一、氧氟沙星治疗小儿细菌性痢疾58例分析(论文文献综述)
王诗恒[1](2020)在《基于主要数据库的葛根芩连汤治疗肠炎疾病的临床文献研究》文中研究指明目的:肠炎疾病是最常见的消化系统疾病之一,可表现为急性和慢性两种,多由病毒、细菌和寄生虫等微致病生物感染引起,临床主要表现为腹部疼痛、腹部胀满、高热、里急后重、腹泻、大便稀、伴脓血或黏液等,严重者可导致脱水、休克甚至死亡。目前由于生活、学习、工作等压力的不断增大,暴饮暴食、酗酒、过食油腻等不良饮食习惯在民众中的日益增多,加上食品卫生问题和滥用抗生素等现象的普遍存在,肠炎类疾病的发生率持续较高。西医治疗肠炎的主要手段是使用抗生素,但是容易导致不良反应和增强致病微生物的耐药性等问题,而中医治疗肠炎的历史悠久,经验丰富。葛根芩连汤为《伤寒论》中的一首经典方剂,目前多用于治疗包括肠炎疾病在内的消化系统疾病。本研究通过检索常用数据库中的葛根芩连汤治疗肠炎疾病的临床文献,旨在对葛根芩连汤治疗肠炎疾病的种类、中医证型、用药规律、用药量、药物加减、临床疗效和安全性等方面进行总结和归纳,同时使用临床试验方法学评价文献的质量,并使用Meta分析评价葛根芩连汤治疗肠炎疾病的临床疗效和安全性,以期为临床提供一定的参考和借鉴。方法:本研究通过检索中国知网、万方、维普期刊平台和PubMed数据库中有关葛根芩连汤治疗肠炎疾病的相关文献,使用NoteExpress对文献进行管理,使用Excel对文献进行研究和分析,以总结葛根芩连汤治疗肠炎的疾病种类、中医证型、临床症状、药物加味类型和用量、用药方法、疗程、临床疗效和不良反应等,再选取湿热型溃疡性结肠炎进行Meta分析,以分析葛根芩连汤的临床疗效和有效性。结果:共检索到相关文献410篇,通过筛选,最终纳入135篇文献(RCT试验111篇,非RCT试验24篇),年份范围为1997~2019年,共检索到13种肠炎,纳入6种文献较多的肠炎:溃疡性结肠炎、慢性结肠炎、小儿轮状病毒肠炎、急性肠炎、放射性直肠炎和细菌性痢疾,大部分都为肠道湿热型。共有患者总数为10638例(RCT试验有9089例,其中非RCT试验有1549例),男性患者多于女性患者。研究结果显示:葛根芩连汤的平均治愈率为41.32%,平均有效率为93.37%,西医治疗平均治愈率为22.37%,平均有效率为82.84%,葛根芩连汤的临床疗效优于西医治疗。共有247例不良反应事件,葛根芩连汤有59例,西医治疗有188例,葛根芩连汤的不良反应发生率低于西医治疗,安全性优于西医治疗,特别指出的是葛根芩连汤治疗的乏力症状多于西医治疗,需引起重视。用药情况方面,成人用量范围为葛根3~40g,黄芩5~30g,黄连3~30g,炙甘草2~30g,儿童用量范围为葛根5~15g,黄芩4~12g,黄连3~15g,炙甘草3~6g,成人用量范围超过中国药典规定的用量范围,儿童的用量范围除黄连外基本在中国药典规定的范围之内,成人和儿童用药量均小于《伤寒论》中的用量范围。药物加味上,使用最多的三大类是健脾祛湿药、理气药和养血调经药,与中医证型和临床症状基一致。Meta分析结果显示,葛根芩连汤或者联合西药治疗溃疡性结肠炎的临床疗效优于单用西药治疗。结论:通过本研究结果发现,葛根芩连汤治疗湿热型肠炎疾病具有较好的临床疗效和安全性,研究结果具有统计学意义。由于受制于文献数量和质量,本研究结果还需更多高质量的临床研究去进一步验证。
