经食管超声心动图的临床应用

一、经食管超声心动图在临床中的应用（论文文献综述）

李荣^[1]（2021）在《心脏黏液瘤中经食管超声心动图的临床价值》文中研究表明目的探讨心脏黏液瘤中经食管超声心动图的临床价值。方法选取2018年3月—2020年4月本院收治的心脏黏液瘤患者44例,均进行经食管超声心动图、常规经胸超声心动图诊断,将手术结果作为金标准。比较经食管超声心动图、常规经胸超声心动图显示心脏黏液瘤瘤蒂、比较经食管超声心动图、常规经胸超声心动图诊断心脏黏液瘤。结果手术结果和经食管超声心动图显示下腔静脉入口、右房游离壁、卵圆窝（右房侧）、右室游离壁、左心耳、左房后壁、左房顶部、卵圆窝（左房侧）存在心脏黏液瘤瘤蒂,经食管超声心动图诊断率为100%。经食管超声心动图诊断心脏黏液瘤大小（13.6±3.7）mm、瘤蒂准确（100.0%）、回声均匀（43.2%）、形状分叶状（84.1%）,常规经胸超声心动图心脏黏液瘤大小（40.3±2.5）mm、瘤蒂准确（70.5%）、回声均匀（54.5%）、形状分叶状（61.4%）（P <0.05）,经食管超声心动图诊断效果明显更好,且差异具有统计学意义（P <0.05）。结论心脏黏液瘤中诊断过程当中,经食管超声心动图诊断结果接近手术结果,可以更加突出自身的价值。

中国医师协会超声医师分会心脏超声专业委员会,中国医师协会心血管病分会结构性心脏病专业委员会^[2]（2021）在《三尖瓣反流介入治疗的超声心动图评价中国专家共识（2021版）》文中提出

薄椿茂^[3]（2021）在《右心声学造影及经食管超声心动图在卵圆孔未闭中的临床应用价值》文中提出目的:探讨右心声学造影（cTTE）及经食管超声心动图（TEE）在卵圆孔未闭检测中的临床应用价值,为临床提供诊疗依据。方法:回顾性分析2017年1月至2020年9月因临床疑诊卵圆孔未闭（PFO）行右心声学造影的患者354例,均常规行经胸超声心动图（TTE）,其中有147例行经食管超声心动图,在右心声学造影后共74例行PFO封堵手术。PFO封堵术后69例行cTTE检查,所有检查均由有经验的医师完成。收集并分析患者的临床基本资料包括性别、年龄、脑卒中、短暂性脑缺血发作、冠心病、心律失常以及其他（包括扩心病、嗜睡症、不明原因癫痫、面神经炎或偶然发现的PFO等疾病史）;卵圆孔封堵术前以及术后1周、3个月、1年行右心声学造影,观察右向左分流程度;术前经胸超声心动图检查观察卵圆孔未闭缝隙和分流方向,经食管超声心动图测量卵圆孔未闭的长度、宽度、观察分流方向以及伴有的房间隔瘤和下腔静脉瓣,比较右心声学造影和经胸超声心动图对卵圆孔未闭的检出率。结果:354例临床疑诊卵圆孔未闭患者中,其中有脑卒中140例,短暂性脑缺血发作40例,头痛24例,冠心病65例,心律失常16例,其他69例。74例行经皮卵圆孔未闭介入封堵术患者中,脑卒中29例,短暂性脑缺血发作21例,头痛8例,冠心病5例,心律失常1例,其他10例。卵圆孔未闭患者手术组与非手术组右向左分流程度比较有统计学意义（P<0.05）。卵圆孔未闭封堵术后行右心声学造影检测,术后1周共69人,有46.3%（32/69）存在右向左分流;术后三月共24例,有8人存在右向左分流;术后一年共6人,有2人存在右向左分流,其中一人右向左分流程度为3级。TEE检出PFO左向右分流共104例,平均宽度为（1.7±0.8）mm,有48例长度≥8mm,检出房间隔瘤42例,合并下腔静脉瓣5例。经食管心动图检查结果作为“金标准”,cTTE对PFO的检出率为93.2%（97/104）,TTE对PFO的检出率为72.1%（75/104）,差异比较具有统计学意义（P<0.05）。16例患者cTTE提示心内右向左分流,但是经胸超声心动图和经食管超声心动图提示房间隔未见异常,10例为1级分流,3例为2级分流,3例右向左分流3级的患者行卵圆孔未闭封堵治疗。结论:1.右心声学造影在卵圆孔未闭封堵术前患者筛选、封堵术后疗效判定中有重要临床应用价值。2.经食管超声心动图能够直观、清晰、准确地评估房间隔结构,判断房水平有无左向右分流。3.结合使用右心声学造影与经食管超声心动图,有利于提高卵圆孔未闭检出率,对患者病情的评估以及治疗方案的选择具有重要意义。

