有参加住院医师规范化培训的经历或正在参加住院医师规范化培训的考生考试成绩比较理想,这也说明住院医师规范化培训在提高考生考试能力方面的重要性。3.临床工作年限和实践机会的多少对考生三个维度的考核成绩都有影响。这说明充分的临床实践是考生能否顺利通过考试的关键因素。4.考生在准备医师资格实践技能考试的过程中,理论和实践方面应同时准备。5.大部分考生在通过医师资格考试后愿意投入到临床一线的工作中去,但是当前社会紧张的医患关系是他们最大的思想障碍,政府、社会和学校应注意进行改善。
苏芳文[4](2020)在《云南省某三甲医院住院医师规范化培训影响因素分析》文中指出[目 的]本研究旨在通过对云南省某三甲医院住院医师规范化培训的现状进行调查,切实了解学员当前的培养现状、能力提升程度和对培训的满意度,对影响因素进行分析和概括,针对培养过程中出现的问题和不足提出改进措施和建议,为完善和促进云南省住院医师规范化培训制度和培训工作提供建议和参考。[方 法]本研究选取云南省某三甲医院作为调查现场,收集培养方案、结业考试结果、现有课程体系、轮转计划资料,采用整群抽样的方法对2016级单一身份学员和并轨培养研究生进行问卷调查,共调查单一身份学员101人,并轨研究生139名。采用方便抽样法抽取5名单一身份学员、5名并轨培养研究生、4名带教教师进行个人深度访谈。问卷调查内容包括基本情况、整体认知、培训过程管理、课程设置、职业素质提升程度自评和学员满意度,访谈内容包括对住院医师规范化培训的实施情况、带教师资、培训内容、培训过程中存在的问题等方面的看法和意见。采用Epidata3.1建立数据库双人录入问卷调查数据,采用SPSS22.0进行统计分析,统计方法包括独立样本t检验、卡方检验、Wilcoxon秩和检验、二分类Logistic回归和多重线性回归。[结 果]1.住培学员的住培制度维度得分为(3.30±0.97),压力及主客观支持维度得分为(3.39±0.93),都偏向“比较好”。学员对培训制度的了解程度和必要性认知较好,认为轮转计划的合理性较好,认为临床轮转对培训的重要性较好;学员在培训中职业心态积极,压力较大,家人支持程度较好、上级医师和病人的认可度较好。关于住培制度为社会、行业和个人带来的帮助较好的认识,对于培训中存在的主要问题有“不同身份学员薪酬待遇不一致”(71.24%)、“工作时间长、量大”(52.21%)、“培训质量难以保证”(51.77%)、“难以平衡日常工作和诸多考试的关系”(53.98%);学员在培训期间经济压力(84.51%)、就业压力(63.27%)、考试压力(57.08%)较大。在差异分析中,不同性别(t=-1.94,p=0.05)、子女(t=2.33,p=0.02)、身份(t=2.00,p=0.05)、本科毕业时间(t=-2.46,p=0.01)的住培学员在整体认知总分上的差异有统计学意义,在主客观支持维度上,单一身份学员和并轨培养研究生之间的差异有统计学意义(t=2.24,p=0.03)。2.培训过程中对轮转管理的执行情况得分为(3.39±1.01)分,偏向较好,学员未能按照计划执行的原因主要是召回(75.86%)和滞留(47.12%);培训中的临床能力培训管理情况得分为(3.51±1.15)分,偏向较好,学员对大部分培训项目的频率安排评价较好,科室安排学员独立管床情况较好,未能独立管床的原因主要是带教老师未安排(75.80%)、带教老师认为能力不足(38.85%);教学实施管理维度得分为(3.56±1.15)分,培训内容满足学员需求程度较好,学员对完成规定的操作和要求完成情况较好,科室为每位学员指定带教教师情况较好;学员希望增加的培训内容主要是科研素养(61.95%)、专业理论知识(59.29%)。差异分析结果显示,不同本科毕业时间的学员(t=-2.0,p=0.047)在临床能力管理维度上的差异有统计学意义,其中本科毕业时间3年以上的学员临床能力培训管理得分比3年以内的高。3.对于课程设置的评价,评价得总体均分为(3.38±0.91)分,偏向较好,各条目评价从高到低依次是课程内容体现学科前沿性和发展趋势、课程内容覆盖面、对临床实践的实用性和对培训需求的满足程度。差异分析结果显示学历(t=1.95,p=0.037)、不同身份(t=1.92,p=0.047)的住培学员对课程设置评价的差异有统计学意义,学历为本科的学员的评价高于硕士学历、单一身份学员的评价高于并轨培养的专硕研究生。4.学员的职业素质提升程度总体均分为(3.42±0.94),有较大提高,职业素质各维度的提升排序从高到低依次是专业能力(3.68±1.02)、医德素养(3.60±0.98)、人际交流与沟通能力(3.41±0.99)、教学与科研能力(3.31±0.91)、医学知识理论水平(3.16±0.94)。所有条目中正确判断辅助检查能力、准确进行体格检查能力、基本技能的操作能力、根据诊断结合患者实际情况制定治疗方案的能力、团队协作精神的提升较显着。差异分析结果显示不同子女(t=1.99,p,0.047)、学历(t=-3.07,p=0.002)、身份(t=-3.31,p=0.001)、本科毕业时间(t=2.32,p=0.021)、是否有执业医师资格证(t=2.81,p=0.005)的住培学员职业能力提升程度有差异,无子女、硕士学历、并轨培养研究生、本科毕业时间在3年内、有执业医师资格证的住培学员职业能力提升大于有子女、本科生、单一身份、毕业3年以上、没有执业医师资格证的住培学员。5.学员对住院医师规范化培训的总体满意度得分为(3.37±0.93),偏向比较满意,各维度排序依次是基地条件、带教师资、过程管理、培训考核、保障机制。单因素分析结果显示不同子女状况对总体满意度上无影响,但在基地条件(t=2.98,p=0.004)、保障机制(t=2.78,p=0.006)两个维度上有影响;学历(t=3.18,p=0.002)、身份(t=3.45,p=0.001)、毕业时间(t=-3.76,p<0.001)对住培学员的满意度有影响,本科学历、单一身份、本科毕业时间在3年以上的学员总体满意度高于硕士学历、并轨培养研究生、毕业时间在3年以内的学员。在多重线性回归分析中,课程设置评价(p=0.021)、住培制度认知(p=0.027)和压力及主客观支持(p=0.006)对住培学员的满意度有影响。6.住培结业考试总体通过率为91.2%,不同人口学特征的住培学员在通过率上没有差异,二分类Logistic回归分析结果显示,临床能力管理(OR=0.349,p=0.027)、教学实施管理情况(OR=0.539,p<0.039)对住培学员通过结业考试有影响。[结 论]1.住培学员整体认知良好,培训期间压力较大;2.整体培养质量良好,但培训过程管理不规范;3.住培基地课程体系有待完善;4.带教教师积极性欠佳,带教过程不够规范;5.考核标准不明确、考核方式单一、规范性欠佳;6.管理过程中人文关怀理念欠缺。[建 议]1.完善住培基地的各项管理制度;2.以岗位胜任力为导向优化培养过程和培养内容;3.完善现有课程体系建设,优化调整课程内容和结构;4.加强师资队伍建设,有效提升教师的带教能力5健全考核评估体系,采用灵活多样的考核形式,重视医德医风考核;6.探索多种教学模式和教学方法相结合,提升教学质量和学员积极性;7.完善人性化管理机制。
