一、腋下小切口治疗自发性液气胸23例临床分析（论文文献综述）
武云鹏[1]（2019）在《单操作孔胸腔镜与腋下小切口治疗原发自发性气胸的对比研究》文中认为目的:对比研究单操作孔胸腔镜与腋下小切口手术治疗原发自发性气胸的临床疗效。方法:选取2016年9月至2018年12月就诊于我院胸外科并行肺大疱切除术的77例原发自发性气胸患者。依据患者所接受的手术方式分为A、B两组,其中A组45例患者接受单操作孔胸腔镜手术,B组32例患者接受腋下小切口手术治疗。收集两组患者的相关临床资料并进行统计学分析。结果:所有患者均顺利完成手术,无中转开胸病例。单操作孔组与腋下小切口组患者比较:手术时间（1.15±0.33）h vs（1.19±0.23）h,两组间差异无统计学意义（P>0.05）;术中出血量（21.49±4.62）ml vs（23.59±2.49）ml、术后胸管引流时间（2.02±0.62）d vs（2.41±0.80）d、术后引流量（209.33±79.64）ml vs（250.63±90.41）ml、术后住院时间（5.51±1.33）d vs（6.22±1.31）d、术后胸壁感觉异常（9例）vs（14例）,两组间差异均有统计学意义（P<0.05）;住院费用（26024.60±1909.87）元vs（17346.09±1343.16）元,两组间有显着差异（P<0.001）;术后复发（1例）vs（1例）,两组间差异无统计学意义（P>0.05）;术后2h、24h、48h静息时的视觉疼痛评分（R-VAS评分）分别为:（3.07±1.94、3.11±2.06、2.36±1.35）分vs（3.28±2.08、3.52±1.57、2.09±1.28）分,两组间差异均无统计学意义（P>0.05）;术后2h、24h、48h咳嗽时的视觉疼痛评分（C-VAS评分）分别为:（5.02±2.45、3.56±2.08、2.82±1.48）分vs（6.31±1.73、4.72±2.05、3.66±1.47）分,电控止疼泵基础上额外使用阵痛药物:（7例）vs（11例）,两组间差异均有统计学意义（P<0.05）;术后第1、3、5天的C反应蛋白水平分别为:（61.60±19.27、42.24±11.14、15.51±4.96）mg/L vs（71.78±11.46、48.22±7.82、18.16±4.65）mg/L,两组间差异均有统计学意义（P<0.05）;术后第1、3、5天的白细胞计数水平分别为:（11.81±1.60、10.29±1.55、6.77±1.08）×109/L vs（16.98±1.55、11.22±1.56、7.38±1.10）×109/L,两组间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:单操作孔胸腔镜手术治疗原发自发性气胸,手术创伤小,患者术后疼痛轻,炎症反应轻,住院时间短,更符合手术微创理念,值得临床推广应用。
谢首智,陈名久[2]（2015）在《气胸及肺术后漏气的治疗选择与进展》文中进行了进一步梳理气胸及肺手术后漏气为胸外科临床中常见的急症和术后并发症,其治疗手段有保守观察、穿刺抽气、胸腔闭式引流、胸膜粘连术及手术等多种治疗措施,然而对于选择合理、有效、经济的方法尚无统一可行的标准。治疗选择不佳将延长住院时间,增加手术费用,甚至导致死亡,因此梳理总结两者治疗的选择进而对临床的指导意义尤其重要。我们从Pub Med、Science Direct及中国知网上使用"气胸"或"肺漏气"和"治疗"进行关键词或标题检索,得到近十几年来关于气胸及肺术后漏气治疗的80余篇文献报道,回顾并总结了两者治疗的选择与进展。