欧阳慧琳^[4]（2021）在《DR及超声成像在犬心脏疾病诊断中的初步应用》文中研究指明本实验探究数字化X线摄影技术（DR）和超声心动图在健康比格犬心脏检查中的应用。同时,结合临床实际病例初步探究DR及超声心动图在犬心脏疾病诊断中的应用。实验一:探究犬心脏DR检查方法,描述心脏在DR图像中的解剖结构,并分析摆位对心脏大小的影响。方法是分别拍摄12只健康比格犬的DV、VD、RL和LL四种体位的胸片,曝光条件根据实验犬的体重和胸厚度设定,实验犬拍摄过程不麻醉。分别测量RL和LL位胸片的VHS值,以及DV和VD位胸片的心胸比。结果显示健康比格犬VHS值分别是10.0±0.8（RL）和9.8±0.7（LL）,心胸比值为0.49±0.04（DV）和0.50±0.04（VD）,不同体位对胸片VHS值和心胸比无显着差异（P>0.05）。实验还对胸部不同体位DR图像的心血管结构进行解剖学标注。实验二:探讨了心脏超声检查流程和操作手法,对几种常用的心脏超声检查技术进行分析,获取心脏各切面声像图,并进行解剖学标注。方法是分别采用二维超声心动图、彩色多普勒超声心动图、M型超声心动图、连续多普勒超声心动图和脉冲多普勒超声心动图对12只健康比格犬的右侧卧位和左侧卧位进行扫查。右侧卧位获得右侧胸骨旁长轴四腔切面、右侧胸骨旁长轴五腔切面、右侧胸骨旁短轴切面（主动脉水平切面、肺动脉水平切面、二尖瓣水平切面和乳头肌水平切面）,左侧卧位获得心尖四腔室切面和心尖五腔室切面,根据这些切面汇总了各心腔参数值,并绘制了心脏主要切面的解剖结构图。使用组织谐波技术可改善图像质量,心内膜结构更清晰。实验三:分析了吉林大学教学动物医院6例心脏病病例,包括肥厚性心肌病（HCM）、扩张性心肌病（DCM）和心脏瓣膜疾病（HVD）等疾病。这些病例的胸部DR片和超声心动图均有典型的影像学表现,且图像质量清晰,表明这些图像可用于临床心脏病的诊断。结论:实验归纳总结了一套完整的心脏影像学检查流程,并得出标准的犬心脏DR影像图和超声心动图;描述了健康比格犬DR和超声图像的心脏解剖结构,并概括了犬超声心动图各主要切面的检查方法及其相关参数。DR检查中体位的不同对心脏尺寸无显着影响（P>0.05）。超声心动图中加入组织谐波技术会增加图像的对比度,使软组织结构更加清晰。通过病例分析,将DR技术与心脏超声技术共同应用于心脏疾病的检查,更有助于临床诊疗。

