一、精神科健康教育在整体护理中的实施体会（论文文献综述）
宋莉娟[1]（2021）在《医学院校本科生死亡教育及其课程设置研究》文中研究指明目的死亡教育是引导人们正确地认识死亡、看待死亡,利用医学死亡知识服务医疗实践和社会的教育。医学生是死亡教育的先行者,未来也是与濒死患者接触最多的照护者。医学生获取死亡教育的知识、技能和经验,不仅影响个体对死亡的认知、态度和应对,也直接和间接影响着其对照护临终患者的态度,乃至临终患者及家属的生命质量。死亡相关课程是普及性和专业性死亡教育的最有效形式。然而我国死亡教育仍处于起步阶段,医学院校死亡教育课程实践极少,尚未形成系统完善的课程体系。本课题旨在以医学院校本科生为研究对象,以医学院校本科生学情特点为基础,通过国内外医学院校死亡教育课程的比较研究,以课程设计相关理论为指导,设计适合我国国情的医学院校本科生《死亡教育》课程,并通过教育实验验证课程的可行性和有效性,进一步完善课程,从而为我国医学院校死亡教育开展推广提供相应的课程指导和实施参考。方法1.医学院校本科生死亡教育态度的调查分析:采用大样本横断面调查性研究了解上海市医学院校本科生死亡态度与死亡教育态度的现状及影响因素;采用结构方程模型分析医学院校本科生死亡教育态度的影响路径及各路径的影响效应,构建基于学情背景特点的医学院校本科生死亡教育态度模型。2.国内外医学院校死亡教育课程的比较分析:采用比较研究法分析目前国内外医学院校死亡教育课程开展情况。从课程目标、性质、授课对象,教学内容,教学方法,学时数、教学师资以及课程评价等比较要素进行比较研究。3.医学院校本科生《死亡教育》的课程设计:采用课程设计理论设计课程,以泰勒目标模式为课程设计的基本理论框架,选择布卢姆目标分类理论进行课程目标分类,以建构主义学习理论进行教学内容、方法和教学评价的借鉴;结合国内外医学院校死亡教育课程比较分析结果和我国医学院校本科生死亡教育态度分析结果,进行我国医学院校本科生《死亡教育》课程标准设计,包括课程性质及目标、教学内容、教学方法、学时分配及教学评价等基本要素,采用Delphi法专家咨询论证课程的关键要素,最终确定医学院校本科生《死亡教育》课程标准。4.《死亡教育》课程的实施评价:采用教育实验方案评价课程效果,通过定量研究与定性研究相结合的混合研究设计对形成的《死亡教育》课程标准进行效果评价,研制实验测评工具。对实验组和对照组学生分别进行单组前后测分析和比较分析,了解两组学生在死亡相关知识、照顾临终患者态度以及死亡应对能力的课程前后变化及两组间的区别;对实验组学生进行半结构式个人访谈,了解学生在课程学习中的收获与改变,以及对课程的评价和建议。结果1.医学院校本科生死亡教育态度分析结果:医学院校本科生对死亡教育态度得分3.739±0.575。死亡教育态度模型路径分析结果显示:性别、年龄、家中谈论死亡的情形、临终患者接触经历、对死亡教育的了解共5个外因变量,死亡态度、死亡焦虑以及照顾临终患者态度共3个中介变量。其中医学生年龄、照护临终患者的态度、死亡态度、死亡焦虑均对其死亡教育态度具有直接影响,性别、对死亡教育的了解、临终患者接触经历、家中谈论死亡情形分别通过中介变量对其死亡教育态度具有间接影响;另外年龄、死亡态度和死亡焦虑既有直接影响也可以通过中介变量产生间接影响,所以路径均具有统计学意义（P<0.05）。2.国内外医学院校死亡教育课程比较结果:医学院校死亡教育课程主要面向非实习年级学生,以选修课形式开设;课程目标多以认知、情感、动作技能三个领域设定;课程内容集中于死亡与死亡教育的基本理论知识、临终照护知识与技术、濒死与死亡应对,但各国的侧重点不同;理实融合教学法是死亡教育课程的主要教学策略,其中临床实践的体验式教学是应用最多的实践教学方法;课程学时数与课程内容相一致,各国差异较大;师资队伍以多学科教学团队为主;课程评价以量性评价与质性评价相结合方式。3.医学院校本科生《死亡教育》课程设计结果:以泰勒的目标模式为指导设计形成的医学院校本科生《死亡教育》课程标准,包含课程性质及目标、教学内容、教学方法、学时分配及教学评价等基本要素。课程目标包括认知、情感和动作技能领域3个维度共计17个项目;教学内容紧密围绕死亡与死亡教育展开,涵盖死亡与死亡教育的基本理论知识、临终照护知识与技术、濒死与死亡应对3个主题8个章节27项内容。采用了多种教学方法。课程共计24学时,其中理论10学时实践14学时。4.《死亡教育》课程实施评价结果:教育实验定量研究结果显示:（1）课程实施前:实验组与对照组学生在死亡相关知识认知、照顾临终患者态度以及死亡应对能力三个维度差异无统计学意义(（P>0.05）。（2）课程实施后:（1）死亡教育相关知识方面,《死亡教育》课程后实验组学生大部分项目准确率得分显着高于实验前,差异具有统计学意义（P<0.05）,课程后实验组学生各项目准确率得分明显高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;（2）照顾临终患者态度方面,实验组学生在课程前后照顾临终患者态度得分差异无统计学意义（P>0.05）,实验组与对照组学生课程后的照顾临终患者态度得分差异也无统计学意义（P>0.05）;但针对患者家属的关怀态度维度得分在实验组干预前后比较和实验后组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。（3）死亡应对能力方面,实验组学生在课程前后死亡应对能力得分差异具有统计学意义（P<0.05）,实验组与对照组学生课程后的死亡应对能力得分差异具有统计学意义（P<0.05）。教育实验质性研究结果总结归纳出8个主题25个亚主题:（1）个体收获与改变方面,包括死亡认知的深入、死亡态度的改变、死亡应对能力的提升、延伸思考共计4个主题11个亚主题。（2）对课程的评价与建议方面,包括课程的优点、课程存在的不足、自我表现评价、对课程的建议共计4个主题14个亚主题。结论1.我国医学院校本科生对死亡教育总体持积极和肯定态度,但受多种因素影响。死亡教育课程设置应从低年级开始,定位为具有医学院校特色的通识拓展课程,充分考虑学习对象的死亡相关背景经历。2.我国死亡教育缺乏系统化、标准化的课程体系,医学院校死亡教育课程设置应符合国情和授课对象学习特点,充分重视体验式教学方法的实践应用,促进多维课程评价。3.形成的死亡教育课程充分考虑了我国国情和学习对象的学情。包含普适性死亡教育和专业性死亡教育内容,注重理论与实践教学相结合的教学方法,强调学生的主动学习,注重体验式教学的应用。4.死亡教育课程能够改变学生对死亡的认知,提升学生的死亡应对能力,促进学生树立正确的生死观、生活态度和职业态度,对学生今后的个人成长和专业发展具有重要帮助;学生对课程评价较高,对课程的建议对后续课程的完善修订具有重要参考价值,也为我国死亡教育的发展推广提供了参考。
