一、Drug Emporium:高折扣药店先驱(论文文献综述)
何佳馨[1](2011)在《健康保险法研究 ——以中美健康保险立法分析为中心》文中指出健康保险,是一个新兴的保险领域,不管在中国,还是在美国,相对于其他保险险种如海上保险、火灾保险、财产保险、失业保险和人寿保险等,它的历史是比较短的。对健康保险的法律规制,与整个保险法制的发展相比,时间也相对不太长。在美国,大约有100余年的历史,而在中国,关于健康保险的法律规范的出现,则只有60余年的时间。至于在法律规范上给健康保险下一个比较完整的定义,更是到了2006年《健康保险管理条例》颁布实施后才出现的。与健康保险事业及相关法制建设的发展相适应,中国学术界对健康保险以及法制的研究时间也不长,成果不多,且基本上都属于对整个社会保障的研究。本文选择健康保险以及其立法作为研究对象,通过重点评述在健康保险法制建设方面走在世界前列的美国的经历和经验,结合中国近年来健康保险的制度设计和法制建设实践,分析健康保险立法的轨迹、内容、特点、经验和教训,借以推进我国健康保险(医疗保险)的改革和法制建设。本文除了导论和结语之外,正文分五章。导论首先涉及本文写作的历史背景,即之前不太为人所关注的健康保险为何会在当今成为各个国家保险立法的前沿(在西方发达国家,健康保险的产值份额已经占到整个保险的三分之一以上),它与社会发展、人民生活水平提高、社会对健康的关注以及政府职能的转变有什么内在的联系等等。接着分析了学术界主要是中国经济学社会保障学和法学各界对中美两国健康保险法研究的成果及其意义,论述了目前该领域所使用的分析工具和研究方法,提出了若干自己的创新观点和想法,以及论文本身还存在的一些不足。第一章“健康保险法的理论基础”。本章对中美两国学术界使用的保险、健康保险、健康保险法等基础性概念进行了诠释,论述了美国健康保险法制所得以确立的思想渊源和理论基础,指出关注健康、追求幸福,倡导互助、强调共济,要求效率、体现公平,以及主张干预、突出福利等的思想,对美国健康保险法制的形成和发展具有重大的影响,美国作为一个多元化的移民国家,在形成和确立健康保险法律制度时,也显示出了鲜明的多种理论来源的特点。第二章“健康保险法的形成和发展”。阐述了美中两国的健康保险及其立法起源、发展和演变的历程,其中美国的历史要相对长一些,经历的坎坷和挫折也更加多一些,当然,摸索到的经验也更为丰富一点。通过系统回顾美中两国健康保险法制的发展历史,我们可以从中把握到若干特征,如美国健康保险法制的起源、发展、演变、成熟,带有很浓厚的自发性、零散性和多元性;同时也带有很强烈的渐进性,即美国的健康保险事业和立法是一个在长时期内逐渐进步、日益完善的过程;美国健康保险法制的发展、成熟,也是一个美国联邦政府不断加大干预力度、全民健康保险的改革不断深化、民众日益接受全民健康保险理念和计划的过程;无论是美国,还是中国,在健康法制建设方面,都还有许多工作要做。尤其是中国,在许多领域都还是一片空白。这样,通过比较美中两国健康保险法制的发展历史及其特征,我们可以从中发现一些带有规律性的要素,如法的历史性、法的社会性、法的渐进性、法的保守性等等。第三章,“美国健康保险的法律制度设计”。论述了现行美国健康保险法律的框架体系,即在美国,其依据健康保险法所确立下来的健康保险,主要有联邦和各州政府所资助的医疗保险照顾计划(Medicare)、医疗保险救助计划(Medicaid)、各州儿童健康保险计划、军人和印第安人等特殊群体的医疗保险计划,以及由私人健康保险公司所推行和实施的计划,如医疗健康保险维护组织(HMOs)计划、医疗保险可选择提供者组织(PPOs)计划、医疗保险按服务项目付费的计划(PFFs)等。在私人健康保险计划中,由商业保险公司和企业主合作进行的“雇主(为雇员购买的)健康保险”最为发达,约占到全美整个健康保险事业的60%以上。本章分析了这些健康保险计划的形成、制度内容、特征、效果以及其存在的问题,阐述了美国学术界对这些计划的评价和改良意见,并探索了这些制度的实施和学术界改良意见对中国的借鉴意义。第四章,“中国健康保险的法律制度设计”。论述了新中国60年尤其是改革开放以来对中国健康保险的制度设计和立法进程,分析了在此进程中已经确立起来的三大主要健康保险制度:城镇职工的基本医疗健康保险、城镇居民的基本健康医疗保险和新型农村合作医疗制度框架下的医疗保险,以及正方兴未艾的我国新兴的商业健康保险,做了比较详尽的论述。笔者分析了上述各项健康保险制度在当前的运行实践,所取得的成效,对推进整个中国社会保障事业的贡献,以及所遇到的困难,尤其是在法律制度建设方面所遇到的问题。