盛哲^[5]（2021）在《四维经食管超声心动图在二尖瓣成形术中的应用价值研究》文中进行了进一步梳理背景二尖瓣反流（MR）是临床上最为常见的心脏瓣膜病,经典的手术治疗方式是二尖瓣置换术（MVR）,但随着对二尖瓣结构认识的深入,二尖瓣成形术（MVP）逐渐取代瓣膜置换术成为治疗二尖瓣反流的首选术式。早期开展MVP术前依靠经胸超声心动图（TTE）和二维经食管超声心动图（2D-TEE）对病变进行诊断,再根据超声检查的结果拟定大致的成形策略,但是对这种二维平面图像的诊断依赖超声医生的诊断经验,且提供给外科医生的临床参数较为有限。四维经食管超声心动图（4D-TEE）技术能够实时、精准地呈现出二尖瓣的空间立体结构,通过类似于外科视野的模式直观地展示出二尖瓣反流时病变瓣叶的形态,减少超声医生对二维图像的解读和外科医生对于解读的再重构步骤,从而更有效地协助手术方案的制定。目的探讨四维经食管超声心动图（4D-TEE）技术在二尖瓣成形术（MVP）中的应用价值。方法回顾性分析2019年2月—2020年1月就诊于安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科因二尖瓣反流（MR）拟行MVP的59例患者的临床资料,其中男39例、女20例,年龄（55.31±10.85）岁。所有患者门诊行经胸超声心动图（TTE）检查,测量左房前后径（LAD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、反流面积和左房面积,MVP术前均行4D-TEE检查,精准评估二尖瓣反流的病因和病变分型、病变位置及反流程度,测量左-右纤维三角间距离、收缩期瓣环前外侧至后内侧直径（DAl Pm）、瓣环前后径（DAP）、瓣叶各个分区（将二尖瓣前叶和后叶的外、中、内部分别命名为A1～A3和P1～P3）的高度等参数,依据检测结果制定手术方案。术中探查对术前超声检测结果进行验证,并选择合适的成形环尺寸。完成MVP操作后,利用美兰染色直视下测量瓣叶的对合高度。心脏复跳后再次行TEE检查,测量瓣叶对合高度,即刻评估手术效果。59例患者中55例成功施行MVP。55例MVP患者术后1年随访,再次行TTE检查,测量LAD、LVEDD、LVEF、反流面积和左房面积。（1）观察术前通过4D-TEE诊断的二尖瓣反流的病因和病变分型、病变位置、反流程度,以及与术中探查结果的一致性;（2）比较术前4D-TEE所得的二尖瓣各参数与手术最终使用的成形环尺寸的相关性;（3）比较心脏复跳后利用4D-TEE测得的对合高度与术中术者在直视下利用美兰染色测量的对合高度的相关性等;（4）比较术前门诊TTE和术后1年随访TTE测得的各参数变化情况;（5）分析术后1年反流程度的影响因素。结果术前4D-TEE的检查结果与术中探查的结果对比,59例患者病因和病变分型诊断的准确率为96.6%（57/59）。对病变部位发生在瓣叶的单一区域诊断的准确率为31/31,对某两个区域的联合病变及多个区域的复杂病变诊断的准确率分别为13/15、6/8。术前4D-TEE评估二尖瓣反流程度3级10例、4级49例,与术中探查结果一致。比较术前和术后1年随访TTE测得的各参数,LAD、LVEDD、反流面积、左房面积差异具有统计学意义（P<0.001）,LVEF差异无统计学意义（P>0.05）。通过术前4D-TEE测得的各指标对术中成形环尺寸的逐步多元线性回归分析显示,DAP（X1）、左右纤维三角距离（X2）两个参数进入回归模型,建立多元线性方程:成形环尺寸Y=10.380+0.243X1+0.387X2,模型有统计学意义（P<0.01）,R2值为0.532,提示模型拟合的效果良好。DAP的标准化偏回归系数为0.485,左-右纤维三角间距离的标准化偏回归系数0.350,提示二者对成形环尺寸的预测均有较大意义。以心脏复跳循环稳定即刻TEE测量的A1-P1、A2-P2、A3-P3的对合高度及三个对合缘的平均对合高度与术中美兰染色直视下测量的对合高度进行Pearson相关性分析,四组相关系数分别为0.618、0.879、0.562、0.810,均呈正相关（P值均<0.01）。分析术后1年反流程度的影响因素,进行Logistic回归分析结果显示,平均对合高度≤6.7mm为术后反流的危险因素,OR值为4.733（P=0.024）,提示平均对合高度≤6.7mm的患者术后更容易出现反流再次加重。结论4D-TEE不仅可以在MVP术前精准地判定二尖瓣反流的病因和病变分型、病变位置及反流程度,并根据测量的定量参数预测术中实际使用的成形环尺寸,协助外科医生手术方案的决策;而且可以在术中实时评估手术疗效,提高了手术的成功率;另外,它提供的参数对术后早期的成形效果也起到了一定的预测价值,具有相当重要的临床应用前景。