褚丽红,包铃灵,高惠华[2]（2020）在《叙事教育对精神科实习护士沟通与互动技巧的影响》文中认为目的探讨叙事教育对精神科实习护士沟通与互动技巧的影响。方法采用随机数字法将64名精神科实习护士分为研究组和对照组。对照组采取常规的护理培训,研究组在对照组的基础上增加叙事教育,比较干预前后两组实习护士沟通与互动技巧的差异。结果干预后,两组的沟通与互动技巧都有所提高,但研究组的沟通与互动技巧明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。结论叙事教育能够有效提高精神科实习护士沟通与互动技巧,能够促进她们对精神科专业知识的掌握。
戴进军[3]（2020）在《康复期住院精神障碍患者人文关怀需求量表编制及评价》文中研究指明目的:编制康复期住院精神障碍患者人文关怀需求量表,对量表进行评价,为临床运用提供依据。方法:（1）以华森（Jean Harman Watson）人文关怀理论为理论基础,通过文献分析法、半结构式访谈法、小组讨论法构建条目池,经过两轮共计21名专家函询和对60名患者进行预调查后,形成初始量表;（2）采用整群抽样法,选取2018年7-11月在全省3所三级精神病专科医院和设置有精神科的三级综合医院住院的516例康复期住院精神分裂症患者进行调查,采用条目分布法、离散趋势法、临界比值法、相关系数法、内部一致性分析法进行条目的分析和筛选;采用结构效度和内容效度对量表效度进行检验;采用内部一致性信度、分半信度和重测信度对量表信度进行检验;最终形成正式版量表;（3）以正式形成的量表为研究工具,对抽样调查收集的516例康复期住院精神分裂症患者对人文关怀需求情况进行现状及影响因素分析;（4）采用SPSS18.0录入数据、分析数据,主要统计学方法有:描述性统计、Pearson相关分析、探索性因素分析、两独立样本t检验、单因素方差分析、多元线性回归分析等,检验水准a=0.05,P值取双侧概率。结果:（1）编制的康复期住院精神障碍患者人文关怀需求量表包含6个维度,共49个条目,即人道主义的利他行为的需求（11个条目）,帮助和信任的需求（6个条目）,鼓励情感表达的需求（3个条目）,健康教育的需求（9个条目）,提供安全、保护、支持性环境的需求（13个条目）,满足基本护理的需求（7个条目）。量表的计算方法:量表条目的选项从“不需要”到“非常需要”,分别计1～5分,总分49～245分,得分越高说明患者对人文关怀需求越强烈。（2）效度分析:（1）结构效度:经探索性因素分析提取6个公共因子,可解释变异量为65.71%。各个条目与各个维度之间的相关系数在0.511～0.740之间,各个条目与量表总分的相关系数在0.574～0.774之间;各个维度之间的相关系数在0.711～0.884之间,各个维度与量表总分的相关系数在0.862～0.925之间,显着性均小于0.05,各维度均为正相关。（2）内容效度:问卷水平的内容效度指数（S-CVI）经专家评定后为0.914。（3）信度分析:总量表Cronbach’s a系数为0.979,各维度的Cronbach’s a系数在0.801～0.938之间;总量表的折半信度为0.924,各维度的折半信度为0.795～0.905之间;总量表的重测信度为0.839。（4）康复期住院精神分裂症患者对护理人文关怀需求整体得分总分为（202.85±35.06）分,总条目均分为（4.14±0.16）分。患者认为关怀性最强的条目和维度分别为“准时为我做治疗及给药”（4.39±0.79）分和“提供安全、保护、支持性环境的需求”（54.79±9.52）分,最不具有关怀性的条目和维度分别为“用适当的肢体接触（如握手、拍肩）表达对我的关心”（4.02±1.06）分和“鼓励情感表达的需求”（11.97±2.73）分。（5）影响康复期住院精神障碍患者人文关怀需求的主要因素为患者的性别、婚姻状况、文化程度及家庭人均月收入,女性患者比男性患者对人文关怀需求高;婚姻稳定患者比婚姻不稳定患者对人文关怀的需求高;高中（含中专）学历的患者比大专及以上学历的患者对人文关怀的需求高,但初中及以下学历患者在某些维度不遵循此规律;收入2000元及以上的患者比月收入2000元以下的患者对人文关怀的需求高。结论:（1）编制的康复期住院精神障碍患者人文关怀需求量表具有较好的信度和效度,适合于评估康复期住院精神障碍患者的人文关怀需求情况。（2）康复期住院精神障碍患者对人文关怀的需求程度较高且呈多样化,应根据患者需求的实际情况给予个性化、规范化的护理。
田开扩[4]（2020）在《基于微信平台的延续性护理在出院抑郁症患者中的应用》文中研究指明目的:探讨基于微信平台的延续性护理服务模式对出院抑郁症患者的干预效果。通过评估干预前后患者的健康状况、临床症状、服药依从性、社会支持情况、复诊次数、再入院次数等指标来探讨其在改善患者生活质量及降低复发方面的效果及优势。方法:本研究为类实验性研究,选取在2019年3月到4月份期间,经治疗出院后符合入组标准的70名抑郁症患者,按照一般资料情况相近或相似的的方式,平均分成两组,一组为干预组,一组为对照组。两组患者在性别、年龄、婚姻、文化程度、经济状况、出院时抑郁与焦虑症状等方面均衡。对照组患者出院后接受常规随访,即每月一次电话随访,询问患者病情、按时服药情况、居家生活状态等,对存在的健康问题,进行健康教育或指导;干预组患者除接受医院常规随访外,运用微信平台的延续性护理模式进行远程干预,即通过组建延续性护理小组,小组成员运用微信公众号（心畅舒）推送疾病相关知识、健康与康复指导、患者不良症状自测等。通过微信群（心畅舒）与患者保持实时联系,对其出院后的存在的健康问题进行健康指导,使出院患者仍能得到延续的护理服务。采用健康状况调查表（SF-36）、服药依从性量表（MMAS-8）、社会支持评定量表（SSRS）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）等评估工具对患者的生活质量、服药依从性、社会支持情况、抑郁和焦虑症状、复诊次数、再入院次数等方面进行评估,来分析干预组和对照组患者在出院后3个月、6个月时各指标的统计学差异。采用重复测量方差分析统计方法比较两组在各时间点的差异。结果:（1）SF-36评分变化,生活质量总分在3个月和6个月的的组间效应显着（F=57.652,P=0.00）,其中除生理机能维度在组间效应作用不显着,（F=2.03,P=0.159）,在生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康分维度得分上均显着;生活质量总分的时间效应达到显着水平（F=91.346,P=0.00）,P<0.05,其各分维度也均达到显着水平;生活质量总分的干预与时间的交互作用明显（F=101.411,P=0.00）,P<0.05,其各分维度也均显着;经简单效应分析:3个月时,两组患者在生活质量总分上与对照组患者相比具有统计学意义,且干预组患者生活质量总分高于对照组;各分维度得分相比均具有差异;6个月时,两组患者各个维度得分与对照组相比具有统计学意义,P<0.05,干预组患者各个维度得分均高于对照组。