一、淋巴管造影对前列腺癌淋巴结转移的诊断价值（论文文献综述）
张伟,张蜀茂,陈跃[1]（2018）在《淋巴系统显像的现状及研究进展》文中研究说明淋巴系统主要反映的是淋巴液在淋巴管、淋巴结以及淋巴器官组成的复杂网络中的运输过程。当前对淋巴系统的基本机制及框架结构相对于血管显像认识仍相当有限,对探究淋巴系统的功能、诊断淋巴系统疾病以及控制肿瘤转移仍然不是很理想,其原因是缺乏有效并直接活体观察的方法。评估淋巴系统疾病的影像方法也在不断发展。以前的方法主要包括淋巴管造影术、活性染料的淋巴管显影、核素淋巴管显影、CT、超声,但是没有一个能够很好地满足临床需求。近年来,一些新的显像方法,比如MRI、FDG-PET/CT、SPECT/CT、超声造影、吲哚青绿染色等近红外显像等据报道能够更为准确和详细地显示淋巴系统信息。本文将对这一领域出现的诊断及治疗方法进行阐述,分析其在应用过程中的优点及局限性,并讨论这一领域新的发展模式。
刘定益,胡桑,周燕峰,何竑超,俞家顺,王键,夏维木,唐崎,王名伟,周文龙[2]（2017）在《耻骨后根治性前列腺切除治疗淋巴结转移前列腺癌的疗效分析》文中指出目的:探讨耻骨后根治性前列腺切除结合辅助内分泌治疗或局部外放疗治疗20例前列腺癌伴盆腔淋巴结转移的安全性和疗效。方法:术前对20例前列腺癌患者均行双侧足背淋巴管造影,对其中11例盆腔可疑淋巴结穿刺抽吸淋巴液,进行实时定量PCR（RT-PCR）检测淋巴液PSA mRNA和前列腺特异膜抗原（PSMA）mRNA的表达。20例均行耻骨后根治性前列腺切除和扩大盆腔淋巴结清扫,对其中3例切端阳性者待尿失禁控制后给予外放疗。结果:11例经RT-PCR检测淋巴结液PSA mRNA和PSMA mRNA阳性表达中均经病理证实为前列腺癌淋巴结转移。术中失血量中位数575 ml,术中输血5例。手术切缘阳性3例,漏尿和淋巴漏各2例,无尿失禁、血管损伤和直肠损伤病例。经中位数42个月随访,术后648个月生化复发12例,复发时间中位数12个月。术后12个月和48个月分别死亡2例。结论:术前淋巴管造影后穿刺抽吸淋巴结液,用RT-PCR方法检测淋巴液PSA mRNA和PSMA mRNA表达有助于术前确定前列腺癌盆腔淋巴结转移。采用耻骨后根治性前列腺切除和扩大淋巴结清扫结合辅助内分泌治疗,对切端阳性者给予局部外放射治疗是治疗前列腺癌伴盆腔淋巴结转移患者安全、有效的方法。但对Gleason 10分的盆腔淋巴结转移前列腺癌采用根治性前列腺切除应慎重。
王健,周燕峰,周文龙,夏维木,胡桑,唐崎,俞家顺,李文敏[3]（2017）在《术前淋巴结穿刺抽吸PSAmRNA及PSMAmRNA定量检测对前列腺癌淋巴结转移诊断的临床研究》文中研究说明【目的】研究术前盆腔淋巴细针结穿刺抽吸,RT-PCR定量检测前列腺特异性抗原m RNA和前列腺特异性膜抗原m RNA对盆腔淋巴结转移的诊断价值。【方法】对140例早期前列腺癌患者分别采用直接淋巴管造影和直接、间接联合淋巴管造影的方法,显示髂血管周围淋巴结及前哨淋巴结,根治术前X线定位下分别穿刺左右髂血管周围可疑淋巴结以及前哨淋巴结,获取的抽吸液运用RT-PCR方法检测PSAm RNA和PSMAm RNA。【结果】转移淋巴结PSAm RNA（P<0.01）PSMAm RNA（P<0.01）均较无转移淋巴结明显升高,以185.0为截断值时,穿刺抽吸液PSAm RNA诊断淋巴结转移的ROC曲线下面积（AUC）为0.946（95%CI:0.9230.968）,其诊断淋巴结转移的敏感度和特异度分别为82.4%和83.8%。穿刺抽吸液PSMAm RNA诊断淋巴结转移的ROC曲线下面积（AUC）为0.938（95%CI:0.9120.965）,以98.0为截断值时,其诊断淋巴结转移的敏感度和特异度为87.0%和86.8%。【结论】术前盆腔淋巴结穿刺抽吸RT-PCR检测PSAm RNA和PSMAm RNA能较好诊断前列腺癌盆腔淋巴结转移。