刘彦武^[6]（2021）在《感染性心内膜炎的临床研究》文中提出目的:感染性心内膜炎（infective endocarditis,IE）是因细菌、真菌和其他病原微生物直接感染导致心瓣膜或心室壁内膜产生炎症的疾病,严重时可危及患者生命。本课题回顾性研究感染性心内膜炎的流行病学、临床表现、诊断及单纯药物治疗和手术治疗的治疗效果并讨论单纯右心感染性心内膜炎的情况。方法:本文收集自2010年3月至2020年7月山东省立医院各科收治IE的患者260例,男性患者189例,女性患者71例。其中单纯药物治疗的患者106例,行手术治疗的患者154例。合并先天性心脏病患者52人,包括:二叶式主动脉瓣24例,室间隔缺损（VSD）15例,卵圆孔未闭（PFO）6例,复杂先天性心脏病2例,房间隔缺损（ASD）1例,室缺合并卵圆孔未闭1例,无顶冠状动脉窦1例,先天性主动脉瓣狭窄1例,法洛四联症1例。单纯右心感染性心内膜炎15例。运用SPSS 20.0软件对相关数据进行统计学处理和分析,计量资料用x± SD表示,采用独立样本t检验法进行两组之间的差异性比较。结果:经单纯药物治疗后痊愈顺利出院者86例,自动出院者5例,住院期间死亡8例,出现并发症者7例。经手术治疗后痊愈顺利出院者145例,住院期间死亡3例,出现并发症者6例。经手术治疗后,患者左室舒张末期直径和肺动脉收缩压下降,心功能改善。本研究血液细菌培养阳性100例,阳性率38.4%。具体如下:草绿色链球菌40例,金黄色葡萄球菌26例,布氏杆菌6例,肺炎克雷伯杆菌4例,溶血链球菌4例,假丝酵母菌4例,粪肠球菌4例,戈登链球菌4例,口腔链球菌3例,类干酪乳杆菌2例,支原体2例,MRSA1例。本研究共有233例提示有瓣膜病变,包括:累及二尖瓣103例,累及主动脉瓣95例,累及二尖瓣和主动脉瓣20例,累及三尖瓣6例,累及肺动脉瓣6例,累及肺动脉瓣和主动脉瓣2例,累及主动脉瓣和三尖瓣1例。药物治疗组中发生侵袭现象的共50例,手术治疗组发生侵袭现象的共46例。在发生瓣膜侵袭现象的病人中,药物治疗组入院时心功能分别为:心功能Ⅱ级2人,心功能Ⅲ级14人,心功能Ⅳ级34人;出院时心功能分别为:心功能Ⅱ级23人,心功能Ⅲ级4人,心功能Ⅳ级者10人,死亡或放弃治疗13人。在发生瓣膜侵袭现象的病人中,手术治疗组入院时心功能分别为:心功能Ⅲ级者20人,心功能Ⅳ级者26人;出院时心功能分别为:心功能Ⅱ级者30人,心功能Ⅲ级者9人,心功能Ⅳ级者4人,死亡或放弃治疗者3人。结论:1.外科手术治疗相比单纯内科药物治疗IE,住院死亡率低。对于瓣膜存在侵袭现象的患者,手术治疗比单纯药物治疗效果好,远期预后有待进一步观察随访。2.早期手术治疗可降低患者的死亡风险,但具体何时手术需根据患者病情制定个体化方案。IE可继发于先天性心脏病。对先心病患者来说,应尽早手术纠正畸形,预防IE的发生。3.右心系统很少出现侵袭现象,可能与心腔压力、致病菌种类和瓣环周围血供等原因有关。4.IE多好发于男性,最常累及主动脉瓣及二尖瓣。5.现阶段IE的主要致病菌仍为草绿色链球菌和金黄色葡萄球菌。