吴璧澄[3]（2013）在《自发性气胸的中医证候规律研究》文中指出目的：通过回顾性研究,归纳出自发性气胸的证型,探索自发性气胸的中医证候规律,为自发性气胸中医临床治疗和疗效评价提供依据。方法：1、对自发性气胸的相关文献进行调研,吸取学者的研究经验,总结出自发性气胸的常见中医症状以及证候研究现状。2、根据文献研究的结果,结合中医诊疗术语的行业标准,设计出使用规范术语的《自发性气胸中医症状调查表》,并采集中医四诊信息。3、筛选符合条件的广州中医药大学第一附属医院呼吸科、四外科的512例住院患者,根据中医的辨证思维,运用统计学的方法,对其四诊信息及一般情况等中医临床信息进行分析,提炼出对辨证较有意义的项目。再运用SPSS Statisstics19统计软件进行系统聚类分析,归纳出自发性气胸的中医证型。4、结合一般资料及病史资料探讨自发性气胸中医证候特点和病机特点。结果：1、自发性气胸的中医证型可分为5个类别,气滞血瘀是自发性气胸最常见的中医证型,共有180例（35.15%）,气虚血瘀共102例（19.92%）,肺脾肾虚共有101例（19.73%）,痰浊阻滞共65例（12.70%）,阴虚火旺共64例（12.50%）。2、自发性气胸病因复杂,虚实夹杂,且痰、瘀等病理产物在自发性气胸疾病科过程中有重要意义。其病位主要在肺,与脾肾相关。久病肺虚、先天肾气不足、饮食不节伤脾,再感外邪,肺失宣发肃降,气机逆乱,肺气郁闭,胸中宗气壅塞,脉络痹阻,上焦之气升降失常为其发病机理。结论：1.自发性气胸共有五种中医基本证型,分别为气滞血瘀、气虚血瘀、肺脾肾虚、阴虚火旺,痰浊阻滞证。2.用聚类分析的方法能较为客观地反映自发性气胸的证候规律。
何应芹[4]（2012）在《腋下小切口治疗原发性自发性气胸52例临床分析》文中研究表明目的:探讨原发性自发性气胸的外科手术方式。方法:对52例原发性自发性气胸患者施行腋下小切口开胸手术治疗。结果:经术后观察随访6个月～7年,术后复发率低,疗效满意。结论:采用腋下小切口手术治疗原发性自发性气胸,与传统手术比较,具有操作方法简单、手术时间短、对机体及呼吸循环影响小、恢复快等特点,易被患者接受且疗效可靠,是治疗原发性自发性气的理想手术方式。
马青峰,张剑锋,柴宝英,肖永贵,董军杰[5]（2012）在《自发性气胸临床诊治分析》文中提出自发性气胸是指在无创伤和人为的情况下,肺组织及脏层胸膜自发性破裂,空气进入胸腔导致肺组织受压,引起胸外科及胸内科常见的急症。此病起病急,来势凶险,症状严重,如不及时确诊治疗,患者可因急性进行性呼吸功能衰竭而危及生命。特别是在青少年男性中最为常见,而中老年性自发性气胸
于霁[6]（2012）在《经腋下小切口手术治疗肺大泡破裂所致自发性气胸》文中提出目的总结经腋下小切口手术治疗肺大泡破裂所致自发性气胸的体会。探讨手术适应证、方法及术后处理。方法对36例肺大泡破裂所致自发性气胸患者经腋下小切口行肺大泡结扎、肺楔形切除及肺叶切除术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果全部患者手术后肺膨胀恢复良好,术后住院7～11 d,无1例出现手术并发症,均痊愈出院。34例得到随访6～24个月,尚未见复发者。结论经腋下小切口手术治疗肺大泡破裂所致自发性气胸,操作简单、创伤小、手术时间短、并发症少、美观及费用低廉,易于被患者接受和在基层医院开展。严格掌握好手术适应证,规范进行手术操作和认真、细致的围手术期管理,可有效预防自发性气胸反复发作。
李安,耿玉六,孔劲松[7]（2011）在《老年自发性气胸外科手术治疗体会》文中进行了进一步梳理目的探讨老年人自发性气胸的特点、手术时机的选择及外科手术治疗方法。方法通过对2006～2010年胸心外科收治的56例自发性老年自发性气胸作回顾性分析。本组56例中行后外侧切口或腋下小切口直接开胸手术34例,胸腔镜辅助小切口手术22例,完全在电视胸腔镜下手术8例。采用直接结扎或心包片作垫片缝合及直线切割缝合器处理肺断面。针孔或创面生物胶涂抹,并附加干纱布擦涂壁层胸膜行胸膜固定,术后上下胸腔留置胸引管加强排气等操作方法。结果术后延迟拔除气管插管12例,术后Ⅰ度漏气11例,Ⅱ度漏气6例,有4例术侧出现局限性气胸,无手术死亡病例。结论老年人自发性复发性气胸肺功能损害重、肺储备功能较低、容易发生呼吸功能衰竭,若持续漏气5～7 d以上或闭式引流术后严重漏气、而全身情况许可者应积极行外科手术治疗,经及时治疗可降低死亡率或复发率,减少住院时间,提高患者生活质量。