汤意远[2](2020)在《基于文献研究人与动物“痢疾”辨证论治的差异》文中进行了进一步梳理目的:结合目前全球猪类传染性疾病疫情的严峻形势,加大对当代猪常见传染病“猪痢疾”的中医药治疗,通过文献研究找出中医治疗人类痢疾的辨证规律,进一步指导猪痢疾的辨证论治,促进经济发展。方法:本文通过搜集中医药治疗猪痢疾的相关文献、近现代中医药治疗人类细菌性痢疾的相关文献及明清时期治疗人痢疾的相关医案,文献经过纳入及排除标准后作为基本研究对象对病例中的症状、中药、治法、证型等信息进行规范。一,将文献资料进行规范后建立数据库分别统计症状、中药、治法、证型出现频次;二,运用频数描述方法分析不同时期人痢疾与猪痢疾症状规律及不同时期人痢疾症状、中药、治法规律;三,运用相关性分析分析不同时期人痢疾症状与猪痢疾相关性。结果:1.本研究共收集了猪痢疾相关文献26篇;现代时期人痢疾相关文献36篇;过渡时期人痢疾相关文献74篇;明清时期人痢疾相关医案资料190篇。2.利用相关性分析分别与通过文献搜索获得的人类三个不同时期(现代时期、过渡时期、明清时期)的症状作比较,其中明清时期人痢疾症状与猪痢疾症状相关性最大。3.现代时期人痢疾总症状数31个,常见症状有6个,其中黏液脓血便、腹泻、腹痛、里急后重为主要症状,发热、腹胀为次要症状。过渡时期人痢疾总症状数32个,常见症状有5个,其中黏液脓血便、腹泻、腹痛、里急后重为主要症状,发热为次要症状。明清时期人痢疾总症状数59个,常见症状有12个,其中黏液脓血便、腹泻、腹痛、里急后重为主要症状,发热、纳差、腹胀、口渴、不食、畏寒、精神不振、恶心呕吐为次要症状。4.现代时期人痢疾中药共有81味,常用中药有白芍、木香、黄连、黄芩、甘草、槟榔、当归、白头翁、大黄、山楂、秦皮、葛根、黄柏、马齿苋、地榆;按照药物功能主治分类后使用频率较高的3类药依次为清热药、补虚药、理气药。过渡时期人痢疾中药共有86味,常用中药有木香、黄柏、黄连、白芍;按照药物功能主治分类后使用频率较高的3类药依次为清热药、理气药、补虚药。明清时期人痢疾中药共有214味,常用中药有白芍、甘草、黄连、茯苓、木香、黄芩、陈皮、白术、山楂、当归、神曲、厚朴、人参、炮姜、砂仁;按照药物功能主治分类后使用频率前3类药的依次为补虚药、清热药、理气药。4.现代时期人痢疾的治法主要分为7大类,常见治法为清热燥湿、调和气血,清热解毒、凉血止痢,养阴和营、清肠化湿。过渡时期人痢疾的治法主要分为7大类,常见治法为清热燥湿、调和气血,清热解毒、凉血止痢。明清时期人痢疾的治法主要分为9大类,常见治法为清热燥湿、调和气血,温补脾肾、收涩固脱,温中燥湿、调和气血,温中调气止痢。结论:1.猪痢疾辨证可以参考明清时期的人痢疾辨证。2.人类三个不同时期痢疾的主要症状无明显差异,次要症状存在差异。3.人类三个不同时期痢疾使用频率最高的三类药物均为清热药、补虚药、理气药;而单味常用药存在差异。4.人类三个不同时期痢疾在治法方面均以清热燥湿、调和气血治法使用频率最高;但不同时期治法之间存在一定差异。5.随着时间的发展,湿热痢比例呈上升趋势,而虚寒痢、休息痢比例呈下降趋势。
秦宏[3](2015)在《儿童细菌性痢疾76例临床疗效探讨》文中进行了进一步梳理目的探讨治疗儿童细菌性痢疾的治疗方法 ,用于指导临床应用。方法整群选取2013年12月—2014年12月该院收治的细菌性痢疾患儿76例,随机分为治疗组和对照组,每组38例,将观察组用先锋必治疗法治疗,对照组采用常规方法治疗,然后进行疗效比较观察。结果治疗组的显效例数为19例,显效率为50.00%,有效例数是14例,有效率为36.84%,总有效率为86.84%。而对照组中显效例数为14例,显效率为36.84%,有效例数为12例,有效率为31.58%,总有效率68.42%。治疗组的总有效率明显高于对照组,说明观察组治疗方法明显优于对照组,统计学处理后差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用先锋必治疗法治疗儿童细菌性痢疾效果显着,值得临床推广。