徐军明,苏高峰^[7]（2021）在《经食管超声心动图引导房间隔缺损封堵治疗的研究》文中研究说明目的:研究经食管超声心动图引导在房间隔缺损封堵术治疗中的应用价值。方法:选取2018年5月—2020年5月我院收治的术前经食管超声心动图筛选符合条件的50例单纯房间隔缺损患者行封堵术治疗,术中经食管超声心动图监测手术流程,评价封堵效果。结果:50例患者经食管超声心动图引导展开房间隔缺损封堵术,成功率96.0%,失败率4.0%。术前经胸与经食道诊断结果完全一致52.0%),经食道超声心动图诊断对经胸超声诊断做出补充/修正诊断的占48.0%。结论:经食管超声心动图引导对房间隔缺损封堵术的顺利实施有重要保障,可促进患者康复,在临床中具有广阔应用前景。

叶小强^[8]（2020）在《介入封堵对CS合并PFO患者的中期疗效评估》文中提出目的:卵圆孔未闭封堵术预防卵圆孔未闭（patent foramen ovale,PFO）相关的不明原因脑卒中（cryptogenic stroke,CS）复发的效果及安全性仍有争议,本文拟探讨介入封堵治疗对CS合并PFO患者的中期疗效评估。方法:选取经本院影像学、经食道超声心动图、右心声学造影等常规检查确诊收治的不明原因脑卒中合并PFO患者76例,根据治疗方案的不同,分为研究组（48例）与对照组（28例）,研究组采用介入封堵治疗（AMPLATZER封堵器+短期抗血小板治疗）,对照组给予持续抗血小板治疗,随访并对比两组治疗后缺血性卒中的再发生情况。结果:研究组48例患者均手术成功,无心包积液、心包填塞、穿刺部位血肿、股动静脉瘘、心律失常、瓣膜关闭不全等发生。研究组在术后1个月、6个月、1年、2年进行心脏彩超及心电图检查,无心房水平残余分流、静脉血栓形成、封堵器移位、脱落等情况。平均随访时间18个月,两组随访时间无明显差异,患者基线资料未见明显区别,两组病例均未见严重不良事件。比较两组的卒中复发情况,研究组和对照组分别有2例和6例患者出现缺血性卒中复发,差异有统计学意义（2/48 vs 6/28,P<0.05）（4.17%VS 21.43%,P<0.05）。结论:应用介入封堵治疗对不明原因卒中合并PFO患者,可有效预防缺血性脑卒中复发,并且无明显不良反应,具有临床应用价值。