肖亚婷[5](2020)在《基于并轨培养的临床医学专业学位硕士规范化培训效果与问题研究》文中指出目的在了解国内外临床专硕生培养模式的实践经验与相关研究的理论基础上,以专硕生的培养质量为切入点,利用柯氏四级评估模型,通过调查与问题反馈,分析临床医学专业学位硕士研究生的培养实施情况,对比分析临床专硕生的培养效果,发现并轨培养模式下专硕生规范化培训存在的优势和存在的不足,针对性的提出建议,为临床医学教育改革提供理论参考和决策依据。方法本研究以广东省某高校三所规培基地开展临床医学专业学位硕士研究生规范化培训为例,利用柯氏四级评估模型进行培训情况和效果的调查分析,结果采用SPSS 20进行统计分析。临床医学专业学位硕士参加规范化培训的实施情况利用自制问卷进行调查,结果用频数、百分比对培训实施情况进行描述性统计分析。反应层利用自制量表进行调查,结果用平均值和标准差进行描述性统计分析,用t检验、F检验和逐步线性回归分析不同人口学特征间的满意度差异性和影响因素。学习层利用住院医师规范化培训结业考核成绩进行评价,结果用χ2检验分析专硕生和规培生的理论成绩以及技能成绩之间的差异,用t检验、F检验分析不同性别、年龄的专硕生理论考核以及技能考核成绩的差异。行为层采用自评量表调查与带教老师访谈进行评价,结果用平均值和标准差描述专硕生自评得分情况,用t检验分析专硕生和规培生在各一级指标上得分的差异情况,用t检验、F检验分析不同人口学特征和培训情况间的得分差异。结果层利用自制问卷进行调查,结果用百分比对专硕生的执业医师考试情况、并轨培养是否对工作有帮助、能否将理论与技能运用到工作中、患者投诉率等进行描述。结果调查所得有效问卷为909份,其中专硕生436人,规培生473人。反应层:专硕生的总体满意度为3.31分,总体满意度不高。满意度最高的维度是带教师资、培训内容,满意度最低的维度是待遇与保障、管理与考核,培训期间存在的压力对总体满意度影响最大,呈负向关系。学习层:规培生的临床技能通过率高于专硕生,差异有统计学意义,专硕生的理论考试通过率高于规培生,差异无统计学意义。行为层:专硕生自评总体平均分为3.77,总体上培训对能力的提高是有效果的,得分最高的指标是职业素养、病人照护,最低的指标是教学能力。与规培生相比,能力提升较不均衡。不同培训压力、年龄、互动式教学情况、科研课题参与情况在部分指标上的得分差异具有统计学意义。结果层:在被调查的专硕生中,投诉率5.28%,仅有5.73%的学生表示不能或者很少能将理论与技能运用到工作中,58.94%的学生认为并轨培养对工作有帮助。结论从总体上看,并轨培养的规范化培训效果尚可。总体满意度不高,但培训后不仅提高了知识技能,在职业素养、病人照护等综合能力提高最为明显,相较于规培生还有很大进步空间。研究中发现同时存在临床培养质量有待提高、专硕生心理压力大、临床考核机制不完善、经费投入不足、教学能力薄弱等问题。因此,建议加强临床技能培训,丰富教学方式;科学制定轮转方案,强化专业性;加强监督管理,完善考核体系;提高经费投入,优化奖助体系;明确目标,重视教学能力的培养;关注心理健康,疏导学生压力;学会自我管理,提高自主学习能力。
李兰[6](2020)在《XZ住院医师培训项目培训效果评价研究》文中进行了进一步梳理医院之间的竞争是质量和效率的竞争,更是卫生人才的竞争。住院医师作为医生队伍金字塔的第一层,是临床一线的主力军,也是医疗质效的基石。本研究以A医院XZ住院医师培训项目为研究对象,通过文献分析、问卷调查和对比分析等方法,了解XZ住院医师培训项目实施现况,通过统计学方法对问卷调查结果和学员执业医师资格考试、年度考核及结业考核各项成绩、通过率等进行分析,评估培训效果。结果,XZ住培学员对培训整体满意度较高。在个人因素、教师因素、培训活动因素、培训条件因素、培训效果因素以及管理与激励因素6个方面均较为满意。XZ住培学员学习成绩普遍低于社会人住培学员,XZ住培学员中汉族学员的执业医师资格考试通过率、结业考核通过率均明显高于非汉族学员。根据研究结果,笔者认为A医院的住院医师培训工作基础扎实,体系健全,管理规范。在技能培训、教学查房和科研能力培训3个方面应进一步加强。受XZ住培学员基础条件及文化背景影响,XZ住院医师培训项目整体培训质量有待提高。专业基地和原单位应注重XZ住培学员的心理辅导,帮助非汉族学员适应高节奏、高强度的异文化工作环境,同时,还需要遵循“成人教育理论”,加强学员自学能力的培养,并优化考核方案,加强考核与绩效的联动性,从而激励学员,提高培训质量。希望本研究能为医院一线医师人才培养及人力资源建设提供借鉴,为住院医师培训制度发展提供参考。