向可敏,李伟,杨能俊[8]（2011）在《胸腔镜手术治疗肺大疱临床分析》文中认为目的:探讨胸腔镜手术治疗肺大疱的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2005年6月～2010年6月本院采用胸腔镜手术治疗的68例肺大疱患者的临床资料,并以以往采取腋下小切口手术治疗的102例患者为对照组,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组手术时间、术中出血量和术后漏气发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。可见治疗15d后两组患者PO2和SpO2均明显改善,治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.01）,但是组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:两种治疗方法均有效,但胸腔镜手术效果更佳。
李祥[9]（2010）在《自发性血气胸38例的外科治疗》文中指出目的探讨自发性血气胸患者临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析昭通市第一人民医院收治的38例自发性血气胸患者临床资料,依据治疗方式不同分为胸腔镜辅助小切口组和开胸组。结果胸腔镜辅助小切口组手术切口、术中出血量、住院时间均明显低于开胸组,胸腔镜辅助小切口组术后血气分析情况明显优于开胸组,胸腔镜辅助小切口组切口感染、肺感染、复发率均明显低于开胸组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论胸腔镜辅助小切口手术治疗自发性血气胸创伤小、恢复快、并发症少,值得临床推广应用。
张旭,岳世昌,刘长宏[10]（2010）在《9例自发性血气胸的诊治》文中提出目的:探讨自发性血气胸的治疗方法。方法:采用经腋下纵形小切口手术治疗自发性血气胸9例。结果:9例患者经腋下小切口手术均获成功,无并发症,无死亡率。结论:自发性血气胸采取积极的手术治疗为最佳治疗方法,经腋下小切口手术适合在基层医院广泛开展。
二、腋下小切口治疗自发性液气胸23例临床分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、腋下小切口治疗自发性液气胸23例临床分析（论文提纲范文）
（1）单操作孔胸腔镜与腋下小切口治疗原发自发性气胸的对比研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 常用缩写词中英文对照表 |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 病例纳入标准 |
| 1.3 病例排除标准 |
| 1.4 手术方法 |
| 1.5 观察指标 |
| 1.6 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者手术情况比较 |
| 2.2 两组患者疼痛评分及使用止疼药物情况比较 |
| 2.3 两组患者术后炎症指标比较 |
| 3 讨论 |
| 3.1 术中指标分析 |
| 3.2 术后指标分析 |
| 3.3 炎症指标变化 |
| 3.4 手术注意事项 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（2）气胸及肺术后漏气的治疗选择与进展（论文提纲范文）
| 1 治疗方法及选择 |
| 1.1 保守治疗 |
| 1.2 排气治疗 |
| 1.2.1 单纯穿刺抽气 |
| 1.2.2 肋间闭式引流术 |
| 1.3 手术治疗 |
| 1.3.1 常规开胸手术 |
| 1.3.2 电视胸腔镜手术(VATS) |
| 1.3.3 腔镜辅助小切口术(VAMT) |
| 1.3.4 腋下小切口术 |
| 1.3.5 水浸润式胸膜切除术(thoracoscopic water pleurectomy) |
| 1.4 胸膜固定术及胸膜粘连术 |
| 1.4.1 胸膜固定术 |
| 1.4.2 化学性胸膜粘连术 |
| 2 展望 |