笔者提出,唯有加快中国健康保险领域中的立法进程,完善各项法律、法规,才能巩固现有的健康保险事业所取得的成果,并克服一些深层次的难题。第五章,“健康保险法制的改革以及若干思考”。回顾了美国自20世纪初叶开始的对医疗保障体制的改革进程,重点讲述了20世纪90年代以后克林顿和奥巴马两位总统的全民医疗保险改革运动,分析了克林顿总统改革之失败以及失败的原因,奥巴马总统改革的成功以及成功的原因,阐述了决定美国健康保险法制发展和演变的社会历史背景,论述了对改革成败起关键作用的重大国际事件、改革计划内容设计的好坏、改革目标和计划内容是否脱节、美国经济衰退和复苏对改革的影响、改革过程中有否失误以及改革在具体操作上的困难程度、反对派(在野党和反对医改的各个利益集团)的力量是否足于强大、各种社会阶层对待医改的态度,以及美国特有的宗教文化传统和价值观念等等,笔者所想说明的是,医疗保险改革,以及健康保险法律制度的建设,并不仅仅是一个医疗界或法学界的事情,而是一场社会运动,涉及整个国家、各行各业、所有阶层以及每一个家庭的事业,如果立法没有高超到将这些方面的利益协调、平衡一致或基本一致的话,改革或者制度建设就会功亏一篑,走向失败。中国自2009年开始,也进入了新一轮的医疗保障制度的改革,而在这方面,美国的经验特别值得我们重视和借鉴。结语部分,主要阐述了美中两国尤其是中国的健康保险法制还存在的一些问题,以及解决这些问题的建议和对策。虽然,这些建议和对策只是一个在校学生的看法,未必完全符合中国的实际,但毕竟是经过笔者近三年时间思考所得,对中国的保险业界和法学界或许会有一点参考借鉴价值。
童彬[2](2011)在《基层医疗卫生机构基本药物集中采购现状及策略研究》文中研究说明基本药物承担着建立基层医疗保障体系的重大责任,是解决“以药养医”体制、维护人民群众健康的重大改革举措。责任决定着性质,本文将基本药物集中采购置于基本药物制度下,探索基层医疗卫生机构使用基本药物的集中采购方式。基本药物制度是政府提供给广大人民群众的公共产品,因此政府是实施基本药物制度的主体,基本药物供给也主要采取私人与政府联合供给的模式,即在提供基本药物过程中由政府和药品生产企业签订采购合同,药品生产企业负责基本药物生产,政府进行招标采购,采购后再由政府办基层医疗卫生机构提供给人民群众。从目前来看,我国药品市场流通混乱、商业“回扣”行为滋生,以及基层医疗机构“以药养医”现象严重、基层使用药品质量堪忧等问题的存在,致使规范基本药物采购迫切需要。我国从20世纪90年代开始探索药品集中采购,并于2000年在全国范围内开展药品集中采购工作。期间,药品集中采购工作取得了一些成绩,但是一些问题依然突出。一是以往的集中采购模式混乱,无法满足基本药物制度的新要求。在近20年的药品集中采购探索中,我国先后经历了数十种采购模式,取得了不少成绩,但是其主要针对县及县以上医疗卫生机构内执行,基本药物制度实施后,基层医疗卫生机构纳入集中采购范围,对集中采购提出了新要求。二是当前的集中采购模式问题依然突出,集中采购优势发挥不足。主要表现在集中采购异化为降价、中标价格相差悬殊、只招资格不招量、二次议价等,各方参加集中采购的积极性不足,基本药物集中采购执行情况不理想。2009年,国家正式开始实施基本药物制度,同时对2000年推行的药品集中采购政策进行了完善和健全。2010年,国家又下发了政府办基层医疗卫生机构基本药物基本药物采购实施的指导意见,对基层医疗卫生机构进行基本药物采购提出了新要求,调整基本药物采购迫在眉睫。本研究在对比分析基本药物市场流通和集中采购历史及发展现状的基础上,以吉林省基层医疗卫生机构为实地调研对象,按地区随机抽取15个样本试点县,基层医疗卫生机构93个(其中乡镇卫生院68个,社区卫生服务中心25个);15个样本非试点县,基层医疗卫生机构79个(其中乡镇卫生院55个,社区卫生服务中心24个)。并大量访谈了样本基层医疗卫生机构所属卫生、财政、社保等部门知情人,吉林省医药采购服务中心及省卫生、财政、人保等部门,其他省基本药物集中采购工作机构,及药品生产经营企业知情人,以及样本区域内门诊及住院患者,医务人员。将收集的问卷资料,通过分类整理、统计分析等方法进行整理、分析,得到基本药物集中采购结论如下:提出基本药物集中采购的总体原则。总体原则:坚持政府为主导与市场机制相结合的集中采购基本思路,坚持质量优先、价格合理的基本原则,发挥集中批量采购优势,保障基本药物供应,建立国家基本药物储备体系,实现基本药物安全有效、品质良好、价格合理、供应及时,确保群众真正得实惠。