（2）MMAS-8评分变化,3个月、6个月时的服药依从性总分在干预效应作用明显（F=41.56,P=0.00）,时间效应作用显着（F=11.094,P=0.00）,干预与时间的交互作用显着（F=30.259,P=0.00）。经简单效应分析:3个月时,干预组得分为（7.58±0.87）,对照组得分为（4.09±2.00）,两组患者的服药依从性得分与对照组相比均具有统计学差异,P<0.05;且干预组患者的服药依从性得分相比于对照组得分较高;6个月时,干预组得分为（7.95±0.10）,对照组得分为（5.66±1.39）,干预组患者的服药依从性得分与对照组相比均具有统计学差异,P<0.05;且干预组患者的服药依从性得分相比于对照组得分较高。（3）SSRS评分变化,3个月、6个月时的社会支持总分在组间效应作用显着（F=9.899,P=0.002）,其分维度主观支持、客观支持、支持利用度得分在此效应上均具有显着作用;社会支持总分在时间效应作用显着（F=69.817,P=0.00）,其各分维度也达到显着水平;社会支持总分在干预与时间交互作用显着（F=69.974,P=0.00）,其各个分维度也具有显着。经简单效应分析:干预组的社会支持总分第3个月为（42.51±6.54）,第6个月为（43.23±6.40）,对照组的社会支持总分第3个月为（36.29±6.24）,第6个月为（36.57±5.73）,两组患者在3个月和6个月的社会支持总分及各个维度得分与对照组相比均具有统计学差异,P<0.05;干预组在社会支持总分及各个维度得分均高于对照组。（4）SDS得分变化,3个月、6个月时的抑郁总分在干预效应作用明显（F=75.968,P=0.00）,时间效应作用显着（F=44.242,P=0.00）,P<0.05,干预与时间的交互作用显着（F=75.926,P=0.00）,P<0.05。经简单效应分析:干预组的抑郁得分在第3个月为（40.03±5.12）,第6个月为（32.86±4.57）,对照组的抑郁得分在第3个月为（58.06±9.43）,第6个月为（51.17±8.07）,干预组的抑郁自评得分与对照组相比均具有统计学差异,P<0.05;且干预组患者的抑郁自评得分均低于对照组。（5）SAS得分变化,3个月、6个月的焦虑得分在干预效应作用明显（F=37.149,P=0.00）,P<0.05,时间效应作用显着（F=191.855,P=0.00）,P<0.05,干预与时间的交互作用显着（F=26.506,P=0.00）,P<0.05。经简单效应分析:3个月时,干预组焦虑得分为（47.23±4.53）,对照组焦虑得分为（51.09±6.47）,两组患者的焦虑自评得分不具有统计学差异,P>0.05;6个月时,干预组焦虑得分为（30.26±3.89）,对照组焦虑得分为（43.60±5.65）,干预组与对照组的焦虑自评得分差异有统计学意义,P<0.05;且干预组患者的焦虑得分均低于对照组。（6）复诊次数比较,3个月、6个月时,复诊次数在干预效应作用明显（F=15.267,P=0.00）,P<0.05,时间效应作用显着（F=2505.310,P=0.00）,P<0.05,干预与时间的交互作用显着（F=6.230,P=0.007）,P<0.05。经简单效应分析:干预组的复诊次数在第3个月时为（3.00±0.00）,第6个月时为（5.71±0.62）,对照组的复诊次数在第3个月时为（2.74±0.56）,第6个月时为（5.17±0.78）,3个月和6个月时,两组的复诊次数均存在统计学差异,P<0.05,且干预组的复诊次数大于对照组。（7）再入院次数比较,3个月、6个月时,再入院次数在干预效应作用明显（F=9.568,P=0.003）,P<0.05,时间效应作用显着（F=9.070,P=0.002）,P<0.05,干预与时间的交互作用显着（F=9.070,P=0.002）,P<0.05。经简单效应分析:干预组再入院次数在第3个月为（0.00±0.00）,第6个月为（0.00±0.00）,对照组再入院次数在第3个月为（0.37±0.77）,第6个月为（0.43±0.78）,两组患者在3个月和6个月时,其再入院次数存在统计学差异,P<0.05,干预组的再入院次数少于对照组。结论:以微信平台为媒介的延续性护理服务提高了抑郁症患者的治疗依从性,避免抑郁症复发。抑郁症患者的生活质量、服药依从性、社会支持、焦虑和抑郁负性情绪均有显着的改善。
宋涛[5]（2020）在《精神科人文关怀护理叙事教学网站的建立及应用效果评价》文中进行了进一步梳理背景精神障碍患者及家属在院期间负性情绪明显,对精神科人文关怀护理需求强烈,但现阶段我国精神科护士人文关怀能力不足,呈现出与精神障碍患者及家属的多样化人文需求不相适应的现状,故急需寻找一种有效的精神科人文关怀护理教学方式进行精神科护士的人文关怀能力培养,以满足患者及家属的人文需求;叙事教学作为一种良好的人文关怀护理教学策略,在精神科护士的人文关怀护理教学中少有实践,需在后续的研究中进行应用评价。目的构建一个精神科人文关怀护理叙事教学网站,并在精神科护士的人文关怀护理教学中进行应用评价,以期为精神科护士的人文关怀护理教育探寻新的途径。方法1.建立精神科人文关怀护理叙事教学网站。本网站基于谢幼如教授提出的专题学习网站的组成设置及设计策略指导下进行建立,其过程包括“素材库的建立”、“网站网页设计”、“教学程序设计”、“教学参考编写”4个部分。在素材库的建立中,使用人文事件访谈法、参与式观察法、文献检索法收集精神科人文关怀相关事件、视频、图片及文学作品,经精神科护理专家基于护士人文关怀品质结构模型进行素材内容审议后,进行素材筛选和素材库主题框架设置;在网站网页设计中,基于“凡科在线建站平台”的基础模块选择和交互逻辑设计,实现网站的网页展示;在教学程序设计中,基于学者郭瑜洁提出的叙事教学程序基础上进行配套教学程序设计;在教学参考编写中,结合教学程序,进行“引导问题推荐”、“学习任务”、“相关知识链接”3部分内容的编写。2.网站的教学应用效果评价。以整群抽样法选取河南省精神病医院全体N1层级护士为教学对象,经纳入标准和排除标准筛选后,最终获得该院N1层级护士68名为教学对象,按随机数字表法将其分为试验组和对照组各34名,试验组护士在院内N1层级护士继续教育培养外,加入基于本网站的教学实践（2020年1月-2020年4月）,对照组护士仅接受院内N1层级护士继续教育培养。教学实践前后分别对两组护士进行关怀能力量表（caring ability inventory,CAI）调查。