李德强^[9]（2020）在《FloTrac/Vigileo指导胸科肺叶切除术液体管理的临床研究》文中研究说明目的:比较FloTrac/Vigileo系统、TEE以及中心静脉压三种方法指导单肺通气胸科手术患者术中液体管理,通过比较各组血流动力学指标相关性、术后肺功能状态探讨FloTrac/Vigileo系统应用于单肺通气胸科手术的可行性。方法:选取2017年8月～2019年8月间在宝坻区人民医院拟行单肺通气肺叶切除术患者111例,ASAⅠ-Ⅱ级,体质量指数（BMI）在18～25kg/m2,年龄在18～66岁,随机数字表法将患者分为FloTrac/Vigileo组（F组）、TEE组（T组）,中心静脉压组（C组）,各37例,记录患者常规诱导麻醉后开胸前（T1）、开胸单肺通气时（T2）、单肺通气15min（T3）、单肺通气30min（T4）、单肺通气60min（T5）此5个时间点时心率（HR）、平均动脉压（MAP）,中心静脉压（CVP）、液体出入量、心排量、每搏量变异度（SVV）、每搏量（SV）、下腔静脉塌陷率（cIVC）以及T1、T5、术毕仰卧位双肺通气10min（T6）时各组患者动脉二氧化碳分压（PaCO2）、氧合指数（OI）、动脉氧分压（PaO2）、肺泡-动脉血氧分压差（A-aDO2）。结果:1、三组患者性别、手术时间、平均体重、体表面积、平均身高、平均年龄及BMI等无显着差异（P>0.05）。2、T1-T6时间点三组患者HR、MAP差异均无统计学意义（P>0.05）,T1时间点三组组患者CVP差异均无统计学意义（P>0.05）,T2-T6时间点F组和T组患者CVP较C组低,但差异均无统计学意义（P>0.05）。3、F组和T组各时间点与SV与CO差异均无统计学意义（P>0.05）。4、对F组和T组SV整体进行相关性分析,结果呈正相关,相关系数r=0.83,P<0.01对FV组和T组CO整体进行相关性分析,结果呈正相关,相关系数r=0.91,P<0.01。5、对F组和T组SVV和c IVC整体进行相关性分析,结果呈正相关,相关系数r=0.81,P<0.01;并对SVV和c IVC作直线回归方程,得c IVC=17.89+2.76SVV,回归系数b=2.88,回归分析结果显示差异有统计学意义（P<0.05）。6、F组和T组SV、CO、SVV和c IVC在各时间点分别进行相关性分析,结果显示在T2～T5各时点三组血流动力学参数均呈正相关性,差异均有统计学意义（P<0.05）,但在T1、T6时三组血流动力学参数均不成相关性,差异均无统计学意义（P>0.05）。7、各时间点三组OI、PaO2、PaCO2、A-aDO2组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;T5时各组OI、PaO2各组显着低于T1,各组A-aDO2在T5时较T1时均显着升高（P<0.05）;T6时三组OI、PaO2较其T5时显着上升但仍低于T1而A-aDO2显着下降但仍高于T1（P<0.05）;三组PaCO2不同时刻组间组内比较均无统计学意义（P>0.05）。8、术毕液体出量三组差异无统计学意义（P>0.05）,F组和T组入量低于C组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:1、FloTrac/Vigileo系统适用于监测胸科单肺通气手术的血流动力学监测以及指导术中液体管理。2、FloTrac/Vigileo系统较常规容量监测方法在保护围手术期肺功能方面有一定优势。