提出了建立集中采购新格局的模式。新模式是:以构建合理的综合评价体系进行基本药物评价,建立省级“统一配送、统一结算”配送模式,实行“带量采购、定点生产、简化包装”,进行基本药物集中采购评标遴选。整个过程中健全基本药物采购监管长效机制,加强中标结果的监督管理。提出建立基本药物集中采购的保障措施。在基本药物中,政府处于主导地位,应加强相关政策的宣传和引导,加大政府投入,建立基层医疗卫生机构“收支两条线”管理模式,充分发挥财政兜底作用,发挥医保基金重要补偿作用。与此同时,完善基层医疗卫生机构管理,加强基层医疗卫生机构人员队伍建设,促进基本药物集中采购效益最大化。避免公共产品资源成为“公共的悲剧”,对于基本药物制度和基本药物集中采购政策来说,只有各项政策同步推进时,才能发挥其最大的效益。虽然在前进的探索中,充满艰辛,但是只有我们分析现状,找出问题所在,努力创新,基本药物集中采购将是推进基本药物制度的最有力手段,也是保证人民群众健康的重大战略性策略。
刘夏[3](2010)在《我国药品政府定价机制及相关对策的研究》文中研究说明药品是一种直接关系到公众生命健康的“准公共产品”,其价格问题始终受到社会的热议和争论。自新中国成立,特别是我国改革开放,发展社会主义市场经济以来,我国政府对药品价格的控制政策发生了巨大的变革,从原先的直接统一定价,到引入价格竞争,完全放开部分药品价格管制,现又回归到区别政府和市场定价的管理方式,这一系列的变化在表明了我国政府对药品定价问题的重视,也说明了政府对于药价的管理仍处于逐步完善的过程之中。药品价格的问题关系到患者的疾病负担,关系到基本医疗卫生保险制度的顺利实施,关系到社会公众的权益和社会稳定,也关系到药品生产企业的健康发展。本文选题的意义在于希望提出完善我国药品政府定价机制合理、可行的建议,使药品价格能够真实的反映其价值,通过价格杠杆,最终找到消费者的药品费用承受能力和制药企业合理利润的平衡点,实现对药品价格管理的最终目的。论文通过运用相关经济学的普通原理,论证药品政府定价行为的必要性;通过探讨我国药品政府定价自1949年建国以来的历史政策,发展原因和产生结果,分析当前药品定价机制存在的问题;通过归纳、整理和分析多个国际上实施药品政府定价国家的先进经验和做法,比较它们在政府定价的机构、范围、方法等方面的相同点与不同点,为改革与完善我国药品政府定价机制提供借鉴。本论文提出,为了形成完善的药品政府定价机制,需要改进成本核算方法,根据需要部分的药品可采用参考定价或采用国际价格比较的方法,引入药品定价协商机制,推广药物经济学理论指导定价,改革药品价格决策程序,取消以“规格”为最小单位的定价方法、减弱对原研药和仿制药的价格区别;关注对药品流通差价率的管理,控制差别差率;以及改善药品政府定价的监督机制。
李纬[4](2009)在《中国医药和医疗体制改革的回顾与反思 ——一个基于利益集团的分析》文中指出20世纪80年代以来,中国医药费用的持续上涨成为全社会关注的焦点。医药费用的上涨也导致中国居民的卫生费用支出快速攀升。医药费用的持续上涨给消费者,尤其是低收入的消费者带来极大的生活困难,同时也引发了许多严重的社会问题。鉴于医药价格的虚高不下,中央政府及相关部门采取了大量措施,试图抑制医药费用不断上涨的趋势,但效果依然不甚明显。医药费用的居高不下给中国的民众带来了巨大的困扰,也为中国近30年的经济高速增长和体制改革提出了新的课题。因此,准确地分析隐藏在医药费用上涨背后的深层原因,进而得出更加有效的政策对策,不仅是解决医药治理问题的客观需要,同时也是改善经济理论对现实问题解释能力的一种需求。因此,对医药治理问题的研究不仅具有重要的理论价值,而且具有非常重要的实践意义。本文以公共选择中的利益集团理论作为基本的理论框架,试图探索在药品价格虚高的背后存在着的问题。首先,本文分析了利益集团的定义、表现,以及对中国经济社会发展的影响;其次,本文借助经济个体的行为分析和博弈分析,梳理出由生产厂商、医院和相关管理部门之间形成的一个特殊利益集团,然后通过对他们相互勾结,层层设租、层层加价的描述,试图准确地揭示隐藏在医药费用虚高不下、用药安全风险上升、医患矛盾加剧背后的深层原因,并深入剖析这一影响社会和谐稳定的重要隐患。再次,通过对其他国家医药和医疗体制成功和先进经验的总结,本文试图找出对我国医药和医疗体制改革的有益借鉴;最后,通过针对由生产厂商、医院和医疗行政管理部门之间形成的特殊利益集团的具体分析,本文对打破医药医疗的利益链条,治理特殊利益集团提出相应的对策建议。