通过卡方检验比较两组护士一般资料差异,通过t检验比较教学实践前后两组间护士关怀能力总分及各维度得分差异,通过现象学资料分析法分析试验组护士反思内容,评价本网站教学应用效果。结果1.构建完成精神科人文关怀护理叙事教学网站（https://jd17695496.icoc.bz）,包含人文故事分享、视频图片鉴赏、文学作品推荐、相关知识链接4种教学素材类型,共计53例;设计和编写与本网站配套的教学程序及教学参考各1项。2.经两组间护士一般资料卡方检验结果显示,两组护士在性别、学历、职称、护龄上差异无统计学意义（P>0.05）。3.教学实践前,试验组护士关怀能力总分为（180±10.918）分、认知维度得分为（79.00±8.428）分、勇气维度得分为（50.38±8.835）分、耐心维度得分为（50.74±6.047）分;对照组护士关怀能力总分为（181.56±9.513）分、认知维度得分为（81.03±7.822）分、勇气维度得分为（48.29±7.469）分、耐心维度得分为（52.24±6.010）分。经两组间护士关怀能力总分及各维度得分t检验结果显示,两组护士在关怀能力总分及各维度得分上比较,差异无统计学意义（P>0.05）。4.基于网站的教学实践后,试验组护士关怀能力总分为（193.29±4.622）分、认知维度得分为（85.12±5.487）分、勇气维度得分为（53.32±4.835）分、耐心维度得分为（54.85±3.751）分;对照组护士关怀能力总分为（183.97±5.859）分、认知维度得分为（81.09±6.703）分、勇气维度得分为（50.74±5.765）分、耐心维度得分为（52.15±4.439）分。经两组间护士关怀能力总分及各维度得分t检验结果显示,试验组护士在关怀能力总分及各维度得分均高于对照组,差异具有统计学意义（P≤0.05）。5.试验组护士的教学反思内容经现象学资料分析结果显示,最终获得“对素材中患者产生共情体验”、“发现自身同理心不足”2个主题,提示通过本网站的教学应用,可以提高精神科护士的共情能力,并促进其发现自身同理心的不足。结论1.精神科人文关怀护理叙事教学网站适用于精神科护士的人文关怀教育,具有一定的教学应用价值和推广价值。2.精神科人文关怀护理叙事教学网站经教学应用,可以有效地提高精神科护士的关怀能力,促进其共情能力提升,增强同理心。
国家卫生健康委办公厅[6]（2019）在《国家卫生健康委办公厅关于落实为基层减负措施改进继续医学教育有关工作的通知》文中指出发布时间:2019-09-10来源:科技教育司国卫办科教函﹝2019﹞702号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委,委能力建设和继续教育中心,全国继续医学教育委员会办公室:为贯彻落实《国家卫生健康委关于印发卫生健康系统解决形式主义突出问题为基层减负措施的通知》（国卫办函[2019]134号）精神,破除形式主义顽疾,推进继续医学教育供给侧改革,缓解工学矛盾,切实为基层减负,现就改进继续医学教育工作提出如下具体措施。
张沥支[7]（2019）在《精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求现状调查及干预效果评价》文中认为目的编制适合用于精神科封闭式管理病房的精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求调查问卷,并检验其信效度;了解精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求现状,并分析其影响因素;根据患者需求制定相应的护理人文关怀措施,并对患者进行干预效果评价,为护理人员更好的对精神分裂症康复期患者进行护理人文关怀提供参考依据。方法第一部分:以马斯洛需求层次理论和华生的人性关怀理论为理论基础,采用文献回顾、患者访谈、小组讨论和德尔菲专家函询法形成问卷初稿。选取20名精神分裂症康复期患者进行了预实验,修改了部分调查条目的语言表述,形成预试版调查问卷。采用便利抽样法,发放235份预试版调查问卷进行现场调查,采用临界比值法、相关系数法、离散趋势法、内容效度、结构效度、内部一致性信度、重测信度7种方法对问卷进行检验,最终形成正式版问卷。第二部分:采用便利抽样法,选取山东省四所精神病医院的308名精神分裂症康复期患者,采用患者一般资料调查问卷和自行编制的精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求调查问卷进行现状调查,并分析影响因素。应用SPSS22.0对数据进行分析,所有统计检验均采用双侧检验,显着性水准α=0.05,P<0.05认为有统计学意义。其中,（1）一般人口学资料采用频数、构成比描述;（2）精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求各维度得分及条目得分采用均数±标准差描述;（3）采用独立样本的t检验或单因素方差分析比较不同人口学特征的精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求得分差异,对差异有统计学意义的进行两两比较;（4）采用多重线性回归分析精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求的影响因素。第三部分:采用随机数字表法,将110名精神分裂症康复期住院患者随机分为对照组（n=55）和试验组（n=55）。对照组接受常规护理措施,试验组在接受常规护理措施的基础上增加针对性护理人文关怀需求措施。评价指标包括4个方面:（1）护理满意度;（2）自知力和治疗态度;（3）康复疗效,包括5个指标:工疗情况、生活能力、社交能力、讲究卫生能力、关心和兴趣;（4）负性情绪,包括2个指标:焦虑和抑郁症状。应用SPSS22.0对数据进行分析,P<0.05认为有统计学意义。其中,（1）采用c（17）检验比较两组患者一般人口学资料的差异;（2）采用Mann--Whitney U秩和检验的方法比较护理人文关怀干预前后护理满意度的变化;（3）采用独立两样本t检验、配对样本t检验比较护理人文关怀干预前后患者在自知力和治疗态度、康复疗效、负性情绪得分的变化,分析护理人文关怀干预的效果。结果第一部分:根据文献回顾、患者访谈、小组讨论的结果初步形成5个维度和65个条目的备选条目池。经3轮德尔菲专家函询后,初步确定精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求调查问卷有生理需求、安全需求、爱与归属的需求、自尊的需求、自我实现的需求5个维度,共有42个条目。进行预实验后修改了1个条目的语言表述。