王诚,张驌,杨立[4]（2016）在《前列腺癌前哨淋巴结示踪技术的应用研究进展》文中研究表明前哨淋巴结（SLN）是最先接受原发肿瘤淋巴回流的区域且最能反映肿瘤的转移情况,SLN是否存在微转移决定着前列腺癌盆腔淋巴结清扫术式的选择,同时也与患者后期治疗及预后密切相关,故精确定位SLN尤为关键。本文通过对术前SLN成像、术中SLN显影及定位新方法的探讨,综述了前列腺癌SLN示踪技术的应用研究进展。
夏维木,刘定益,王健,王颖,王树军,唐崎,周燕峰,叶永峰,周文龙[5]（2013）在《新辅助化疗后前列腺特异膜抗原mRNA对前列腺癌盆腔淋巴结微转移的诊断价值》文中进行了进一步梳理目的明确新辅助化疗后前列腺特异膜抗原（PSMA）mRNA对前列腺癌盆腔淋巴结微转移的诊断价值。方法对54例临床分期T2cT3a期的前列腺癌患者,按照盆腔淋巴结情况分为病理阳性组、微转移阳性组、微转移阴性组,术前行足背淋巴管造影,对无明显淋巴结转移者行3个月新辅助化疗,根治性前列腺切除术前在X线监视下,对盆腔可疑癌转移淋巴结穿刺抽吸淋巴液,用实时定量聚合酶链反应（PCR）方法检测前列腺特异抗原（PSA）mRNA和PSMA mRNA的表达量,与同法抽取淋巴液的6例女性因膀胱癌行根治性膀胱切除术患者（对照组）检测结果进行比较。同时术中所取淋巴结组织切片行病理和免疫组织化学检查并进行比较。结果病理阳性组6例14枚淋巴结中11枚淋巴结经病理证实发生转移,且PSA mRNA和PSMA mRNA均呈阳性表达。微转移阳性组12例31枚淋巴结病理检查证实均未发生转移,但其中27枚淋巴结PSA mRNA和PSMA mRNA呈阳性表达,另4枚为阴性表达。微转移阴性组36例111枚淋巴结病理检查和PSA mRNA、PSMAmRNA均呈阴性表达。病理阳性组与微转移阳性组术前淋巴液与术后淋巴结PSA mRNA相对表达量比较差异有统计学意义（0.3343±0.0288比0.2097±0.0235、0.2872±0.0291比0.1770±0.0222,P<0.05）,而PSMAmRNA相对表达量比较差异无统计学意义（0.6815±0.0621比0.6319±0.0331、0.6672±0.0673比0.6106±0.0916,P>0.05）。微转移阴性组与对照组术前淋巴液及术后淋巴结PSA mRNA和PSMA m-RNA相对表达量比较差异均无统计学意义（微转移阴性组:0.0154±0.0015比0.0506±0.0034、0.0148±0.0054比0.0516±0.0058;对照组:0.0129±0.0015比0.0468±0.0033、0.0160±0.0003比0.0499±0.0009,P>0.05）。病理阳性组、微转移阳性组分别与微转移阴性组、对照组术前淋巴液及术后淋巴结PSA mRNA和PSMA mRNA相对表达量比较差异均有统计学意义（P<0.05）。微转移阴性组术前淋巴液与术后淋巴结PSMA mRNA相对表达量比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论前列腺癌患者经新辅助化疗后,由于病理检查有时难以发现变性的前列腺癌细胞以至于漏诊,采用实时定量PCR方法检测淋巴结抽吸液内PSA mRNA和PSMA mRNA表达量有利于探测前列腺癌新辅助化疗后淋巴结微转移的存在,PSMA mRNA可能是更为敏感的生物学标志物,为前列腺癌术前临床分期提供可靠的诊断依据。