本文通过研究认为,生产厂商、医院和医疗行政管理部门形成的特殊利益集团相互勾结,层层设租、层层加价,导致医患矛盾加剧的现状,最终成为了影响社会和谐稳定的重要隐患,中国的医药体制改革已经成为影响中国未来经济社会发展的重大问题之一。因此本文的研究具有重要意义,具体来说,包括如下三点:首先,本研究试图在批评吸收、借鉴国内外组织学习研究成果的基础上,建立有关特殊利益集团的理论模型,形成一个系统化的研究框架,这对于特殊利益集团的学术研究具有重要意义。其次,通过对中国实际的研究,本文将针对打破利益链条,治理特殊利益集团提出对策建议,因此具有较强的现实意义。最后,通过系统研究,本文试图对我国的医药体制改革提出积极建议,为我国医药、医疗体制的改革献计献策,为解决“吃药贵、看病贵”这一影响中国经济社会发展的重大体制问题做出绵薄贡献。
陶晓波[5](2006)在《我国内地购物中心商户组合研究》文中进行了进一步梳理购物中心是零售业态之一,是国民经济发展到一定阶段的产物。目前,购物中心在以北京、上海、广州、深圳为代表的我国内地发达城市和地区已具备了发展的条件,且正处于发展中的引入期,在发展中还面临着客流量不足的首要问题。在这样的背景下,如何提升购物中心的客流量成为现阶段实践探索与理论研究的重点。笔者选取了当前购物中心各项工作中较为重要的商户组合作为突破口,试图就这一问题进行一番尝试性的探索。在前人研究与现有理论的基础上,笔者尝试性的提出了商户组合提升客流量的内在机理,通过验证分析证明了这一机理在一定程度上的合理性,并结合内地购物中心特定的发展环境与验证分析总结出的成功经验及失败教训,尝试性的对我国内地购物中心的商户组合工作提出了自己的建议。本文从结构上分为六个部分:第一部分为本文的绪论,内容包括研究动机、研究目的、文献综述与研究思路,以对本文从整体上有一个把握。第二部分对购物中心商户组合的理论观点进行了分析,在辨析了相关概念之后,研究对商户组合的相关理论进行了重点分析,以明确前人在此方面研究的程度以及不足,为下文的分析做好铺垫。第三部分重在理论分析,从单体商户的吸引力来源及购物中心内商户间的关系两方面入手,尝试性的探索了商户组合提升购物中心客流量的机理,并做出了完整的表述,同时也表明了这一机理本身的不足。第四部分为商户组合机理的验证分析,对象为香港海港城购物中心的商户组合与北京金源购物中心的商户组合,通过正反两方面的对比验证了机理在一定程度上的合理性,说明其能够被用来做尝试性的建议。第五部分为提出建议部分,研究从商户组合机理中提取了商户组合的指导性原则,同时结合我国内地购物中心发展的特点,并借鉴上述分析总结出的成功经验及失败教训,尝试着对内地购物中心的商户组合提出了具体建议。第六部分为整个研究的结论部分,对全文的论述做了一个总结。结论既抽取了本文有意义的研究结果,同时也提出了本研究的不足,并对后续研究提出了自己的建议。
二、Drug Emporium:高折扣药店先驱(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、Drug Emporium:高折扣药店先驱(论文提纲范文)
(1)健康保险法研究 ——以中美健康保险立法分析为中心(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
导论 |
一、研究背景与意义 |
二、研究现状 |
三、研究方法 |
四、框架体系及研究内容 |
五、本课题的创新价值与不足 |
第一章 健康保险法的理论基础 |
第一节 健康保险与健康保险法界定 |
一、健康保险 |
二、健康保险法 |
第二节 健康保险法的思想渊源 |
一、关注健康、追求幸福的思想 |
二、倡导互助、强调共济的思想 |
三、追求公平、体现效率的思想 |
四、主张干预、突出福利的思想 |
第二章 健康保险法的形成和发展 |
第一节 美国健康保险法的形成和发展 |
一、美国健康保险法的起源 |
二、美国健康保险法制的进步 |
三、美国健康保险法制的发展 |
四、美国健康保险法制的成熟 |
五、美国健康保险法制的展望 |
第二节 中国健康保险法制的发展 |
一、近代中国健康保险法制的起步 |
二、新中国健康保险法制的创建与受挫 |
三、新中国健康保险法制的发展(70年代末至90年代中叶) |
四、新中国健康保险法律体系的初步建成(90年代中叶之后至现在) |
第三节 关于中美健康保险法制演进过程的分析 |
第三章 美国健康保险的法律制度设计 |
第一节 概述 |