连大祥[4](2013)在《氟喹诺酮类药物联用黄连素治疗细菌性痢疾的疗效观察》文中提出目的:探讨氟喹诺酮类药物左氧氟沙星联合黄连素治疗细菌性痢疾的疗效。方法:将符合诊断标准的116例急性细菌性痢疾患者随机分为两组,每组58例,两组在补液、解痉、止痛等对症治疗的基础上,对照组单用盐酸左氧氟沙星,治疗组左氧氟沙星联合黄连素,7 d后比较疗效。结果:治疗组总有效率为94.8%,对照组为77.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左氧氟沙星联合黄连素疗法对小儿急性细菌性痢疾疗程短、疗效好、方法简便、价格低廉、安全性高,值得临床应用。
杨华,吴迪祥,吴惠芳[5](2000)在《氧氟沙星治疗小儿细菌性痢疾45例分析》文中指出
郑蕊[6](2020)在《中西药联用临床安全性评价“征靶关联法”的探索及验证》文中进行了进一步梳理随着中医药在世界范围内认可度的不断提升,中西药联用的情况越来越普遍,但风险未知。现有针对中西药联用临床安全性研究,关于临床特征与靶点机制的研究相对独立,未能形成有效关联。如仅从药物-临床特征进行研究,干扰因素众多,会出现归因不清的情况;仅从药物-内在机制研究,来自实验室的数据难以直接助力临床决策。如何整合资源,建立可关联临床特征与靶点机制的中西药联用临床安全性评价方法,是目前亟待进行的工作。目的:基于中西药联用临床安全性信息评价,从临床特征与靶点机制关联角度,探索建立中西药联用临床安全性评价方法——“征靶关联法”,用以提示中西药联用风险。从临床上常见、易出现风险的中西药注射剂联用切入,以喜炎平(Xiyanping,XYP)与利巴韦林(Ribavirin,RB)联用的临床安全性评价为实例,初步验证该方法的可行性。方法:1.中西药联用临床安全性信息评价系统收集《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险目录—中成药部分》(2019年)中涉及的中药独家品种与中药注射剂的说明书。按照《中药、天然药物处方药说明书撰写指导原则》、《中成药非处方药说明书规范细则》等相关管理条例的要求,对联用临床安全性信息报告情况进行评价及问题分析。2.“征靶关联法”的探索建立阐释中西药联用安全性评价方法构建思路。从临床特征与靶点机制关联角度,建立“征靶关联法”用于中西药联用临床安全性评价,提示用药风险。探讨“征靶关联法”构成要素、主要特点及实施基础。3.“征靶关联法”应用实例3.1 喜炎平与其他药品联用影响不良反应严重程度的因素识别及分析选取2004年1月至2017年12月间我国自发呈报系统中XYP所有信息。运用单因素方差分析、多因素方差分析、倾向性评分匹配分析集成方法,分析年龄、性别、种族、体重、药物联用等因素对不良反应(Adverse drug reactions,ADRs)严重程度影响。运用变量投影重要性技术(VIP技术)分析影响因素对ADRs严重程度的贡献强度及方向。3.2构建喜炎平-利巴韦林联用临床安全性信息多元证据体以个案报告、随机对照试验、自发呈报系统、医院集中监测试验四大部分数据为来源。运用BCPNN法、Meta分析和传统频数法,分析联用药物-症状联系强度、原发病、ADRs发生率等关键临床特征,构建中西药联用临床安全性信息多元证据体。