韩知微[7](2020)在《基于住院医师规范化培训的中医硕士专业学位研究生培养方案的修订与实施效果评价》文中研究表明目的:研究构建符合新疆中医药事业发展,满足住院医师规范化培训和中医硕士专业学位研究生“双轨合一”培养需求的人才培养方案,在实践运行过程中评价人才培养效果,适时提出阶段性改进建议及对策,为进一步优化“双规合一”中医硕士专业学位研究生培养方案提供参考依据,为提高中医硕士专业学位研究生人才培养质量提供借鉴参考。方法:应用德尔菲专家咨询费法(Delphi)构建《中医硕士专业学位研究生人才培养方案(2018版)》;以运行实施《中医硕士专业学位研究生人才培养方案(2018版)》的2018级中医硕士专业学位研究生134人为实验班,以运行实施《中医硕士专业学位研究生人才培养方案(2015版)》的2015级中医硕士专业学位研究生97人为对照班,采用定性定量相结合的方法对比分析2个班级学生的阶段性培养效果;采用问卷调查法定性评价《中医硕士专业学位研究生人才培养方案(2018版)》的阶段实施效果;应用专家访谈法征询“双规合一”中医硕士专业学位研究生人才培养方案的意见和建议。结果:1)经两轮Delphi专家咨询,修订完善了包涵培养目标和要求、招生与培养原则、课程学习与考核、临床能力训练和考核、科研与教学训练、学位论文与答辩、学位申请与授予和分流机制、组织管理八个要素的《基于住院医师规范化培训的中医硕士专业学位研究生培养方案》(2018版),并于2018年9月开始运行实施;2)培养方案实施效果定量分析:在学位课程考试成绩方面,与对照班相比较,实验班公共必修课程中《中国特色社会主义》《基础统计学》和《临床流行病学》课程平均成绩均显着增加,差异具有统计学意义(P<0.05),但《英语》平均成绩有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05);实验班专业基础必修课程中《循证中医药临床研究方法》课程平均成绩高于对照班,为81.96±5.66分,而《中医基础理论专论》课程平均成绩低于对照班,为84.92±3.50分,但差异均不具有统计学意义(P>0.05);在临床能力考核方面,实验班中医执业医师考试通过率为88.49%,高于对照班通过率(74.70%),差异具有统计学意义(P<0.05);实验班执业医师资格考试成绩为408.82±27.27分,低于对照班成绩(418.39±30.53分),差异具有统计学意义(P<0.05);在学位论文选题方面,实验班结合中医临床实践选题的学生有109人(81.34%)高于对照班,差异具有统计学差异(P<0.01);在开题成绩方面,实验班开题成绩为76.41±6.07分高于对照班(73.45±5.45分),差异具有统计学差异(P<0.01);3)问卷调查结果显示,学生和教师对“双轨合一”中医硕士专业学位研究生培养方案的满意度总体上介于Likert 5级量表“一般满意”与“比较满意”之间,分别为2.958±0.924至4.026±0.675之间和3.374±0.820至3.875±0.756之间;调查对象中,有78.36%的学生和86.39%的教师认同修订后培养方案“合理,但需要部分修改”,50%的学生和52.38%的教师认同中医硕士专业学位研究生培养方案(2018版)能更好的培养出“能看病、会看病”的医师;4)通过访谈各级管理人员,均表示“双轨合一”中医硕士专业学位研究生培养方案较2015版培养方案相比较,人才培养目标和培养要求界定更加明确,按专业制定轮转计划并对临床科室轮转培养质量提出了更严格的要求,但是对研究生科研思维启发较少,科研能力培养不理想,建议进一步合理安排课程设置与临床轮转,科学化解理论学习、住院医师规范化培训和科学研究任务之间的矛盾。结论:“双轨合一”中医硕士专业学位研究生人才培养方案具有明确的培养目标,整合了住院医师规范化培训和中医硕士专业学位研究生共同培养要求,具有课程设置科学合理,具有区域特色,强化中医临床能力等优点,对提高学生中医执业医师资格考试通过率和提升中医素养等均有一定成效,为培养高质量中医专业人才提供了借鉴参考价值。
陈素凤[8](2020)在《“医教协同”背景下临床医学硕士专业学位研究生培养现状及对策研究 ——以H医院为例》文中研究指明目的:本研究通过结合“医教协同”背景,研究H医院专硕的培养现状、培养模式的认知情况,分析培养过程中存在的问题及原因,并提出具有针对性的建议,为更好地优化医院专硕培养方案,全方位地提高人才培养质量提供理论依据。方法:收集H医院专硕培养的基本信息,运用问卷调查法对H医院专硕和导师进行调查,调查医德医风、政策法规、专业理论知识、人际沟通交流、临床实践技能、临床科研能力、临床教学能力、外语能力八项能力培养现状及培养认知情况。采用一对一半结构式访谈法对导师、专硕、管理人员进行深度访谈,收集专硕培养完善措施方面的创新性意见。结果:医教协同模式优势明显,72.3%的学生和72.6%的导师对医教协同模式满意;H医院的专硕培养工作不断取得进步,但仍有35.2%的专硕和32.2%导师对整体培养效果不满意;专硕和其他住培学员同工不同酬的奖助体系会降低专硕的工作积极性;考核内容不全面、考核标准不科学、考核目标不明确、考核方法不具有针对性,培养过程考核流于形式。31.8%的专硕只在少部分轮转科室能管理床位,53.0%的专硕在本学科临床工作期间仍不能独立值夜班,临床实践机会不够,临床技能考核不规范;导师认为学生的论文撰写能力、文献阅读能力、文献检索能力仍有待提升,61.4%的专硕未发表过文章,科研能力培养不受重视;导师对学生英语能力的评价较差,英语口语、阅读、写作能力均有待提升,英语自学能力较差,语言学习氛围不浓厚;H医院专硕经过三年的培养,医德医风等职业精神和专业素养得到明显的提升;88.3%的学生表示没有承担过本科生的理论教学,只有47.7%的学生参加过教学制度、规范及教学技巧培训,临床教学能力明显不足;57.6%的学生表示与患者沟通交流时有一点困难,42.4%的学生存在信心不足,导师认为主要是沟通经验不足、缺乏沟通技巧训练等原因;64.6%的导师认为学生的卫生法律知识掌握程度较差,自学卫生法律知识的学生只有42.4%,卫生政策法规学习缺位;专硕的理论课程主要是采取分散式授课+脱产式集中授课,理论课程教学方法落后、课程设置未能贴合专硕的培养目标、课程内容重叠,导致学生的学习积极性不高,理论知识掌握程度不足。结论:H医院基地基础设施建设完善,师资力量雄厚,制度体系成熟。专硕与住培衔接顺利,协同培养初见成效,但专硕整体培养质量仍有待提升。在专硕培养过程中仍然存在奖助体系不完善、考核评价体系不健全、忽略临床能力以外其他能力的培养、自主学习意识能力较差等问题。应加大专项经费投入,建立健全激励机制;优化评价考核体系,完善考核过程管理;重视其他能力培养,增强自主学习能力;保障技能培训质量,理顺临床科研关系,为更好地提高人才培养质量提供有利保障。