夏维木,刘定益,周文龙,王名伟,王健,王颖,王树军,叶永峰,王满琴,许胜,夏宇[6]（2012）在《新辅助治疗后RT-PCR对前列腺癌盆腔淋巴结微转移的诊断价值》文中研究指明目的明确新辅助治疗后以逆转录酶-聚合酶链反应（RT-PCR）法检测前列腺癌盆腔淋巴结微转移的意义。方法本组41例临床局限性前列腺癌病例,术前行淋巴管造影显示盆腔淋巴结,对可疑淋巴结在X线定位下穿刺抽吸淋巴液,用RT-PCR法检测淋巴液中前列腺特异性抗原（prostate-spe-cific antigen,PSA）mRNA和前列腺特异性膜抗原（prostate-specific membrane antigen,PSMA）mRNA的表达;术后对淋巴结组织切片进行免疫组化检查,将PSA mRNA或PSMA mRNA阳性作为存在微转移。结果对术前盆腔淋巴结穿刺抽吸淋巴液测PSA mRNA和PSMA mRNA,证实有21例淋巴结存在微转移,术后对清扫淋巴结予免疫组化检查有5例存在淋巴结转移,组织学检查阳性组与RT-PCR检测证实微转移组PSA mRNA和PSMA mRNA的表达存在明显差异。结论新辅助治疗后,采用RT-PCR法检测淋巴液中PSA mRNA和PSMA mRNA的表达有利于探测到淋巴结微转移。
俞炳根,于晓华,胡新伟,王文森[7]（2012）在《淋巴肿瘤的淋巴管造影X线片与CT表现》文中提出目的研究淋巴转移性肿瘤及恶性淋巴瘤的直接造影方法,分析其X线及CT表现,为淋巴肿瘤早期诊断及淋巴介入治疗提供依据。方法 9例患者,7例转移性肿瘤及2例淋巴瘤,经足背和手背径路穿刺淋巴管,用微泵推注对比剂,淋巴管显影后,跟踪摄片及CT扫描。结果共行11条淋巴管造影,使用进口超液化碘油者显示满意。X线表现淋巴管阻塞、扩张、破裂、侧支通路;或只显示出虫蚀状充盈缺损之癌肿淋巴结。CT检查可较好分辨出肿大淋巴结内小至0.1cm、大至2cm的碘油沉积。结论淋巴管油剂直接造影,需选择相应的肢体径路,为诊断淋巴肿瘤提供了一种方法。
刘定益,夏维木,王健,王名伟,王颖,王树军,唐崎,周燕峰,张翀宇,周文龙[8]（2012）在《Real-time PCR判断前列腺癌盆腔淋巴结微转移的价值》文中研究表明目的确定实时定量PCR（Real-time PCR）判断新辅助治疗后前列腺癌盆腔淋巴结微转移的价值。方法对54例临床诊断T2c-T3a的前列腺癌患者行足背淋巴管造影,对无明显淋巴结转移者行3个月新辅助治疗,根治性前列腺切除术前在X线萤光屏监视下,对盆腔可疑癌转移淋巴结行经皮穿刺抽吸淋巴液,用real-timePCR方法检测淋巴液内PSA mRNA和PSMA mRNA的表达,与同法抽取淋巴液的6例女性因膀胱癌行根治性全膀胱切除检测结果作对照,阳性表达示前列腺癌淋巴结转移。同时与术中所取淋巴结组织切片行病理和免疫组化检查结果相比较。结果术前在可疑癌转移淋巴结抽吸液行Real-time PCR方法检测PSA mRNA和PSMA mRNA的表达中,显示23例淋巴结存在癌转移,而病理切片免疫组化检查中仅有6例淋巴结癌转移。结论前列腺癌经新辅助治疗后,由于病理检查有时难以发现变性的前列腺癌细胞以致于漏诊,采用Real-time PCR方法检测淋巴结抽吸液内PSA和PSMA基因表达有利于探测新辅助治疗后前列腺癌淋巴结微转移的存在,为前列腺癌术前临床分期提供可靠的诊断依据。