3.3喜炎平-利巴韦林联用调控皮疹的特征-靶点关联对比分析以RB及XYP主要成分、皮疹为关键词,系统检索文献、药物(疾病)靶点数据库,获得XYP-RB干预皮疹靶点,以Venn图形式表示。使用DAVID、KEGG数据库、Cytoscape 3.7.2软件,对XYP-RB联用调控皮疹靶点群、XYP/RB调控皮疹靶点群、XYP-RB共同作用靶点群,四部分靶点进行功能注释(GO分析)与通路富集(KEGG分析),对比靶点群生物功能及通路分布,分析联用调控皮疹的可能机制。3.4喜炎平-利巴韦林联用引发类过敏反应(皮疹)实验及机制探索小鼠尾静脉分别注射250mg/kg、500mg/kg剂量的XYP,100mg/kg、150mg/kg剂量的RB及交叉联用,以0.8%伊文思蓝为指示剂,给药30 min后对小鼠耳廓蓝染面积进行评分,留取血清、耳组织。48h后,定量测定耳组织伊文思蓝渗出量。采用Luminex多因子检测技术检测血清中细胞因子IL-1β、IL-2、IL-4、L-5、IL-6、CXCL1、IFN-γ、TNF-α的表达。RT-PCR技术检测耳组织中靶蛋白Fas及Caspase 8的mRNA表达,初步探索XYP-RB联用调控类过敏反应机制。结果:1.说明书关于中西药联用临床安全性信息评价共收集692篇中药独家品种说明书。其中21篇注射剂说明书中,95.2%对药物相互作用标注尚无相关信息,4.8%未做相关标注。仅5.2%的非注射剂说明书提示药物相互作用。71.3%说明书对有毒药物、96.3%对配伍禁忌未做相关提示。64.6%说明书对ADRs标注尚不明确,且20.0%对ADRs发生率描述不规范。共收集138篇中药注射剂说明书(52种)。81.9%说明书标注尚无相互作用信息,0.7%标注尚不明确,仅17.4%说明书进行了相关描述。涉及十八反、十九畏使用禁忌的说明书普遍未做提示(75.0%)。18.1%说明书对ADRs标注为尚不明确,且20.2%对ADRs发生率描述不规范。现有中成药说明书关于中西药联用临床安全性信息严重缺失,ADRs、特殊人群用药、禁忌报告等基础信息普遍不明确,针对性研究不足。现有研究方法对临床特征与靶点机制的关联缺失,尚不能满足临床实际需求。2.“征靶关联法”的探索建立“征靶关联法”是指在中西药联用临床安全性评价过程中,通过关联临床特征与靶点机制,来提示联用风险的临床安全性评价方法。构成要素包括风险识别-特征提取-征靶关联-实验验证。其特点是通过对多来源临床数据的系统分析,从作用靶点角度,关联外象表现与内在机制,来评价中西药联用临床安全性。全面高质量的数据来源、多学科团队的技术合作是该方法的实施基础。3.“征靶关联法”应用实例基于自发呈报系统,共纳入26317例XYP相关ADRs。年龄、RB联用是ADRs严重程度的影响因素。单用XYP出现ADRs的严重程度倾向于一般。年龄与联用共同纳入VIP分析中,0-6岁患者倾向于出现一般ADRs,40岁以上患者倾向于严重ADRs。对于0-40岁患者,XYP-RB联用倾向于发生严重ADRs(VIP值>1且相关系数>0)。识别出XYP-RB联用是ADRs严重程度的影响因素且ADRs倾向于严重(0-40岁)。个案报道、医院集中监测未有相关报告,随机对照试验均为低质量研究且存在偏倚风险。多元证据体提示,在小儿轮状病毒性肠炎、上呼吸道感染、小儿上呼吸道感染中,联用不影响RB的ADRs发生率。联用降低了 RB在小儿手足口病(RR=0.52,95%CI=0.36-0.75,P=0.0005)、小儿病毒性肺炎(RR=0.36,95%CI=0.14-0.95,P=0.04)的 ADRs 发生率。小儿手足口病属超说明书用药,涉及ADRs 比重最高。