朱伟燕[9](2019)在《基于柯氏模型的上海市住院医师规范化培训效果研究》文中研究指明在社会经济高速发展的同时,人们生活质量也不断提升,对健康服务也提出了更高需求,推动了生活方式的科学转变,健康问题也因此成为人们关注的重点,而住院医生队伍的素质和建设直接关系到患者的健康和治疗,因此本文针对上海市住院医师规范化培训的效果进行研究。本课题研究旨在帮助上海市相关机构更好地发现住院医师培训中存在的问题,促进上海市住院医师培训体系不断健全,提升住院医师的培训成效。本文首先通过问卷调查,分析上海市住院医师规范化培训效果的现状。然后以柯氏模型为研究工具,具体以反应层、学习层、动作层、结果层等为对象开展研究工作,发现以下研究结论:反应层整体呈现出较低的培训满意度,规培生比较满意的内容为教师的教学水平和能力;学习水平和工作年限与规培生的成绩呈正相关,并且与各类疾病的治疗效果正相关,影响医生知识能力发挥与技能应用质量的主要因素为基层能力;行为层领导认知水平较高,整体工作质量较好,但是工学矛盾成为影响培训效果的主要因素;结果层规培生大多能够良好的完成工作计划,并且培训效果比较显着,显着提升了患者对医生服务的满意程度。进而在此基础上结合访谈最终发现了几点问题:规培生反应的问题主要包括待遇偏低、不同规培身份以及不同基地的规培生在培期间待遇存在差异、认为带教老师对培训重视不足等;带教教师反应的问题主要包括规培生对工作和学习主动性与积极性缺乏、相关激励机制缺乏、自身精力有限等。通过对问题进行分析,我们发现背后的原因主要包括规培生对规范化培训认识不足、当下政策体系中针对带教教师师资的相关制度配套缺失、规范化培训投入欠缺以及考核管理和培训质量有待强化。最后针对这些深层次原因,提出了四个方面的建议,分别是加大政策宣传力度,营造良好的培训氛围;强化带教师资力量,提升培训效果转化率;增加经费投入,保障医师规范化培训成效;重视培训的职业道德教育,做好培训效果评估工作。期望通过本文的研究对上海市住院医师规范化培训体系进一步完善化处理,这是实现上海市医学规培生整体素质再次提升的关键,从而在完善上海住院医师规范化培训制度的同时也为我国其他地区的工作提供科学指导,最终为中国医学生培训发展的系统化、规范化、同质化、科学化作出积极贡献。
刘颖[10](2019)在《海南省住院医师规范化培训体系优化研究》文中认为海南省住院医师规范化培训体系,是在中国住院医师规范化培训制度要求下,经历大量实践探索而建立。该体系对提高海南省医疗卫生人才培养水平,提升基层医疗机构服务质量具有重要意义,从而达到了缓解人民群众对医疗服务的需求和有限医疗资源之间的矛盾,促进社会和谐的目的。但受地理因素限制,海南省对住院医师规范化培训工作的起步较晚,在相关政策的把握和执行上相对滞后,其运行管理、培养质量等远不及发达地区。因此,通过研究海南省住院医师规范化培训体系存在的问题,结合地域发展实际提出针对性的优化举措,对海南国际旅游岛建设、海南自由贸易区(港)建设所需的医疗资源储备,均具有至关重要的社会意义。本研究以公共物品理论和期望理论作为理论指导,在全面阐述海南省住院医师规范化培训体系的基础上,从实际工作和现实问题切入,一方面应用文献分析法,对国内外住院医师规范化培训文献资料和先进模式进行梳理总结,借鉴国内外成熟经验;另外一方面应用实地访谈法,对海南省卫生行政主管部门工作人员、培训基地管理人员、带教师资及培训对象进行实地访谈,全面把握海南省住院医师规范化培训体系的内容与特点、运行与不足,归纳概括出组织管理、制度建设、培养内涵、培养过程、评估机制五个方面的主要问题。而后层层剖析,提出海南省住院医师规范化培训工作的优化举措,力求促进和完善海南省住院医师规范化培训体系建设。
二、医学教育、医师培训与医师资格实践技能考试成绩关系(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、医学教育、医师培训与医师资格实践技能考试成绩关系(论文提纲范文)
(1)健康管理医师制度设计理论研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第一章 绪论 |
一、研究背景与研究设想 |
二、研究目的 |
三、研究内容与技术路线 |
四、研究意义 |
(一)理论意义 |
(二)实践意义 |
五、研究创新与不足 |
第二章 理论支撑体系 |
一、社会医学生物-心理-社会医学模式 |
二、管理学能级匹配原理 |
三、经济学社会分工理论 |
四、经济学制度定义 |
五、经济学交易成本理论 |
六、经济学劳动交易价值论 |
七、哲学罗尔斯正义论 |
八、经济学社会合作竞争理论 |
九、管理学系统论 |
十、管理学剃刀原则 |
十一、经济学市场结构-行为-绩效范式理论 |
第三章 健康管理医师基本内涵 |
一、概念表述 |
二、职业定位 |
三、职业区别 |
(一)与公共卫生医师的职业区别 |
(二)与健康管理师的职业区别 |
(三)与临床医师的职业区别 |
四、职业功能 |
(一)疾病预防 |
(二)疾病治疗 |
(三)健康管理 |
五、职业特征 |
(一)融合性 |
(二)主动性 |
(三)长期性 |
第四章 健康管理医师服务市场运作机制 |
一、市场主体地位分析 |
(一)健康管理医师的市场主体地位分析 |
(二)居民的市场主体地位分析 |
(三)政府的职责与市场主体地位分析 |
二、市场运作方式 |
(一)实行市场经济制度,供需双方自由买卖 |
(二)政府组织社会合作,照顾贫困居民 |
(三)政府发挥经济作用,扶持健康管理医师发展 |
第五章 健康管理医师生产服务体系 |
一、自由执业 |
(一)自由执业的必要性 |
(二)自由执业的可行性 |
(三)自由执业的原则 |
二、服务对象 |
三、服务产品 |
四、服务内容 |
(一)问询观察 |
(二)健康体检与监测 |
(三)评估诊断 |
(四)干预治疗 |
(五)健康档案 |
五、签约服务 |
(一)合同主体 |
(二)主体适格标准 |
(三)合同客体及内容 |
(四)合同基本框架 |
六、服务流程 |
七、服务运作方式 |
(一)基于医学规则提供医学服务 |
(二)组织服务对象进行健康管理 |
(三)与临床医师的分工合作 |
第六章 健康管理医师职业管理制度 |
一、准入制度 |
(一)准入能力要求 |
(二)医师资格考试 |
(三)初次考试注册 |
(四)初期过渡办法 |
二、执业管理制度 |
(一)执业规范 |
(二)执业考核 |
(三)执业激励 |
(四)行业自律 |
三、市场管理制度 |
(一)市场规则管理 |
(二)市场结构-行为管理 |
(三)财政支出管理 |
四、退出管理制度 |
(一)退出类型 |