陈远远^[10]（2020）在《胸骨旁间隔切面在房间隔缺损封堵治疗中的应用研究》文中进行了进一步梳理第一部分胸骨旁间隔切面在房间隔缺损封堵治疗术前筛选及术中监测中的作用目的:回顾性分析在我院就诊并通过经胸超声心动图（TTE）常规切面及胸骨旁间隔切面联合扫查后诊断为房间隔缺损（ASD）的患者的治疗情况,来研究胸骨旁间隔切面在ASD封堵治疗术前筛查及术中监测的作用。方法:选取2017年1月至2019年1月期间在我院就诊,并通过TTE常规切面和胸骨旁间隔切面扫查后诊断为ASD的患者,收集术前、术中及术后1周内心脏超声资料和采取的治疗方式,来分析胸骨旁间隔切面在术前判断ASD大小、形态、周围残余组织情况中的应用价值,及测得ASD最大直径与选择封堵器型号之间的相关性。结果:1.研究共纳入189名患者,术前均清晰获得胸骨旁间隔切面图像,并根据常规切面和胸骨旁间隔切面诊断出继发孔型ASD,原发孔型ASD,静脉窦型ASD三种类型。2.行ASD封堵治疗的患者154名,均为继发孔型ASD,术中经TTE进行监测,2名患者术中未成功完成封堵改为外科修补治疗,手术成功率98.70%。原发孔型、静脉窦型ASD,19名巨大型ASD,3名双孔或多孔型ASD以及1名合并复杂先天性心脏病的患者成功完成外科修补治疗。所有诊断均在术中获得确认。3.封堵治疗患者术前经胸骨旁间隔切面测得ASD最大直径与术中封堵器型号之间具有良好相关性。结论:TTE常规切面联合胸骨旁间隔切面可以较好的显示房间隔缺损的形态、位置、数目、大小和周围毗邻结构关系,在术前筛选和术中监测中具有重要作用,对封堵器型号选择具有较高的预测价值。第二部分TTE在房间隔缺损封堵治疗术后随访中的作用目的:回顾性分析我院术前通过TTE胸骨旁间隔切面扫查并确诊为ASD的患者在封堵治疗前后的基本资料、心脏超声相关数据,研究封堵治疗术后并发症的发生率及治疗前后心脏结构变化情况。方法:通过我院电子病历系统筛选出2017年1月至2019年1月期间在我院术前经TTE胸骨旁间隔切面扫查后诊断并行房间隔缺损封堵治疗的患者89名。收集入院时的一般情况、心脏超声数据,术后随访的心超数据,来分析术后并发症发生率,治疗前后心超数据之间的差异。结果:1.术后使用TTE进行随访,随访中1名患者出现封堵器移位,2名患者出现少量残余分流,5名患者出现少量心包积液。2.通过比较封堵手术前后TTE的检查结果,发现右室、右房内径、室间隔厚度、主肺动脉内径和肺动脉压力在术后3月内明显缩小或下降。左室内径在术后3月内明显增大,左房内径在随访中无明显改变。左室射血分数在术后3月内有所增加,二三尖瓣反流程度在术后3天内得到改善。结论:TTE在评价ASD封堵治疗术后并发症及心脏结构的变化上具有重要作用。

二、经食管超声心动图在临床中的应用（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、经食管超声心动图在临床中的应用（论文提纲范文）

（3）右心声学造影及经食管超声心动图在卵圆孔未闭中的临床应用价值（论文提纲范文）

（4）DR及超声成像在犬心脏疾病诊断中的初步应用（论文提纲范文）

（5）四维经食管超声心动图在二尖瓣成形术中的应用价值研究（论文提纲范文）

（6）感染性心内膜炎的临床研究（论文提纲范文）

（7）经食管超声心动图引导房间隔缺损封堵治疗的研究（论文提纲范文）

（8）介入封堵对CS合并PFO患者的中期疗效评估（论文提纲范文）

（9）FloTrac/Vigileo指导胸科肺叶切除术液体管理的临床研究（论文提纲范文）

（10）胸骨旁间隔切面在房间隔缺损封堵治疗中的应用研究（论文提纲范文）

四、经食管超声心动图在临床中的应用（论文参考文献）

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• [3]右心声学造影及经食管超声心动图在卵圆孔未闭中的临床应用价值[D]. 薄椿茂. 山西医科大学, 2021(01)
• [4]DR及超声成像在犬心脏疾病诊断中的初步应用[D]. 欧阳慧琳. 吉林大学, 2021
• [5]四维经食管超声心动图在二尖瓣成形术中的应用价值研究[D]. 盛哲. 安徽医科大学, 2021(01)
• [6]感染性心内膜炎的临床研究[D]. 刘彦武. 山东大学, 2021(12)
• [7]经食管超声心动图引导房间隔缺损封堵治疗的研究[J]. 徐军明,苏高峰. 影像研究与医学应用, 2021(04)
• [8]介入封堵对CS合并PFO患者的中期疗效评估[D]. 叶小强. 汕头大学, 2020(02)
• [9]FloTrac/Vigileo指导胸科肺叶切除术液体管理的临床研究[D]. 李德强. 天津医科大学, 2020(06)
• [10]胸骨旁间隔切面在房间隔缺损封堵治疗中的应用研究[D]. 陈远远. 浙江大学, 2020(02)

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