问卷经过项目分析后,删除了4条不符合标准的条目。探索性因素分析提取了5个特征值大于1的公因子,累计方差贡献率为74.742%,删除了3个不符合标准的条目,最终形成了5个维度,35个条目的正式版调查问卷。经信效度检验得出问卷总的克朗巴赫系数（Cronbach’sα系数）为0.932,问卷的重测信度为0.816,问卷水平的内容效度指数为0.911。第二部分:精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求得分各维度从高到低依次是爱与归属的需求（28.07±6.24）、自我实现的需求（27.32±4.97）、自尊的需求（26.98±4.62）、安全的需求（25.94±4.83）、生理需求（25.39±5.76）,需求总分（133.7±15.69）。单因素分析显示:文化程度、婚姻状况、主要照顾者、住院次数、患病年限、家庭关注度、护理满意度的护理人文关怀需求差异有统计学意义（P<0.05）;多重线性回归分析显示:患病年限、住院次数、家庭关注度、护理满意度是护理人文关怀需求的主要影响因素。第三部分:（1）护理满意度:试验组的护理满意度由84.6%提高到96.2%,有显着性差异（U=857.0,P<0.05）;干预后试验组的满意度为96.2%高于对照组的86.5%,有显着性差异（U=839.5,P<0.05）。（2）自知力和治疗态度:试验组的ITAQ得分由干预前的8.74±2.69分提高到干预后的13.38±2.07分,有显着性差异（P<0.05）;干预后试验组的ITAQ得分13.38±2.07分明显高于对照组得分9.37±2.01分,有显着性差异（P<0.05）。（3）康复疗效:试验组的工疗情况、生活能力、社交能力、讲究卫生能力、关心和兴趣得分由干预前的12.36±2.18分、9.87±2.65分、8.04±1.96分、6.12±1.77分、9.25±1.69分降低至干预后的8.02±1.94分、6.51±1.73分、5.15±1.06分、3.08±0.57分、6.11±1.38分,均有显着性差异（P<0.05）;干预后试验组工作情况、生活能力、社交能力、讲究卫生能力、关心和兴趣得分分别为8.02±1.94分、6.51±1.73分、5.15±1.06分、3.08±0.57分、6.11±1.38分,均明显低于对照组得分11.86±2.54分、9.56±1.68分、7.63±1.04分、5.88±0.49分、8.73±1.42分,有显着性差异（P<0.05）。（4）负性情绪:试验组的SDS、SAS得分分别由干预前的55.24±5.91分、51.42±5.46分降低到干预后的42.53±4.82分、38.45±4.38分,均有显着性差异（P<0.05）;干预后试验组的SDS得分42.53±4.8分、SAS得分38.45±4.38分,均明显低于对照组的SDS得分53.64±5.52分、SAS得分48.29±5.37分,均有显着性差异（P<0.05）。结论（1）编制的问卷具有良好的信度和效度,可用于了解封闭式管理病房的精神分裂康复期患者的护理人文关怀需求情况。（2）患者对护理人文关怀需求较高并呈现多样化,应根据患者的需求给予个性化的、规范化的护理措施,以达到优质护理的效果。同时护理人员应加强护理人文关怀观念,把关怀真正渗透到日常工作中,注重护理人员人文关怀品质的培养,充分体现以“患者为中心的护理理念”。（3）基于护理人文关怀需求基础上的护理干预措施,可以提高患者的护理满意度、自知力和治疗态度,能增强患者的康复疗效,降低患者的负性情绪,有利于患者病情的恢复。
蒋锋[8]（2019）在《省级精神专科医院医疗质量综合评价指标体系研究》文中提出医疗质量管理是医院管理中的重要内容,对医疗质量进行评估、测量和改进一直是医院管理领域中的热点问题。医疗质量管理研究多集中在综合医院,对精神专科医院的相关研究较少。近年来,由于精神卫生服务需求的持续增长,精神专科医院面临一定的医疗质量滑坡的压力,因此,监测和改进医疗质量是精神专科医院管理中的一项重要内容,特别是对于承担急、重型精神疾病住院收治任务的省级精神专科医院而言由于精神专科医院的特殊性,综合医院所使用的医疗质量评价指标体系无法直接套用到精神专科医院上,因此需要有针对性研发精神专科医院的医疗质量评价指标体系。目前在国际上,针对宏观的精神卫生服务体系的医疗质量评价指标体系展开了一系列研究,但针对微观层面上的精神专科医院的医疗质量评价指标的研究仍然较少。本研究旨在探索适用于我国的省级精神专科医院医疗质量评价指标体系,因此具有一定的理论价值与实践意义。本研究共分为三大部分。第一个部分是使用改良的德尔菲专家咨询法和层次分析法构建省级精神专科医院医疗质量的专家评价模型。在该板块中,首先系统回顾医疗质量理论及测量指标上的研究进展,收集精神专科医院医疗质量测量相关的指标。邀请20名相关专业的专家或学者进行专家咨询。经过改良的德尔菲专家咨询法和层次分析法,构建出专家评价模型。该模型中,共有3个一级指标,10个二级指标,34个三级指标。其中,结果质量指标的权重为0.614,过程质量指标的权重为0.211,结构质量指标的权重为0.175。在结果质量中,最重要的指标是基于精神科临床总体印象量表的疗效指数,其次是出院患者的总体满意度。第二个部分是专家评价模型的应用。将省级精神专科医院医疗质量的专家评价模型中的测量指标转化成三套调查表,分别为调查医院基础信息的机构调查表、调查出院患者住院病历相关临床信息的患者调查表（医生部分）、调查出院患者住院满意度的患者调查表（患者部分）,并通过预试验进行调查表的信度和效度检验。本研究依托全国进一步改善医疗服务行动计划效果第三方评估项目,开展省级精神专科医院医疗质量评价的专项评估,收集32所省级精神专科医院的相关数据,使用专家评价模型对其进行实证评价。结果表明,专家评价模型的评价结果与同行心目中的排序基本吻合,专家评价模型的信度和效度均可接受。在第三个部分中,基于“结构-过程-结果”的经典医疗质量理论,以专家评价模型为起点,利用偏最小二乘结构方程模型（PLS-SEM）,对其进行优化。首先构建出初始模型和饱和模型,再使用32家精神专科医院的实证数据,选定饱和模型为研究基础,剔除权重不显着的测量指标,优化得到修正模型。在修正模型中,共有3个一级指标,8个二级指标,14个三级指标,各测量指标的权重较专家评价模型中的测量指标权重有一定程度的改变。在此基础上,探讨结构-过程-结果三者之间的关系。结果表明,结构显着地正向影响过程,过程显着地正向影响结果,结构显着地正向影响结果。