在10-15mg/kg RB与5-10mg/(kg·d)XYP,每日一次条件下,出现ADRs 比例最高,联用组56.9%ADRs为皮肤及其附件反应。皮肤及其附件反应与XYP-RB联用显示强相关E(ICij)=0.70。59.1%ADRs报告在首次联用中出现,其中57.3%表现为皮疹(82.5%)、瘙痒(17.5%)。皮疹为XYP-RB联用主要的临床特征且符合类过敏反应特点。XYP与RB共同调控皮疹靶点有21个。代谢在各靶点谱作用中所占比例最高(58.33%、31.33%、58.82%、60.00%),可能是 XYP-RB 联用的关键生物功能。XYP 与RB特异性调控皮疹增加了信号转导、蛋白代谢等功能。各部分靶点群在炎症(23.07%以上)、凋亡(53.33%以上)相关通路富集比重较高。单药还可特异性激活HIF-1信号通路、癌症中的MicroRNAs等通路。XYP与RB联用可能是通过在代谢生物功能中的叠加作用,增强调控炎症和凋亡相关通路,同时,可能调控更广泛的靶点通路谱,引发皮疹等ADRs。在类过敏反应实验中,XYP、RB组无血管渗出反应或轻微,联用可见血管通透性显着增高,但耳重未见明显变化。IL-1β与IL-2表达低于检测限度,TNF-α、IFN-γ、CXCL1、IL-5、IL-4给药组与空白组比较,无显着性差异。IL-6在给药组表达均高于空白组(P<0.05),单用组与联用组比较无显着性差异。与空白组比较,250 mg/kg XYP+150 mg/kg RB组FasmRNA,有显着性升高(P<0.05),单用组与联用组比较无显着性差异。与空白组比较,250 mg/kg XYP+150mg/kg RB组Caspase 8 mRNA表达有升高趋势,但无显着性差异。结论:本研究在中西药联用临床安全性信息报告分析基础上,从临床特征与靶点机制关联角度,提出“征靶关联法”评价中西药联用临床安全性的观点。将该方法应用于XYP-RB联用临床安全性评价,发现联用可能通过调控IL-6及Fas相关炎症、凋亡通路,导致血管通透性改变,引发类过敏反应,与临床特征皮疹相符,提示XYP-RB联用风险。初步体现了该方法的可行性。
王一战[7](2017)在《痢疾相关明清文献中医诊治经验挖掘研究》文中研究表明研究目的:基于真实世界中医诊疗模式整体性与复杂性的特点,系统收集明清文献中诊治痢疾的医案,运用数据挖掘技术和文献研究方法,系统、多维度挖掘、整理明清时期痢疾诊疗规律,以期为形成有效、可靠的,并可针对不同病程阶段或人群的痢疾中医诊治方案提供参考。研究方法:参照《中医内科病证诊断疗效标准·痢疾的诊断依据、证候分类、疗效评定》(ZY/T001.1-94)与《实用中医内科学》中痢疾的诊断标准,以“痢疾”、“痢”、“滞下”、“肠澼”等作为主题词检索《中华医典》,着作限定明清时期,全面采集痢疾医案的姓名、性别、年龄、既往病史,体质、嗜好、饮食起居心理、误治、病因、发病季节、病程、症状(包括舌象、脉象)、病机、治则治法、病位证素、病性证素、疗程、方名、药物等信息,并进行数据标准化,建立明清痢疾医案数据库;合理运用频数分析、关联规则、因子分析、聚类分析、φ相关分析、多层网络分析等统计方法,全面分析明清医家辨治痢疾的病因特点、体质特点、证素分布、症状特点、核心用药规律及“证-症-药”等;并在把握痢疾中医诊疗整体规律的基础上,从急、慢性等不同病程、老年、孕、产等特殊人群的不同层面,多维度进行痢疾证治规律研究。研究结果:(一)一般情况研究。共纳入10 40例明清痢疾医案。1.病程分类。急性痢疾、慢性痢疾、后期调治分别为345例(33.2%)、582例(56%)、113 例(10.9%)。