第二节 医疗保险照顾计划(Medicare) |
一、医疗保险照顾计划的设立 |
二、医疗保险照顾计划的主要内容 |
三、医疗保险照顾计划的目标、作用与影响 |
第三节 医疗保险救助计划(Medicaid) |
一、医疗保险救助计划的性质 |
二、医疗保险救助计划的救助对象 |
三、医疗保险救助计划的实施及其争议 |
四、医疗保险救助计划和医疗保险照顾计划的差异与互补 |
第四节 各州儿童健康保险计划(SCHIP) |
一、各州儿童健康保险计划的设立 |
二、各州儿童健康保险计划的主要内容 |
三、各州儿童健康保险计划的实施与完善 |
第五节 其他公共医疗保险 |
一、军人与退伍军人的医疗保险 |
二、印第安人的医疗保险 |
三、"准全民健康保险"的建立 |
第六节 私人健康保险计划 |
一、私营商业健康保险公司经营的健康保险计划 |
二、非盈利性组织经营的健康保险计划 |
三、由预付群体行医组织经营的健康保险计划 |
第四章 中国健康保险的法律制度设计 |
第一节 概述 |
第二节 城镇职工基本医疗保险制度 |
一、《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》以及其内容 |
二、各地为贯彻实施《决定》而出台的意见、办法和方案 |
三、与《决定》相配套的改革:公务员的公费医疗体制改革 |
四、职工基本医疗保险制度的现状、问题和完善对策 |
第三节 城镇居民基本医疗保险制度 |
一、城镇居民基本医疗保险的起源 |
二、城镇居民基本医疗保险的规定和管理 |
三、城镇居民基本医疗保险与城镇职工基本医疗保险的区别 |
四、城镇居民基本医疗保险的实施状况 |
第四节 "新农合"体制下的医疗保险 |
一、从农村合作医疗到新型农村合作医疗("新农合") |
二、"新农合"的法律制度设计 |
三、"新农合"制度的发展 |
四、尚存在的问题 |
五、完善"新农合"制度的若干建议和对策 |
第五节 商业健康保险 |
一、商业健康保险的起源与发展 |
二、商业健康保险存在的问题 |
三、发展商业健康保险的建议和立法对策 |
第五章 健康保险法制的改革以及若干思考 |
第一节 美国健康保险法制的改革 |
一、早期改革的呼声 |
二、克林顿时期的改革 |
三、奥巴马医疗保险改革的成功 |
第二节 我国健康保险制度的改革 |
一、我国健康保险制度改革的历史基础 |
二、新一轮医疗卫生制度改革的启动 |
三、新一轮医疗卫生制度改革的成果与问题 |
四、法理分析 |
第三节 改革的若干思考 |
一、比较法视野下的健康保险制度改革 |
二、政府的引导作用 |
三、企业主的健康保险责任 |
四、税收法的杠杆作用 |
五、多元化的筹资渠道 |
六、非盈利性组织的功能 |
七、法律监管及其制度保障 |
结语 |
一、深入医疗卫生体制的改革 |
二、发挥商业健康保险对社保的补充作用 |
三、建立健康保险的信息化管理体系 |
四、控制医疗费用的过快上涨 |
五、加强健康保险领域的法律监管 |
附录1:上海市贯彻《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》的实施方案 |
附录2:北京市海淀区自主择业军转干部公务员的医疗保险的规定 |
附录3:上海市医疗保险实务管理中心通告:关于2011年居民医保参保手续 |
附录4:解决农民"看病贵、看病难、看病烦"的有效途径——关于河南省信阳市平桥区实施"新农合"的调研报告 |
附录5:美中健康保险立法年表 |
附录6:本文主要专业术语英汉对照表 |
附录7:本文主要参考文献 |
后记 |
(2)基层医疗卫生机构基本药物集中采购现状及策略研究(论文提纲范文)
前言 |
中文摘要 |
Abstract |
第1章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.2 国内外研究现状 |
1.2.1 国外研究现状 |
1.2.2 国内研究现状 |
1.3 材料与方法 |
1.4 质量控制 |
第2章 基本药物集中采购概述 |
2.1 基本药物 |
2.1.1 基本药物概念 |
2.1.2 药品与基本药物的关系 |
2.1.3 基本药物供给原则 |
2.2 集中采购 |
2.2.1 集中采购概念 |
2.2.2 基本药物集中采购概述 |
2.2.3 基本药物与集中采购的关系 |
2.3 药品集中采购发展历史 |
2.3.1 发展阶段 |
2.3.2 所取得的成绩 |
第3章 基本药物市场流通调查分析 |