胡雪梅,龙梅香,张玉兰,李华军[9]（2017）在《人文关怀在精神科护理中的应用价值》文中研究表明目的探讨人文关怀在精神科护理中的应用价值。方法选取2014年1月至2015年12月广州市民政局精神病院收治的90例精神分裂症及器质性精神障碍患者为研究对象,病程117年,平均（14±4）年,随机将其分为观察组和对照组,各45例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上加强人文关怀,比较两组患者护理效果。结果护理后,观察组患者简明精神病量表（BPRS）、阳性和阴性综合征量表（PANSS）评分及护士用住院病人观察量表（NOSIE）评分均明显低于对照组,NOSIE评分明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）;观察组患者护理满意度明显高于对照组,暴力行为发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论人文关怀在精神科护理中的应用可以使暴力事件发生率得到明显降低,有效提高护理满意度。
二、精神科健康教育在整体护理中的实施体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、精神科健康教育在整体护理中的实施体会（论文提纲范文）
（1）医学院校本科生死亡教育及其课程设置研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表(Abbreviation) |
| 前言 |
| 第一部分 研究概述 |
| 一、研究背景 |
| 二、核心概念界定 |
| 三、理论基础 |
| 四、研究内容与技术路线 |
| 第二部分 医学院校本科生死亡教育态度现状研究 |
| 一、研究目的 |
| 二、对象与方法 |
| 三、结果 |
| 四、讨论 |
| 第三部分 医学院校本科生《死亡教育》课程比较研究 |
| 一、研究目的 |
| 二、研究方法 |
| 三、结果 |
| 四、讨论 |
| 第四部分 医学院校本科生《死亡教育》课程设置研究 |
| 一、研究目的 |
| 二、研究方法 |
| 三、结果 |
| 四、结论 |
| 第五部分 医学院校本科生《死亡教育》课程实验研究 |
| 一、实验方案设计 |
| 二、实验课程实施 |
| 三、实验数据收集与统计分析 |
| 四、实验结果 |
| 五、实验结果讨论 |
| 第六部分 讨论 |
| 一、医学院校本科生《死亡教育》课程的设计思考 |
| 二、医学院校本科生《死亡教育》课程的实施建议 |
| 三、医学院校本科生《死亡教育》课程的推广价值 |
| 小结 |
| 一、主要研究成果 |
| 二、研究的创新点 |
| 三、研究的局限性与后续研究的思考 |
| 附录一 《死亡教育》课程标准专家咨询表(第一轮) |
| 附录二 《死亡教育》课程前后测问卷(节选) |
| 附录三 关于《死亡教育》课程访谈的知情同意书 |
| 综述 医学院校死亡教育课程的开展现状与启示 |
| 参考文献 |
| 参考文献 |
| 在读期间发表论文和参加科研工作情况 |
| 致谢 |
（2）叙事教育对精神科实习护士沟通与互动技巧的影响（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 科研干预准备 |
| 1.2.1.1 成立护理科研小组 |
| 1.2.1.2 分配科研任务 |
| 1.2.1.3 建立管理档案 |
| 1.2.1.4 设计与患者沟通时的谈话提纲 |
| 1.2.2 实施具体的干预措施 |
| 1.2.2.1 进行干预前的评估 |
| 1.2.2.2 进行叙事护理教育干预 |
| 1.2.2.3 进行治疗后的评价 |
| 1.3 评价指标 |
| 1.3.1 沟通与互动技巧量表 |
| 1.3.2 精神科专科知识调查问卷 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组实习护士干预前后沟通与互动技巧量表评分 |
| 2.2 两组对精神科专科知识掌握情况 |
| 3 讨论 |
| 3.1 叙事教育能提高精神科实习护士的沟通与互动技巧 |
| 3.2 叙事教育能提高精神科实习护士专科知识的掌握程度及职业认同感 |
（3）康复期住院精神障碍患者人文关怀需求量表编制及评价（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词 |
| 1 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 人文关怀 |
| 1.1.2 精神障碍患者及其照顾方式选择 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.2.1 国外研究现状 |
| 1.2.2 国内研究现状 |
| 1.3 研究目的和意义 |
| 1.3.1 研究目的 |
| 1.3.2 研究意义 |
| 2 研究内容及方法 |
| 2.1 量表的编制 |
| 2.1.1 文献分析法 |
| 2.1.2 半结构式访谈法 |
| 2.1.3 小组讨论法 |
| 2.1.4 专家函询法 |
| 2.1.5 预调查 |
| 2.2 量表的信效度检验 |
| 2.2.1 研究对象 |
| 2.2.2 研究工具 |
| 2.2.3 条目分析和筛选 |
| 2.2.4 量表的效度检验 |
| 2.2.5 量表的信度检验 |
| 2.3 现状及影响因素调查 |
| 2.4 统计分析方法 |
| 2.5 质量控制 |
| 2.5.1 研究设计阶段 |
| 2.5.2 研究实施阶段 |
| 2.5.3 研究数据分析和整理阶段 |
| 2.6 伦理原则 |
| 2.7 技术路线 |
| 3 结果 |
| 3.1 文献分析 |
| 3.2 患者访谈 |
| 3.2.1 访谈对象的一般资料 |
| 3.2.2 主题提炼 |
| 3.3 小组讨论 |
| 3.4 专家函询 |
| 3.4.1 专家一般资料 |
| 3.4.2 专家的积极性 |
| 3.4.3 专家的权威程度 |
| 3.4.4 专家意见协调程度 |
| 3.4.5 第一轮专家函询 |
| 3.4.6 第二轮专家函询 |
| 3.5 预调查 |
| 3.6 抽样调查阶段研究对象的一般资料 |
| 3.7 条目分析和筛选 |
| 3.7.1 条目分布 |
| 3.7.2 离散趋势 |
| 3.7.3 临界比值 |
| 3.7.4 相关系数 |
| 3.7.5 内部一致性分析 |
| 3.8 量表的效度分析 |
| 3.8.1 结构效度 |
| 3.8.2 内容效度 |
| 3.9 量表的信度分析 |
| 3.10 康复期住院精神障碍患者人文关怀需求现状 |
| 3.10.1 各维度得分情况 |
| 3.10.2 各条目得分情况 |
| 3.10.3 康复期住院精神障碍患者人文关怀需求的影响因素分析 |