(二)退出条件 |
(三)退出预警与监管 |
(四)退出程序 |
(五)退出结果及管理办法 |
第七章 健康管理医师制度的优势与特色 |
一、防治管结合的服务产品 |
二、统一公平与效率的市场运作机制 |
三、低成本、高效率的服务供给模式 |
四、使交易更加便利的管理制度 |
参考文献 |
附录 A 健康管理医师制度设计理论研究系统综述 |
一、资料来源 |
(一)中国知网 |
(二)万方数据 |
(三)维普网 |
(四)Pub Med |
(五)Science Direct |
(六)Web of Science |
二、检索策略 |
(一)检索词 |
(二)扩展词 |
(三)逻辑运算关系 |
(四)检索范围 |
(五)检索时间 |
(六)检索式 |
三、检索结果 |
(一)初检结果 |
(二)查重结果 |
四、纳入剔除标准 |
(一)纳入标准 |
(二)剔除标准 |
五、筛选结果 |
(一)筛选过程 |
(二)筛出文献 |
六、系统评价 |
参考文献 |
致谢 |
攻读学位期间发表的学术论文目录 |
(2)A医院住院医师规范化培训体系优化策略(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第一章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的与意义 |
1.3 研究内容与研究路线 |
1.3.1 研究内容 |
1.3.2 研究路线 |
1.4 研究方法 |
1.4.1 文献研究法 |
1.4.2 访谈法 |
1.4.3 比较研究法 |
1.4.4 层次分析法 |
1.5 研究的创新之处 |
第二章 基本概念与理论基础 |
2.1 基本概念 |
2.1.1 住院医师 |
2.1.2 住院医师规范化培训 |
2.1.3 项目管理 |
2.1.4 目标管理 |
2.1.5 激励理论 |
2.1.6 岗位胜任力 |
2.1.7 形成性评价 |
2.1.8 柯氏四级评估模型 |
2.2 国内外住院医师规范化培训体系介绍 |
2.2.1 美国住院医师规范化培训体系 |
2.2.2 加拿大住院医师规范化培训体系 |
2.2.3 中国住院医师规范化培训体系 |
2.3 相关概念在住院医师规范化培训体系中的运用 |
2.3.1 项目管理在住院医师规范化培训体系中的运用 |
2.3.2 目标管理在住院医师规范化培训体系中的运用 |
2.3.3 激励理论在住院医师规范化培训体系中的运用 |
2.3.4 岗位胜任力在住院医师规范化培训体系中的运用 |
2.3.5 形成性评价在住院医师规范化培训体系中的运用 |
第三章 A医院住院医师规范化培训体系现状、分析及评价反馈 |
3.1 A医院住院医师规范化培训体系现状 |
3.1.1 基本条件 |
3.1.2 培训管理 |
3.1.3 师资管理 |
3.1.4 培训质量 |
3.1.5 保障措施 |
3.2 A医院住院医师规范化培训体系SWOT分析 |
3.2.1 优势分析 |
3.2.2 劣势分析 |
3.2.3 机会分析 |
3.2.4 风险分析 |
3.3 A医院住院医师规范化培训情况调查 |
3.3.1 住院医师访谈 |
3.3.2 住培指导教师访谈 |
3.3.3 住培职能部门管理人员访谈 |
3.4 A医院接受2019年上海市住院医师规范化培训督导情况 |
3.4.1 督导过程 |
3.4.2 督导反馈 |
3.5 本章小结 |
第四章 A医院住院医师规范化培训体系存在的问题 |
4.1 A医院住培组织体系不健全 |
4.1.1 A医院住培组织架构不完整 |
4.1.2 A医院住培制度不完善 |
4.1.3 A医院住培政策执行力不强 |
4.2 A医院住培教学过程管理不规范 |
4.2.1 A医院住院医师培训目标无针对性 |
4.2.2 A医院住院医师培训计划不明确 |
4.2.3 A医院住院医师考核评价不规范 |
4.3 A医院住培师资绩效考核管理机制缺失 |
4.3.1 A医院住培师资绩效考核落实不到位 |
4.3.2 A医院住培师资激励形式单一 |
4.4 A医院住院医师岗位胜任力不足 |
4.4.1 A医院住院医师临床实践缺失且缺乏上级指导 |
4.4.2 A医院住院医师人文素质不高且科研教学能力不强 |
4.5 本章小结 |
第五章 A医院住院医师规范化培训体系优化策略 |
5.1 加强住培过程管理,开展项目化管理 |
5.1.1 健全基地组织架构,落实岗位职责 |
5.1.2 完善基地制度建设,保证培训质量 |
5.1.3 加强监督反馈机制,保障政策落实到位 |
5.2 借鉴目标管理理论,强化住培考核管理 |
5.2.1 对标各层级培训目标,制定A医院住培总则 |
5.2.2 对标各层级培训细则,制定A医院培训计划 |
5.2.3 强化住院医师考核评价,完善住培考核管理 |
5.2.4 A医院住院医师日常考核指标权重设置 |
5.3 注重师资绩效考核,配套相应激励措施 |
5.3.1 健全师资教学绩效考核体系,明确考核内容 |
5.3.2 拓宽师资激励形式,调动师资带教积极性 |
5.4 加强师资队伍建设,提高住院医师综合能力 |
5.4.1 重视住院医师胜任力培养,突显教师培训核心地位 |
5.4.2 借鉴国内外先进理念,培养住院医师核心胜任力 |
5.5 本章小结 |
第六章 预期效果评估 |
6.1 反应层评估 |
6.2 学习层评估 |
6.3 行为层评估 |
6.4 成果层评估 |
第七章 结论与展望 |
7.1 主要研究结果总结 |
7.2 未来研究展望 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(3)基于三个维度考核的医师资格与能力的相关性研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
第1章 绪论 |
1.1 国家医师资格考试相关背景 |
1.2 临床类别医师资格实践技能考试相关背景 |
1.3 国内外研究现状 |
1.3.1 国内研究现状 |
1.3.2 国外研究现状 |
1.4 研究目的和意义 |
第2章 研究对象和方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 研究内容 |
2.3 研究方法 |
2.3.1 文献研究法 |