夏维木,刘定益,周文龙,王名伟,王健,王颖,王树军,徐玉生,叶永峰,张立[9]（2010）在《前列腺癌根治术前盆腔淋巴结微转移检测的研究》文中认为目的明确新辅助治疗后前列腺癌根治术前,real-time PCR检测盆腔淋巴结微转移的意义。方法 2007年8月至2010年3月对21例临床局限性前列腺癌病例,根据病理检查阳性（A组）、real-time PCR检查前列腺特异性抗原（PSA）mRNA和前列腺特异性膜抗原（PSMA）mRNA阳性（B组）、病理检查及real-time PCR检查PSA mRNA及PSMA mRNA均阴性（C组）进行分组,D组为对照组。术前行淋巴管造影显示盆腔淋巴结,对可疑淋巴结在X线定位下穿刺抽吸淋巴液,用realtimePCR方法检测淋巴液中PSA mRNA和PSMA mRNA的表达,阳性表达提示淋巴结转移的存在,术后对淋巴结组织切片进行免疫组化检查。结果对术前盆腔淋巴结穿刺抽吸淋巴液用real-time PCR方法检测PSA mRNA和PSMA mRNA的表达,证实有14例淋巴结存在微转移,术后对清扫淋巴结进行免疫组化检查有3例存在淋巴结转移,A组与B组PSA mRNA和PSMA mRNA的表达存在明显的差异;A、B组淋巴液中PSA mRNA及PSMA mRNA的表达明显高于淋巴结（P<0.01）。结论采用real-time PCR方法检测淋巴液中PSA和PSMA mRNA的表达有利于探测到淋巴结微转移的存在,术前穿刺淋巴结抽吸淋巴液提高了术前前列腺癌分期的准确性。
贺兴军,贾瑞鹏[10]（2009）在《前列腺癌盆腔淋巴结转移的研究进展》文中指出前列腺癌是男性泌尿系统常见的恶性肿瘤之一,其生物学行为多变,其中,淋巴转移是前列腺癌的重要生物学特征,盆腔淋巴结是其常见的转移部位,一些前列腺癌在原发病灶尚小时（直径<1cm）或局限于前列腺内时即可发生淋巴转移,表现出不良的预后。本文就前列腺癌盆腔淋巴结转移作一综述。
二、淋巴管造影对前列腺癌淋巴结转移的诊断价值（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、淋巴管造影对前列腺癌淋巴结转移的诊断价值（论文提纲范文）
（1）淋巴系统显像的现状及研究进展（论文提纲范文）
| 1 淋巴管造影术 |
| 2 淋巴显影 (lymphography) |
| 3 淋巴系闪烁显像 (lymphoscintigraphy) 和SPECT/CT |
| 4 活性染料法 |
| 5 超声和超声造影 |
| 6 CT、MRI和MRI造影 |
| 7 PET和PET/CT |
| 7.1 FDG淋巴显像原理及优势 |
| 7.2 FDG淋巴显像局限性 |
| 8 NIR |
| 9 其他显像剂 |
| 1 0 展望 |
（2）耻骨后根治性前列腺切除治疗淋巴结转移前列腺癌的疗效分析（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（3）术前淋巴结穿刺抽吸PSAmRNA及PSMAmRNA定量检测对前列腺癌淋巴结转移诊断的临床研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 盆腔淋巴结穿刺抽吸及淋巴结获取方法 |
| 1.3 实验和分组方法 |
| 1.3.1 实验试剂和设备实验器材 |
| 1.3.2 实验方法 |
| 1.3.3 分组方法 |
| 1.4.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 术前造影及术后病理、免疫组化结果 |
| 2.2 转移组与未转移组穿刺抽吸PSAm RNA与PSMAm RNA检测结果比较 |
| 2.3 穿刺抽吸淋巴液PSAm RNA及PSMAm RNA诊断淋巴结转移的性能评价 |