| 3.10.4 康复期住院精神障碍患者人文关怀需求影响因素的回归分析 |
| 4 讨论 |
| 4.1 康复期住院精神障碍患者人文关怀需求量表的编制分析 |
| 4.1.1 量表编制的科学性 |
| 4.1.2 量表的项目分析 |
| 4.1.3 量表的效度评价 |
| 4.1.4 量表的信度评价 |
| 4.2 康复期住院精神障碍患者人文关怀需求现状调查分析 |
| 4.2.1 康复期住院精神障碍患者一般资料分析 |
| 4.2.2 康复期住院精神障碍患者人文关怀需求现状分析 |
| 4.2.3 康复期住院精神障碍患者人文关怀需求影响因素分析 |
| 4.3 本研究的特色与创新 |
| 4.4 本研究的不足之处 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 住院精神障碍患者人文关怀需求的研究现状综述 |
| 参考文献 |
| 附录 1 康复期住院精神障碍患者人文关怀需求量表-专家函询问卷(第一轮) |
| 附录 2 康复期住院精神障碍患者人文关怀需求量表-专家函询问卷(第二轮) |
| 附录 3 康复期住院精神障碍患者人文关怀需求情况调查知情同意书 |
| 攻读学位期间主要研究成果 |
| 致谢 |
（4）基于微信平台的延续性护理在出院抑郁症患者中的应用（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩略词表 |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究现状 |
| 1.2.1 延续性护理理念 |
| 1.2.2 国外精神科延续性护理现状 |
| 1.2.3 国内精神科延续性护理现状 |
| 1.2.4 微信延续性护理模式 |
| 1.3 研究目的及意义 |
| 1.3.1 研究目的 |
| 1.3.2 研究意义 |
| 1.4 研究理论框架 |
| 1.4.1 知信行理论模式 |
| 1.4.2 研究概念框架 |
| 第二章 对象与方法 |
| 2.1 研究类型 |
| 2.2 研究对象 |
| 2.2.1 纳入标准 |
| 2.2.2 排除标准 |
| 2.2.3 抽样方法及样本量 |
| 2.3 干预内容与方法 |
| 2.3.1 对照组干预措施 |
| 2.3.2 干预组组干预措施 |
| 2.4 研究指标及工具 |
| 2.4.1 一般情况资料调查表 |
| 2.4.2 健康状况调查表(SF-36) |
| 2.4.3 Morisky服药依从性量表(MMAS-8) |
| 2.4.4 社会支持评定量表(SSRS) |
| 2.4.5 抑郁自评量表(SDS) |
| 2.4.6 焦虑自评量表(SAS) |
| 2.4.7 复诊次数 |
| 2.4.8 再入院次数 |
| 2.5 资料的收集与整理 |
| 2.6 资料的统计与分析 |
| 2.7 质量控制 |
| 2.8 伦理原则 |
| 2.9 技术路线 |
| 第三章 研究结果 |
| 3.1 两组患者一般情况资料比较 |
| 3.2 两组患者各观察指标干预前后比较 |
| 3.2.1 两组患者的不同时间点的生活质量及其各维度得分比较 |
| 3.2.2 两组患者的不同时间点的服药依从性得分比较 |
| 3.2.3 两组患者的不同时间点的社会支持及其各维度得分比较 |
| 3.2.4 两组患者的不同时间点的抑郁自评、焦虑自评得分比较 |
| 3.2.5 两组患者的不同时间点的复诊次数和再入院次数的比较 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 微信平台的延续性护理对抑郁症患者的生活质量的影响 |
| 4.2 微信平台的延续性护理对抑郁症患者的服药依从性的影响 |
| 4.3 微信平台的延续性护理对抑郁症患者的社会支持的影响 |
| 4.4 微信平台的延续性护理对抑郁症患者的抑郁焦虑的影响 |
| 4.5 微信平台的延续性护理对抑郁症患者的复诊与再入院的影响 |
| 第五章 结论与建议 |
| 5.1 结论 |
| 5.2 研究创新点 |
| 5.3 研究的局限性 |
| 5.4 建议与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简介及攻读学位期间取得的研究成果 |
（5）精神科人文关怀护理叙事教学网站的建立及应用效果评价（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1 文献回顾与概念框架 |
| 1.1 相关概念框架 |
| 1.2 文献回顾 |
| 1.3 技术路线及研究框架 |
| 2 教学网站建立与评价 |
| 2.1 精神科人文叙事护理教学网站的建立 |
| 2.2 网站的教学应用效果评价 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 6 研究的创新之处 |
| 7 研究的局限与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 叙事教学在精神科人文护理教育中的应用现状 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（6）国家卫生健康委办公厅关于落实为基层减负措施改进继续医学教育有关工作的通知（论文提纲范文）
| 一、落实“放管服”改革，充分发挥远程继续医学教育作用 |
| 二、以需求为导向，提高继续医学教育针对性和实效性 |
| 三、坚持继承创新，改革继续医学教育学分管理 |
| 四、加强规范管理，切实改进继续医学教育工作 |
（7）精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求现状调查及干预效果评价（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求调查问卷的编制与信效度检验 |
| 第一节 精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求调查问卷的编制 |
| 研究理论基础与方法 |
| 1 理论基础 |
| 2 技术路线 |
| 3 研究方法 |
| 4 预实验 |
| 研究结果 |
| 1 文献分析结果 |
| 2 患者访谈结果 |
| 3 小组讨论结果 |
| 4 德尔菲专家函询结果 |
| 5 预实验结果 |
| 第二节 精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求调查问卷的信效度检验 |
| 研究对象与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 3 质量控制 |