3.1 药品市场流通现状 |
3.1.1 药品生产企业小而散,竞争能力不强 |
3.1.2 药品流通秩序混乱,非良性同质竞争激烈 |
3.1.3 药品价格虚高问题没有根本解决 |
3.2 基层医疗机构用药情况 |
3.2.1 "以要养医"现象严重 |
3.2.2 药品使用不合理,患者负担较重 |
3.2.3 基层用药质量难以保障 |
第4章 基层医疗卫生机构基本药物集中采购现状 |
4.1 省级基本药物集中采购现状 |
4.1.1 吉林省基本药物集中采购 |
4.1.2 安徽省基本药物集中采购 |
4.1.3 上海市基本药物集中采购 |
4.2 吉林省基层基本药物集中采购现状 |
4.2.1 研究内容及基本情况 |
4.2.2 吉林省省级采购机构调查分析 |
4.2.3 吉林省基层医疗卫生机构调查分析 |
4.3 存在的主要问题 |
4.3.1 以往的集中采购模式无法满足现实需要 |
4.3.2 当前集中采购模式问题突出 |
4.3.3 药品流通市场秩序整顿力度不够 |
4.3.4 集中采购积极性不高 |
第5章 对策及建议 |
5.1 坚持政府主导、集中采购的总体原则 |
5.2 建立集中采购新格局 |
5.2.1 实行"带量采购、定点生产、简化包装"采购策略 |
5.2.2 构建合理的综合评价体系 |
5.2.3 建立省级"统一配送、统一结算"配送模式 |
5.2.4 健全基本药物采购监管长效机制 |
5.3 健全基本药物集中采购保障体系 |
5.3.1 加强政府责任 |
5.3.2 完善基本药物定价机制 |
5.3.3 推行"收支两条线"管理机制 |
5.3.4 加强"基层优先"的医保政策 |
5.3.5 加快基层卫生服务人员队伍建设 |
结尾 |
参考文献 |
作者简介 |
致谢 |
(3)我国药品政府定价机制及相关对策的研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一章 研究对象及理论依据 |
1.1 研究对象 |
1.1.1 政府定价的概念 |
1.1.2 药品政府定价的概念 |
1.2 药品政府定价的理论依据 |
1.2.1 公共物品定价理论 |
1.2.2 政府最高限价理论 |
1.2.3 市场失灵理论 |
第二章 我国药品政府定价概述及问题分析 |
2.1 我国药品政府定价的发展历史 |
2.1.1 1949年到1978年:药品完全政府定价阶段 |
2.1.2 1978年至1995年:药品逐步转为完全市场定价 |
2.1.3 1996年-至今:重新加强政府对药品价格的管理 |
2.2 我国药品政府定价现状 |
2.2.1 负责药品政府定价的机构 |
2.2.2 药品定价范围 |
2.2.3 药品定价的原则及具体方法 |
2.3 我国药品政府定价当前存在的问题及讨论 |
2.3.1 成本定价核算带来的工作量过大 |
2.3.2 仅采用成本定价这一单独的方法有局限性 |
2.3.3 未引入药物经济学指标协助定价 |
2.3.4 区分"规格"定价的方法存在不足 |
2.3.5 对原研药和仿制药的区分严重过度 |
2.3.6 未对流通领域差价率进行规定 |
2.3.7 药品价格监督机制存在漏洞 |
第三章 国际药品政府定价模式的介绍 |
3.1 加拿大药品政府定价模式 |
3.1.1 加拿大药品政府定价机构 |
3.1.2 加拿大药品政府定价范围 |
3.1.3 加拿大专利药品的政府定价方法 |
3.1.4 加拿大仿制药品的政府定价方法 |
3.2 澳大利亚药品定价模式 |
3.2.1 澳大利亚药品政府定价机构 |
3.2.2 澳大利亚药品政府定价范围 |
3.2.3 澳大利亚药品政府定价的参考因素 |
3.2.4 参考定价方法 |
3.2.5 澳大利亚政府定价的辅助方法 |
3.3 法国药品定价模式 |
3.3.1 法国药品政府定价机构 |
3.3.2 法国药品政府定价范围 |
3.3.3 法国药品政府定价的依据 |
3.3.4 法国定价药品的分类 |
3.3.5 协商定价方法 |
3.3.6 法国政府定价的辅助方法 |
3.4 德国药品定价模式 |
3.4.1 德国的药品定价机构 |
3.4.2 德国的药品定价范围 |
3.4.3 参考定价方法 |
3.4.4 仿制药的替换 |
3.4.5 药品费用预算 |
3.5 日本药品定价模式 |
3.5.1 日本药品政府定价机构 |
3.5.2 日本药品政府定价范围 |
3.5.3 日本专利药的政府定价依据 |
3.5.4 日本专利药的政府定价方法 |