（3）自发性气胸的中医证候规律研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 目录 |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 第一节 现代医学对自发性气胸的研究 |
| 一、定义 |
| 二、流行病学研究 |
| 三、病因及发病机制 |
| 四、病理 |
| 五、治疗 |
| 第二节 中医对自发性气胸的研究 |
| 一、中医病名 |
| 二、病因病机 |
| 三、中医治疗 |
| 四、总结 |
| 第三节 自发性气胸中医研究存在的问题 |
| 第二章 临床研究 |
| 第一节 研究方法 |
| 一、《自发性气胸中医症状调查表》的设计 |
| 二、数据分析方法 |
| 第二节 研究对象 |
| 一、病例来源 |
| 二、样本数量的估算 |
| 三、自发性气胸的诊断标准 |
| 四、纳入及排除标准 |
| 第三节 研究结果 |
| 一、一般资料 |
| 二、病史资料 |
| 三、中医四诊资料的归纳 |
| 第三章 讨论 |
| 第一节 一般资料分析 |
| 第二节 自发性气胸的中医证候规律 |
| 一、气滞血瘀 |
| 二、气虚血瘀 |
| 三、肺脾肾虚 |
| 四、痰浊阻滞 |
| 五、阴虚火旺 |
| 六、病因病机 |
| 第三节 结果评价 |
| 结语 |
| 第一节 研究概况 |
| 第二节 研究意义 |
| 第三节 研究的不足 |
| 第四节 展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
（5）自发性气胸临床诊治分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 发病原因 |
| 1.3 临床表现 |
| 1.4 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 发病原因 |
| 3.2 发病机制 |
| 3.3 注意事项 |
（6）经腋下小切口手术治疗肺大泡破裂所致自发性气胸（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
（7）老年自发性气胸外科手术治疗体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（8）胸腔镜手术治疗肺大疱临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 观察组 |
| 1.2.2 对照组 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.2 治疗前后两组患者动脉氧分压 (PO2) 及氧饱和度 (SpO2) 变化比较 |
| 3 讨论 |
四、腋下小切口治疗自发性液气胸23例临床分析（论文参考文献）
- [1]单操作孔胸腔镜与腋下小切口治疗原发自发性气胸的对比研究[D]. 武云鹏. 山西医科大学, 2019(09)
- [2]气胸及肺术后漏气的治疗选择与进展[J]. 谢首智,陈名久. 中国胸心血管外科临床杂志, 2015(06)
- [3]自发性气胸的中医证候规律研究[D]. 吴璧澄. 广州中医药大学, 2013(S1)
- [4]腋下小切口治疗原发性自发性气胸52例临床分析[J]. 何应芹. 中国社区医师(医学专业), 2012(28)
- [5]自发性气胸临床诊治分析[J]. 马青峰,张剑锋,柴宝英,肖永贵,董军杰. 河北医药, 2012(05)
- [6]经腋下小切口手术治疗肺大泡破裂所致自发性气胸[J]. 于霁. 医药论坛杂志, 2012(01)
- [7]老年自发性气胸外科手术治疗体会[J]. 李安,耿玉六,孔劲松. 中华全科医学, 2011(10)
- [8]胸腔镜手术治疗肺大疱临床分析[J]. 向可敏,李伟,杨能俊. 中国当代医药, 2011(01)
- [9]自发性血气胸38例的外科治疗[J]. 李祥. 中国医药指南, 2010(34)
- [10]9例自发性血气胸的诊治[J]. 张旭,岳世昌,刘长宏. 中国医药导刊, 2010(10)