2.3.2 问卷调查法 |
2.4 数据处理与统计分析 |
2.5 质量控制 |
2.5.1 问卷调查前质量控制 |
2.5.2 调查过程中质量控制 |
2.5.3 数据录入阶段质量控制 |
第3章 结果 |
3.1 调查对象的基本情况 |
3.2 被调查考生的工作情况 |
3.3 被调查考生参加培训和考核情况 |
3.4 不同维度考生通过率及三个维度总成绩的差异 |
3.4.1 不同特征考生第一维度成绩差异 |
3.4.2 不同特征考生第二维度成绩差异 |
3.4.3 不同特征考生第三维度成绩差异 |
3.4.4 不同特征考生医师资格实践技能考试成绩总分的差异 |
3.5 考生参加医师资格实践技能考试通过情况的影响因素Logistic回归分析 |
3.6 实践能力与技能考试的相关性 |
3.7 临床实践教学与技能考核的相关性 |
3.8 医师行业与社会认知的相关性 |
第4章 讨论 |
4.1 医师资格实践技能考试成绩和能力相关性探讨 |
4.1.1 考生基本情况与成绩和能力相关性 |
4.1.2 考生工作单位情况与成绩和能力相关性 |
4.1.3 考生培训与考核情况与成绩和能力相关性 |
4.1.4 考生的实践和理论兴趣与成绩和能力相关性 |
4.2 对策与建议 |
4.2.1 完善教学体制改革,加强实践教学 |
4.2.2 完善住院医师规范化培训制度,整合医学资源 |
4.2.3 医师资格实践技能考试的完善和重要性 |
第5章 结论 |
参考文献 |
附录 |
作者简介 |
致谢 |
(4)云南省某三甲医院住院医师规范化培训影响因素分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
1.1 研究背景 |
1.1.1 住院医师规范化培训相关概念及界定 |
1.1.2 国外住院医师规范化培训现状 |
1.1.3 我国住院医师规范化培训研究状况 |
1.2 研究意义 |
1.3 研究目的 |
1.4 课题来源 |
2 研究方法 |
2.1 资料收集方法 |
2.1.1 文献法 |
2.1.2 现有资料收集 |
2.1.3 问卷调查 |
2.1.4 访谈法 |
2.1.5 专家咨询法 |
2.2 统计学方法 |
2.3 质量控制 |
2.3.1 前期控制 |
2.3.2 现场调查质量控制 |
2.3.3 数据资料质量控制 |
2.4 伦理学问题 |
2.5 技术路线 |
3 研究结果 |
3.1 问卷的信效度检验 |
3.1.1 信度检验 |
3.1.2 效度检验 |
3.2 住培学员基本情况 |
3.3 住培学员的整体认知情况 |
3.3.1 住培学员对住培制度的认知情况 |
3.3.2 学员的压力及主客观支持状况 |
3.3.3 住培学员其他情况调查 |
3.3.4 不同人口学特征的住培学员在整体认知上的差异 |
3.4 住培学员培训过程管理情况调查 |
3.4.1 培训中的轮转管理情况 |
3.4.2 培训中临床能力培训管理情况 |
3.4.3 住培学员教学实施管理情况 |
3.4.4 住培学员在培训期间的主观感受 |
3.4.5 不同人口学特征的住培学员在培训过程上的差异分析 |
3.5 住培学员对培训基地课程设置的评价情况 |
3.5.1 住培学员对课程设置的评价 |
3.5.2 不同人口学特征的住培学员对培训课程设置评价的差异分析 |
3.6 住培学员职业素质提升程度自评 |
3.6.1 住培学员职业素质提升程度自评分析 |
3.6.2 不同人口学特征的住培学员在职业素质提升程度自评的差异分析 |
3.7 住院医师规范化培训满意度评价 |
3.7.1 住院医师规范化培训各维度满意度分析 |
3.7.2 住院医师规范化培训各条目满意度分析 |
3.7.3 影响满意度的单因素分析 |
3.7.4 住培学员满意度多元回归分析 |
3.8 学员通过结业考试的情况 |
3.8.1 住培学员通过结业考试的总体情况 |
3.8.2 不同人口学特征的住培学员通过结业考试的差异分析 |
3.8.3 影响住培学员通过结业考试的因素分析 |
3.9 定性访谈结果 |
3.9.1 并轨培养研究生访谈结果 |
3.9.2 单一身份学员访谈结果 |
3.9.3 带教老师访谈结果 |
4 讨论 |
4.1 住培学员基本情况 |
4.2 住培学员的整体认知评价 |
4.3 住培学员培训过程管理情况评价 |
4.4 住培学员对课程设置的评价 |
4.5 住培学员职业能力提升程度的评价 |
4.6 住培学员满意度的评价 |
4.7 住培学员结业考试结果的评价 |
5 结论 |
5.1 住培学员整体认知良好,培训期间压力较大 |
5.2 整体培养质量良好,但培训过程不完善 |
5.3 住培基地课程体系有待完善 |
5.4 带教教师积极性欠佳,带教过程不够规范 |
5.5 考核标准不明确、考核方式单一、规范性欠佳 |
5.6 管理过程中人文关怀理念欠缺 |
6 建议 |
6.1 完善住培基地的管理制度,提高教师和学员待遇 |
6.2 以岗位胜任力为导向优化培养过程和培养内容 |
6.3 完善课程体系建设,优化调整课程内容和结构 |
6.4 加强师资队伍建设,有效提升教师的带教能力 |
6.5 健全考核评估体系,采用灵活多样的考核形式,重视医德医风考核 |
6.6 探索多种教学模式和教学方法相结合,提升教学质量和学员积极性 |
6.7 构建人性化管理机制 |
7 创新与不足 |
7.1 创新 |
7.2 不足 |
7.3 未来研究展望 |
参考文献 |
附录 |
附录1 住院医师规范化培训现状调査问卷 |
附录2: 住培学员访谈提纲 |
附录3: 教师访谈提纲 |
综述 住院医师规范化培训现状研究 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间获得的学术成果 |
致谢 |
(5)基于并轨培养的临床医学专业学位硕士规范化培训效果与问题研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第一章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.1.1 国内发展历程 |
1.1.2 国内试点 |
1.1.3 国外现状 |
1.2 研究目的与意义 |
1.2.1 研究意义 |
1.2.2 研究目的 |