3.5.5 日本仿制药的政府定价方法 |
3.5.6 药品定价中的药物经济学应用 |
3.5.7 药品政府定价的监管机制 |
3.6 印度药品定价模式 |
3.6.1 印度药品政府定价机构 |
3.6.2 印度药品政府定价范围 |
3.6.3 印度原料药的政府定价方法 |
3.6.4 印度制剂的政府定价方法 |
3.6.5 不定期的政府定价监管机制 |
3.6.6 强制定价信息体现在药品外包装上 |
3.7 英国药品定价模式 |
3.7.1 英国药品政府定价机构 |
3.7.2 英国药品政府定价范围 |
3.7.3 英国药品政府定价方法 |
3.7.4 对医疗机构处方行为的限制 |
3.7.5 英国国内对当前使用的方法的争议 |
3.8 新加坡药品定价模式 |
3.8.1 新加坡药品政府定价机构 |
3.8.2 新加坡药品政府定价的范围 |
3.8.3 新加坡的基本药物制度 |
3.8.4 药品分类管理制度 |
3.8.5 医院用药的价格管理 |
3.8.6 新颖的药品价格管理模式 |
3.9 美国药品定价模式 |
3.9.1 美国药品价格概述 |
3.9.2 美国药品价格的政府管制 |
3.9.3 美国的卫生保健制度 |
3.9.4 美国学者提出的改革建议 |
第四章 对我国药品政府定价机制改革的建议 |
4.1 形成完善的定价方法体系 |
4.1.1 改进成本核算方法 |
4.1.2 采用参考定价方法 |
4.1.3 采用国际价格比较机制 |
4.1.4 采用协商定价方法 |
4.1.5 采用药物经济学理论指导定价 |
4.1.6 形成定价方法体系 |
4.2 改革药品价格决策程序 |
4.2.1 改变区分"规格"定价的现状 |
4.2.2 减弱对原研药和仿制药的价格区分 |
4.3 关注对药品流通差价率的的管理 |
4.4 完善对药品政府定价的监督机制 |
参考文献 |
附录一 综述 |
附录二 攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
致谢 |
(4)中国医药和医疗体制改革的回顾与反思 ——一个基于利益集团的分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
第一章 导论 |
第一节 选题背景和研究意义 |
第二节 国内外的相关研究现状 |
1.2.1 国内外对利益集团问题的研究现状 |
1.2.2 我国医药和医疗体制改革的研究现状 |
第三节 研究思路和框架 |
第四节 研究方法 |
第五节 拟实现的创新 |
第二章 理论综述:公共选择学派及奥尔森利益集团学说 |
第一节 利益集团问题研究背景及概述 |
2.1.1 利益集团问题研究背景 |
2.1.2 利益集团问题研究概述 |
第二节 公共选择理论思想综述 |
2.2.1 公共选择学派和公共选择理论 |
2.2.2 布坎南的理论贡献及其政府失败论 |
2.2.3 政府干预的局限性—利益集团对政府的游说 |
第三节 奥尔森利益集团理论思想述评 |
2.3.1 奥尔森利益集团理论思想综述 |
2.3.2 奥尔森理论和思想的重大影响 |
2.3.3 对奥尔森理论重大贡献的评价 |
第四节 有关利益集团的理论模型 |
2.4.1 政治景气循环理论 |
2.4.2 政治支持模型 |
2.4.3 游说支出模型 |
2.4.4 政治捐献模型 |
2.4.5 信息传递模型 |
第三章 中国医改:利益集团垄断市场的形成 |
第一节 中国的医疗医药体制的演变 |
3.1.1 药品加成:福利医院性质的转变 |
3.1.2 医药代表:成品药市场过度竞争的产物 |
3.1.3 以药补医:医疗医药体制的利益联结 |
3.1.4 价格放开:医疗服务的完全市场化 |
3.1.5 改革的深入与反思的开始 |
3.1.6 问题的总结与医改的新阶段 |
第二节 我国医疗保障制度的演变 |
3.2.1 城镇基本医疗保障制度的改革历程 |
3.2.2 农村医疗保障制度的发展历程 |
第三节 药品生产流通体制的演变 |
3.3.1 药品生产领域的改革 |
3.3.2 药品价格管理体制改革 |
3.3.3 药品流通体制改革 |
3.3.4 药品分类管理体制和药品目录 |
3.3.5 总结与反思 |
第四节 医改道路引发的争论与问题 |
3.4.1 卫生系统内部的争论 |
3.4.2 医改引发的问题与矛盾 |
第五节 实证案例:郑筱英案件 |
3.5.1 案例描述 |
3.5.2 总结与反思 |
第六节 对医疗医药体制市场化改革的反思 |