| 3 讨论: |
（4）前列腺癌前哨淋巴结示踪技术的应用研究进展（论文提纲范文）
| 1 SLN的定义 |
| 2 不同示踪剂的应用 |
| 2.1 放射性示踪剂 |
| 2.2 光学示踪剂 |
| 2.3 混合示踪剂 |
| 2.4 其他示踪剂 |
| 3 示踪剂的给药 |
| 4 术前SLN成像的方法 |
| 4.1 淋巴显像 |
| 4.2 SPECT-CT成像 |
| 5 术中SLN显影的方法 |
| 5.1 手持式γ探针 |
| 5.2 便携式γ相机 |
| 6 术中定位SLN的新方法 |
| 6.1 荧光成像 |
| 6.2 手术导航系统 |
| 7 结语与展望 |
（6）新辅助治疗后RT-PCR对前列腺癌盆腔淋巴结微转移的诊断价值（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
（8）Real-time PCR判断前列腺癌盆腔淋巴结微转移的价值（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 实验方法 |
| 1.2.1 实验器材 |
| 1.2.2 主要试剂 |
| 1.2.3引物 |
| 1.2.4 R N A制备 |
| 1.2.5 c D N A合成 |
| 1.2.6 R eal-tim e PC R反应 |
| 1.3 统计方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
四、淋巴管造影对前列腺癌淋巴结转移的诊断价值（论文参考文献）
- [1]淋巴系统显像的现状及研究进展[J]. 张伟,张蜀茂,陈跃. 广东医学, 2018(23)
- [2]耻骨后根治性前列腺切除治疗淋巴结转移前列腺癌的疗效分析[J]. 刘定益,胡桑,周燕峰,何竑超,俞家顺,王键,夏维木,唐崎,王名伟,周文龙. 中华男科学杂志, 2017(11)
- [3]术前淋巴结穿刺抽吸PSAmRNA及PSMAmRNA定量检测对前列腺癌淋巴结转移诊断的临床研究[A]. 王健,周燕峰,周文龙,夏维木,胡桑,唐崎,俞家顺,李文敏. 2017国际数字医学会数字中医药分会论文集, 2017
- [4]前列腺癌前哨淋巴结示踪技术的应用研究进展[J]. 王诚,张驌,杨立. 中华男科学杂志, 2016(09)
- [5]新辅助化疗后前列腺特异膜抗原mRNA对前列腺癌盆腔淋巴结微转移的诊断价值[J]. 夏维木,刘定益,王健,王颖,王树军,唐崎,周燕峰,叶永峰,周文龙. 中国医师进修杂志, 2013(23)
- [6]新辅助治疗后RT-PCR对前列腺癌盆腔淋巴结微转移的诊断价值[J]. 夏维木,刘定益,周文龙,王名伟,王健,王颖,王树军,叶永峰,王满琴,许胜,夏宇. 东南国防医药, 2012(05)
- [7]淋巴肿瘤的淋巴管造影X线片与CT表现[J]. 俞炳根,于晓华,胡新伟,王文森. 医学影像学杂志, 2012(06)
- [8]Real-time PCR判断前列腺癌盆腔淋巴结微转移的价值[J]. 刘定益,夏维木,王健,王名伟,王颖,王树军,唐崎,周燕峰,张翀宇,周文龙. 中国现代医学杂志, 2012(16)
- [9]前列腺癌根治术前盆腔淋巴结微转移检测的研究[J]. 夏维木,刘定益,周文龙,王名伟,王健,王颖,王树军,徐玉生,叶永峰,张立. 中华外科杂志, 2010(20)
- [10]前列腺癌盆腔淋巴结转移的研究进展[J]. 贺兴军,贾瑞鹏. 国际泌尿系统杂志, 2009(04)
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