问:外科护理:肱骨骨折的原因
- 答:肱骨颈骨折是指颈下2~3cm范围内骨折,相当于松质骨与坚质骨交界如链之处,常见于壮年及老年。多由间接暴力引起,直接暴力少见。前者引起外展型及较少见的内收型骨折。后者引起裂纹骨折。
肱骨干上起肱骨外科颈下1cm处,下达肱骨髁上2cm处。骨折多见于成年人。不同平面骨折表现不同方向的移位。直接暴力多引起粉碎或横断骨折,间接暴力多为斜形或螺旋形骨折。中下1/3骨折并发桡神经损伤约占2%。
肱骨髁部骨折为关节内骨敏橡帆折。包括肱骨下端骨分离,外髁骨折,内髁骨折,内上髁骨折,肱骨小头骨折,髁间骨折等。外髁骨折多见于6~10岁儿童。内上髁骨折亦多见于少年儿童,髁桥雹间骨折则多见于成人。上述骨折致伤机理类同,均为外伤所致。考试大网站整理
肱骨髁上区扁而宽,前有冠状窝,后有鹰咀窝,之间仅一薄层骨质易致骨折。常见于10岁以下小儿。约占小儿肘部骨折30~40%。骨折多为间接暴力引起。分伸直型和屈曲型两种,前者多见约占90%。
问:简述肱骨外科颈骨折的康复治疗。
- 答:早期做握拳和屈伸拦枯此腕肘关节,外展型简迅应限制肩外展活动,内收型限制肩内收活动。4~6周解除外固败戚定后应做肩关节各个方向活动。配合其他物理治疗可加快肩关节功能的恢复,避免肩周炎的发生。
问:右侧肱骨外科颈骨折
- 答:肱骨外科颈骨折:
肱骨外科颈位于散睁解剖颈下2~3厘米,胸大肌止点以上,此处由松质骨向皮质骨过渡且稍细,是力学薄弱区,骨折较为常见。
此骨折多为间接暴力所致,如跌倒时手或肘着地,暴力沿肱骨干向上传导冲击引起骨折;肩部外侧直接暴力亦可引起骨折。
临床表现:
1.肿胀
因骨折位于关节外,局部肿胀较为明显,尤以纳尘内收型及粉碎型者为甚。
2.疼痛
除外展型者外,多较明显,尤以活动时明显且伴冲茄岁有环状压痛及叩痛。
3.活动受限