1.3 研究内容 |
1.3.1 国内外综述研究 |
1.3.2 培训效果评估 |
1.3.3 培训中的问题分析 |
1.3.4 对策研究与探讨 |
1.4 相关概念 |
1.4.1 住院医师规范化培训 |
1.4.2 “并轨”培养模式 |
1.4.3 住院医师培训人员类型 |
1.4.4 柯氏四级培训效果评估 |
1.4.5 岗位胜任力 |
第二章 研究对象与方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 文献法 |
2.2.2 问卷调查法 |
2.2.3 访谈法 |
2.2.4 对比研究法 |
2.2.5 统计分析法 |
第三章 结果 |
3.1 信效度检验 |
3.1.1 效度检验 |
3.1.2 信度检验 |
3.2 基本情况 |
3.2.1 一般人口学特征 |
3.2.2 培训实施情况 |
3.3 反应层 |
3.3.1 满意度得分情况 |
3.3.2 差异分析 |
3.3.3 逐步回归分析 |
3.4 学习层 |
3.4.1 专硕生与规培生对比分析 |
3.4.2 专硕生考试成绩差异分析 |
3.5 行为层 |
3.5.1 专硕生自评结果分析 |
3.5.2 专硕生与规培生自评结果对比分析 |
3.5.3 访谈结果 |
3.6 结果层 |
第四章 讨论 |
4.1 培训效果评估结论 |
4.1.1 反应层结论 |
4.1.2 学习层结论 |
4.1.3 行为层结论 |
4.1.4 结果层结论 |
4.2 存在的问题 |
4.2.1 临床培养质量有待提高 |
4.2.2 负担加重,心理压力大 |
4.2.3 临床考核机制不完善 |
4.2.4 教学能力薄弱 |
4.2.5 经费投入不足 |
第五章 建议 |
5.1 加强临床技能培训,丰富教学方式 |
5.2 科学制定轮转方案,强化专业性 |
5.3 加强监督管理,完善考核体系 |
5.4 提高经费投入,优化奖助体系 |
5.5 明确目标,重视教学能力的培养 |
5.6 关注心理健康,疏导学生压力 |
5.7 自我管理,提高自主学习能力 |
第六章 结语 |
6.1 研究结论 |
6.2 研究特色 |
6.3 不足之处 |
参考文献 |
附录1 |
附录2 |
攻读硕士期间成果 |
致谢 |
(6)XZ住院医师培训项目培训效果评价研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
前言 |
第1章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的与意义 |
1.3 相关概念界定 |
1.4 研究方法 |
第2章 国内外研究现状 |
2.1 关于培训标准的研究 |
2.2 关于评价模型与评价模式的研究 |
2.3 关于评价指标的研究 |
2.4 关于评价工具的研究 |
2.5 关于住院医师培训满意度研究 |
第3章 研究方法 |
3.1 研究框架 |
3.2 研究对象与参照组 |
3.3 研究方法 |
3.4 质量控制 |
第4章 研究结果 |
4.1 基本情况 |
4.2 问卷的信度和效度分析 |
4.3 运用柯式评价模型评价XZ住院医师培训项目 |
第5章 存在的主要问题和原因 |
5.1 反应层评价 |
5.2 结果层评价 |
5.3 原因分析 |
5.4 对策建议 |
第6章 创新与不足 |
结论 |
参考文献 |
附件 XZ 住院医师规范化培训满意度调查 |
致谢 |
(7)基于住院医师规范化培训的中医硕士专业学位研究生培养方案的修订与实施效果评价(论文提纲范文)
中英文缩略词对照表 |
摘要 |
abstract |
前言 |
研究内容与方法 |
1 研究对象 |
1.1 实验班与对照班 |
1.2 问卷调查研究对象 |
1.3 访谈对象 |
2 研究内容 |
2.1 采用 Delphi 法修订《中医硕士专业学位研究生人才培养方案(2018版)》 |
2.2 培养方案实施效果评价 |
3 研究方法 |
3.1 文献研究法 |
3.2 Delphi法 |
3.3 对比分析法 |
3.4 问卷调查法 |
3.5 专家访谈法 |
4 质量控制 |
4.1 专家咨询阶段 |
4.2 问卷调查及访谈阶段 |
4.3 数据录入阶段 |
5 统计分析 |
6 技术路线图 |
结果 |
讨论 |
建议 |
小结 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
综述 国内外毕业后医学教育比较研究 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间发表的学位论文 |
导师评阅表 |
(8)“医教协同”背景下临床医学硕士专业学位研究生培养现状及对策研究 ——以H医院为例(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩写 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
综述 我国临床医学硕士专业学位研究生教育的发展及现状研究 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(9)基于柯氏模型的上海市住院医师规范化培训效果研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第一章 绪论 |
第一节 研究背景及意义 |
一、研究背景 |
二、研究意义 |
第二节 文献综述 |
一、国外研究现状 |
二、国内研究现状 |
三、文献评述 |
第三节 研究方法与创新 |
一、研究方法 |
二、创新点 |
第二章 相关理论 |
第一节 相关概念 |
一、培训效果评估 |
二、柯氏四级模型 |
第二节 相关理论 |
一、人力资源理论 |
二、培训转化理论 |
三、终身学习理论 |
第三章 上海市住院医生规范化培训效果评估的实证分析 |
第一节 数据的收集 |
第二节 调查对象的一般人口学特征 |
第三节 指标的信效度检验 |
一、效度分析 |
二、信度分析 |
第四节 评估的实施 |
一、反应层评估分析 |
二、学习层评估分析 |
三、行为层评估分析 |
四、结果层评估分析 |
第五节 结论分析与讨论 |
一、反应层结论 |
二、学习层结论 |