| 研究结果 |
| 1 患者一般资料 |
| 2 项目分析结果 |
| 3 效度分析结果 |
| 4 信度分析结果 |
| 讨论 |
| 第二部分 精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求现状调查 |
| 研究对象与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 3 质量控制 |
| 4 统计学分析 |
| 研究结果 |
| 1 患者的一般资料 |
| 2 护理人文关怀需求现状 |
| 3 护理人文关怀需求的单因素分析 |
| 4 护理人文关怀需求的多重线性回归分析 |
| 讨论 |
| 第三部分 精神分裂症康复期患者护理人文关怀措施干预效果评价 |
| 研究对象与研究方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 3 质量控制 |
| 4 统计学方法 |
| 5 伦理学原则 |
| 研究结果 |
| 1 两组患者剔除与脱落情况 |
| 2 两组患者一般资料比较 |
| 3 两组患者干预前后评价指标比较 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 研究的创新性、局限性及研究展望 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 附录 |
| 致谢 |
（8）省级精神专科医院医疗质量综合评价指标体系研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 第一章 前言 |
| 第一节 研究背景 |
| 第二节 研究目的与意义 |
| 第三节 研究内容 |
| 第二章 国内外研究进展述评 |
| 第一节 医疗质量评价的相关理论 |
| 第二节 医疗质量评价在精神卫生领域中的发展 |
| 第三节 我国精神卫生领域医疗质量评价的研究进展 |
| 第四节 综合评价的研究进展 |
| 第三章 资料与方法 |
| 第一节 研究资料 |
| 第二节 研究对象 |
| 第三节 研究方法 |
| 第四节 研究工具 |
| 第五节 统计方法 |
| 第六节 技术路线 |
| 第七节 质量控制 |
| 第四章 省级精神专科医院医疗质量专家评价指标体系的建立 |
| 第一节 医疗质量评价指标体系开发的一般步骤 |
| 第二节 评价框架的选择 |
| 第三节 候选指标池的发展 |
| 第四节 省级精神专科医院医疗质量评价指标主观权重的确定 |
| 第五节 本章小结 |
| 第五章 省级精神专科医院医疗质量专家评价指标体系的应用 |
| 第一节 省级精神专科医院医疗质量调查问卷的编制 |
| 第二节 省级精神专科医院医疗质量调查问卷的信度和效度检验 |
| 第三节 省级精神专科医院现场调查的实施 |
| 第四节 省级精神专科医院现场调查结果 |
| 第六节 省级精神专科医院医疗质量专家评价模型的测量结果 |
| 第七节 省级精神专科医院医疗质量评价专家评价模型的评价 |
| 第八节 本章小结 |
| 第六章 基于PLS-SEM建立省级精神专科医院医疗质量实证评价指标体系 |
| 第一节 结构方程模型理论 |
| 第二节 结构方程模型的构建步骤 |
| 第三节 PLS-SEM在建立综合评价指数中的应用 |
| 第四节 PLS-SEM中的阶层成分模式 |
| 第五节 省级精神专科医院医疗质量的实证评价模型 |
| 第六节 省级精神专科医院医疗质量实证评价模型的构建 |
| 第七节 本章小结 |
| 第七章 省级精神专科医院医疗质量修正评价指标体系的评价 |
| 第一节 外部权重系数检验 |
| 第二节 路径系数检验 |
| 第三节 间接效应与总效应的检验 |
| 第四节 修正模型的其他检验 |
| 第八章 省级精神专科医院医疗质量修正评价指标体系的应用 |
| 第一节 综合评价结果排序 |
| 第二节 修正模型综合评价结果的聚类分析 |
| 第三节 本章小结 |
| 第九章 总结与讨论 |
| 第一节 本研究的主要结论 |
| 第二节 政策建议 |
| 第三节 本研究的主要创新点 |
| 第四节 本研究的主要局限性 |
| 第五节 未来研究的方向 |
| 参考文献 |
| 附录1 住院病案首页 |
| 附录2 第一轮改良德尔菲法征求意见问卷 |
| 附录3 第二轮改良德尔菲法征求意见问卷 |
| 附录4 第二Plus轮改良德尔菲法征求意见问卷 |
| 附录5 层次分析法征求意见问卷 |
| 附录6 机构调查表 |
| 附录7 患者调查表(医生部分) |
| 附录8 患者调查表(患者部分) |
| 附录9 临床疗效总评量表(CGI) |
| 基金资助 |
| 已发表与学位论文相关的英文论文 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（9）人文关怀在精神科护理中的应用价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2护理方法 |
| 1.2.1 培养护理人员的人文关怀信念 |
| 1.2.2 加强与患者的沟通 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 护理前后精神症状测评结果比较 |
| 2.2 暴力行为发生情况及护理满意度比较 |
| 3 讨论 |
四、精神科健康教育在整体护理中的实施体会（论文参考文献）
- [1]医学院校本科生死亡教育及其课程设置研究[D]. 宋莉娟. 中国人民解放军海军军医大学, 2021(01)
- [2]叙事教育对精神科实习护士沟通与互动技巧的影响[J]. 褚丽红,包铃灵,高惠华. 当代护士(下旬刊), 2020(11)
- [3]康复期住院精神障碍患者人文关怀需求量表编制及评价[D]. 戴进军. 湖南中医药大学, 2020(03)
- [4]基于微信平台的延续性护理在出院抑郁症患者中的应用[D]. 田开扩. 河北大学, 2020(08)
- [5]精神科人文关怀护理叙事教学网站的建立及应用效果评价[D]. 宋涛. 新乡医学院, 2020(12)
- [6]国家卫生健康委办公厅关于落实为基层减负措施改进继续医学教育有关工作的通知[J]. 国家卫生健康委办公厅. 继续医学教育, 2019(12)
- [7]精神分裂症康复期患者护理人文关怀需求现状调查及干预效果评价[D]. 张沥支. 青岛大学, 2019(02)
- [8]省级精神专科医院医疗质量综合评价指标体系研究[D]. 蒋锋. 北京协和医学院, 2019
- [9]人文关怀在精神科护理中的应用价值[J]. 胡雪梅,龙梅香,张玉兰,李华军. 中国药物经济学, 2017(04)