3.6.1 中国市场体制改革的巨大成功 |
3.6.2 中国医改:一个利益集团垄断的市场 |
3.6.3 结论 |
第四章 模型分析 |
第一节 模型的理论假设与整体框架 |
4.1.1 基本行为主体 |
4.1.2 基本行为主体之间的利益关系 |
4.1.3 模型整体框架 |
第二节 多重加价模型:药价居高不下的原因 |
4.2.1 行为主体的目标函数 |
4.2.2 生产与流通的垄断加价 |
第三节 信息博弈模型:政府治理的加入 |
4.3.1 三方主体的目标函数 |
4.3.2 模型的构建:信息博弈 |
4.3.3 既得利益集团与政府决策者的博弈 |
第五章 国际经验比较与借鉴 |
第一节 各国医疗体制的主要模式 |
5.1.1 英国:全民福利型医疗体制 |
5.1.2 美国:完全市场化的医疗体制 |
5.1.3 日本:全民医疗保险制度 |
5.1.4 新加坡:共同负担医疗体制 |
5.1.5 德国:社会统筹、互助共济 |
5.1.6 法国:公立医院和私立医院 |
5.1.7 巴西的“统一医疗体系” |
第二节 各国药品定价的主要经验 |
5.2.1 政府控制定价 |
5.2.2 参考定价制度 |
5.2.3 利润控制定价 |
5.2.4 市场竞争定价 |
第三节 各国药品流通模式 |
5.3.1 美国:发达的药品流通体系 |
5.3.2 日本:多渠道的商业流通模式 |
5.3.3 法、德药品流通模式 |
第四节 经验总结 |
5.4.1 医疗体制 |
5.4.2 医药体制 |
5.4.3 医院体制 |
5.4.4 监管体制 |
第六章 未来医疗体制改革的目标与对策 |
第一节 医药医疗领域利益格局的重构 |
6.1.1 营利与非营利机构分离 |
6.1.2 医疗医药分离 |
6.1.3 医院的管办分离 |
第二节 公共医疗服务体系的完善 |
6.2.1 医改新政的提出 |
6.2.2 医改新政的预期效果 |
第三节 新体制和新机制的探索 |
6.3.1 均衡竞争强度 |
6.3.2 完善监督体制 |
6.3.3 改革政府管理体制 |
6.3.4 建立现代流通体系 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历、在学期间发表的学术论文与研究成果 |
(5)我国内地购物中心商户组合研究(论文提纲范文)
摘要 Abstract 第一部分 绪论 |
一、研究动机 |
二、研究目的 |
三、文献综述 |
四、研究思路 第二部分 商户组合理论观点分析 |
一、购物中心概念辨析 |
二、主力店概念辨析 |
三、商户组合概念辨析 |
四、商户组合相关理论探讨 |
(一) 中心地理论 |
(二) 商户聚集原理 |
(三) 需求的外部效应理论 |
(四) 现有理论的不足 第三部分 商户组合机理的提出 |
一、单体商户吸引力来源分析 |
(一) 顾客对商户的选择 |
(二) 商户形象构成 |
二、商户间的相互关系分析 |
(一) 共生的概念与本质 |
(二) 基于共生的商户间关系 |
三、商户组合机理的表述 第四部分 商户组合机理的验证分析 |
一、海港城购物中心商户组合分析 |
(一) 样本选择说明 |
(二) 海港城商户组合各楼层分析 |
(三) 海港城商户组合综合分析 |
二、北京金源购物中心商户组合分析 |
(一)样本选择说明 |
(二)北京金源购物中心简介 |
(三)北京金源购物中心商户组合的不足 |
(四)北京金源购物中心商户组合综合分析 |
三、小结 第五部分 内地购物中心商户组合建议 |
一、商户组合的指导性原则 |
二、商户组合的尝试性建议 |
(一)商户选择建议 |
(二)商户配置建议 第六部分 结论 参考文献 在学期间发表的论文及科研成果清单 致谢 |
四、Drug Emporium:高折扣药店先驱(论文参考文献)
- [1]健康保险法研究 ——以中美健康保险立法分析为中心[D]. 何佳馨. 复旦大学, 2011(12)
- [2]基层医疗卫生机构基本药物集中采购现状及策略研究[D]. 童彬. 吉林大学, 2011(09)
- [3]我国药品政府定价机制及相关对策的研究[D]. 刘夏. 复旦大学, 2010(03)
- [4]中国医药和医疗体制改革的回顾与反思 ——一个基于利益集团的分析[D]. 李纬. 南开大学, 2009(07)
- [5]我国内地购物中心商户组合研究[D]. 陶晓波. 北京工商大学, 2006(05)
标签:美国医疗保险改革论文; 集中采购论文; 基本药物论文; 医药改革论文; 价格机制论文;