三、行为层结论 |
四、结果层结论 |
第四章 上海市住院医师规范化培训存在的问题及原因分析 |
第一节 上海市住院医师规范化培训存在的问题 |
一、基于规培生视角的调查研究发现的问题 |
二、基于规培教师方视角的调查研究发现的问题 |
第二节 上海市住院医师规范化培训存在问题的原因 |
一、规培生对规范化培训认识不足 |
二、当下政策体系中针对带教师资的相关制度配套缺失 |
三、规范化培训投入欠缺 |
四、考核管理和培训质量有待强化 |
第五章 提升住院医师规范化培训效果的对策 |
第一节 加大政策宣传力度,营造良好的培训氛围 |
第二节 强化带教师资力量,提升培训效果转化率 |
第三节 增加经费投入,保障医师规范化培训成效 |
第四节 重视培训的职业道德教育,做好培训效果评估工作 |
第六章 结论 |
参考文献 |
附录 |
附录一 上海市住院医师规范化培训效果评估指标体系调查问卷 |
附录二 上海市住院医师规范化培训效果研究访谈提纲 |
致谢 |
攻读学位期间发表的学术论文目录 |
(10)海南省住院医师规范化培训体系优化研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
1 导论 |
1.1 研究背景、意义及目的 |
1.2 概念界定 |
1.2.1 住院医师 |
1.2.2 住院医师规范化培训 |
1.2.3 住院医师规范化培训基地、专业基地 |
1.3 国内外研究现状 |
1.3.1 国内研究现状 |
1.3.2 国外研究现状 |
1.3.3 国内外研究现状评述 |
1.4 理论基础 |
1.4.1 公共物品理论 |
1.4.2 期望理论 |
1.5 研究思路与方法 |
1.5.1 研究思路 |
1.5.2 研究方法 |
2 我国住院医师规范化培训发展历程及现状 |
2.1 我国住院医师规范化培训发展历程 |
2.1.1 初级试行阶段 |
2.1.2 过渡推进阶段 |
2.1.3 规范发展阶段 |
2.2 我国住院医师规范化培训现状 |
2.2.1 住院医师规范化培训 |
2.2.2 全科住院医师规范化培训 |
2.2.3 住院医师规范化培训与专业学位研究生培养并轨 |
3 海南省住院医师规范化培训体系概况 |
3.1 资质认定机制 |
3.1.1 培训基地认定机制 |
3.1.2 师资认定机制 |
3.2 培训招收与实施 |
3.2.1 培训目标 |
3.2.2 培训对象 |
3.2.3 培训时间 |
3.2.4 培训内容与方式 |
3.2.5 培训招收 |
3.2.6 轮转过程 |
3.2.7 考核管理 |
3.3 质量控制 |
3.3.1 组织管理 |
3.3.2 督导评估 |
3.4 保障措施 |
3.4.1 制度保障 |
3.4.2 人事保障 |
3.4.3 经费及待遇保障 |
3.4.4 执业及晋升保障 |
3.4.5 学位衔接保障 |
4 海南省住院医师规范化培训体系存在的问题 |
4.1 访谈调查基本情况 |
4.1.1 对象选择 |
4.1.2 调查工具 |
4.1.3 资料处理 |
4.2 海南省住院医师规范化培训存在问题 |
4.2.1 组织管理效能有待提高 |
4.2.2 制度建设有待精细化 |
4.2.3 培训内涵知晓不够,培训系统性不足 |
4.2.4 培训实施过程存在差别,培训质量参差不齐 |
4.2.5 评估监督机制有待改善 |
5 国内外住院医师规范化培训模式经验借鉴 |
5.1 国内住院医师规范化培训模式及经验借鉴 |
5.1.1 北京市住院医师规范化培训模式 |
5.1.2 上海市住院医师规范化培训模式 |
5.1.3 经验借鉴 |
5.2 国外住院医师规范化培训模式及经验借鉴 |
5.2.1 美国住院医师规范化培训模式 |
5.2.2 经验借鉴 |
6 海南省住院医师规范化培训体系的优化举措 |
6.1 组织管理优化 |
6.1.1 深化管理职能,提高管理效率 |
6.1.2 建立信息联动机制,落实协同管理效应 |
6.2 制度建设优化 |
6.2.1 把握政策内涵,严格执行制度标准 |
6.2.2 充分调研,完善权威性制度指南 |
6.2.3 争取社会力量,构建多元化投入保障制度体系 |
6.3 培养内涵优化 |
6.3.1 深入研究,分解目标,增强培训系统性 |
6.3.2 结合实际,细化培训标准,推进课题研究 |
6.3.3 加强宣传引导,提高培训内涵接纳程度 |
6.4 培养过程优化 |
6.4.1 招录考察多元化,选拔优质生源,形成竞争意识 |
6.4.2 多管齐下,打造师资教学队伍 |
6.4.3 以规范化为核心,提高培训质量 |
6.4.4 创新教学考核形式,有效促进综合素质培养 |
6.5 评估机制优化 |
6.5.1 以评促建,激发培训基地工作动力 |
6.5.2 科学构建质量监督机制,有效利用评估结果 |
6.5.3 逐步完善评估维度,推动培训工作长效发展 |
7 结语 |
参考文献 |
附录1 |
附录2 |
附录3 |
致谢 |
四、医学教育、医师培训与医师资格实践技能考试成绩关系(论文参考文献)
- [1]健康管理医师制度设计理论研究[D]. 万艳. 河南大学, 2020(02)
- [2]A医院住院医师规范化培训体系优化策略[D]. 王欢. 东华大学, 2020(01)
- [3]基于三个维度考核的医师资格与能力的相关性研究[D]. 赵奇泽. 吉林大学, 2020(08)
- [4]云南省某三甲医院住院医师规范化培训影响因素分析[D]. 苏芳文. 昆明医科大学, 2020
- [5]基于并轨培养的临床医学专业学位硕士规范化培训效果与问题研究[D]. 肖亚婷. 南方医科大学, 2020(01)
- [6]XZ住院医师培训项目培训效果评价研究[D]. 李兰. 西南民族大学, 2020(04)
- [7]基于住院医师规范化培训的中医硕士专业学位研究生培养方案的修订与实施效果评价[D]. 韩知微. 新疆医科大学, 2020(08)
- [8]“医教协同”背景下临床医学硕士专业学位研究生培养现状及对策研究 ——以H医院为例[D]. 陈素凤. 河北医科大学, 2020(02)
- [9]基于柯氏模型的上海市住院医师规范化培训效果研究[D]. 朱伟燕. 上海交通大学, 2019(01)
- [10]海南省住院医师规范化培训体系优化研究[D]. 刘颖. 海南大学, 2019(06)