2.性别与发病季节。共计473例医案记载了性别信息,其中男性346人,女性127例,二者比例2.72:1;共171例医案描述了发病季节情况,秋、夏合计88.3%。3.病因分析。136例医案记载了病因信息,频率较高的病因包括饮食不慎、劳力/劳神/房劳、情绪刺激、感受暑热火邪等;其中,“饮食不慎”中,瓜果、肥甘、酒的频率较高;“劳力/劳神/房劳”中,劳力、房劳的比例较高;情绪刺激中,“怒”的频率较高。4.饮食起居、情绪、心理状态的情况。“嗜烟/酒/肥甘”的频率较高。5.既往病史。23例记载了既往病史的情况,涉及喘病、黄疸、胃痛等19种疾病。6.既往健康水平及其他。27例描述了既往身体状态的情况,“身体素弱”的频率较高。7.体质情况。共计36例医案提取了体质信息,频率较高的是阴虚质、湿热质。8.特殊人群的分布。老年97例,小儿50例;妊娠27例,产后25例。9.疗程分析。317例医案记述了疗程时间,平均疗程5.79d,最长90d,最短1d;急性痢疾、慢性痢疾、后期调治期痢疾的平均疗程分别3.5d、7.04d和10.2d。10.误治情况。176例医案阐述了误治的情况,占总数的16.92%;老年痢疾、青壮年痢疾、小儿痢疾的误治比例分别为27%、26%、26%;误治最常见恶果是“加重病情,甚则危急”;“主观论断/中医理论不当”是导致误治的最主要原因;“不辨虚实”是误治常见形式。(二)全部痢疾医案的症、药及症-药的经验挖掘研究1.症状研究。最常见的肠腑症状为腹痛、后重、里急、大便次数多、痢下赤白相兼;大便异常最常见的症状为大便次数多、痢下赤白相兼、痢下纯血等;腹痛和大便异常是痢疾最常见的两大症状;高频舌象为苔黄、苔白、苔腻等;高频脉象为脉弦、脉数、脉细等;关联规则结果显示最强规则是“里急-后重”,关联最多的症状为腹痛、脉数、口干。2.药物研究。最常用的中药种类为补气药、补血药、清热燥湿药等;高频中药为白芍、茯苓、陈皮、白术、黄连等;因子分析与聚类分析显示,主要类别为白芍、“人参/白术/茯苓/炙甘草”等;关联规则结果显示,关联强度较大的规则是“独活-前胡”、“前胡-独活”、“羌活-独活”、“川芎-前胡”、“白头翁-秦皮”等5组规则;多层网络分析显示,核心处方配伍是白芍、黄连、黄芩、木香、当归、甘草、人参、白术、茯苓、炙甘草。3.症状-药物的φ相关分析(1)重要症状(除舌、脉、大便性状异常症状)对应的特异性药物。腹痛:芒硝、酒大黄、黄连等;后重:槟榔、大黄、甘草等;发热:蝉蜕、大豆黄卷、桑叶等;不食:石菖蒲、冬瓜皮、石莲子、稻米等;里急:大黄、槟榔、甘草、滑石等;呕吐:半夏、玫瑰花、竹茹等;腹胀:厚朴、八角茴香、苍术等;消瘦:南沙参、姜炭、枇杷叶等;神昏:犀角、海蜇、牡蛎等;呃逆:刀豆、柿蒂、人参等;腹不痛:大枣、大豆黄卷、地榆等。(2)大便异常对应的特异性药物。大便次数多:大黄、麝香、桔梗等;痢下赤白:山楂炭、神曲、黄连等;痢下纯血:地榆、槐花、西瓜翠衣等;痢下赤冻:草果、木香、玄参等;痢下白冻:荜茇、鸡内金、附子等;大便粘腻:砂仁、诃子、玫瑰花等;大便稀溏:芡实、益智仁、荷梗等;痢下紫黑:茜草、桃仁、乳香等;大便不爽:槟榔、玫瑰花、细辛等;痢下五色相杂:羚羊角、犀角、鳖甲等;痢下如鱼脑:附子、补骨脂、肉豆蔻、肉桂、炮姜。(3)重要脉象对应的特异性药物。脉弦:香附、白头翁、金银花等;脉数:石膏、金银花、白头翁等;脉细:石斛、柿蒂、附子等;脉滑:黄连、黄芩、瓜萎等;脉大:人参、肉桂、干姜等;脉沉:香薷、酒大黄、红花等;脉濡:樗白皮、荷叶蒂、谷芽等;脉弱:冬虫夏草、山药、鹿角霜等;脉无力:粟米、心会白、肉桂等;脉浮:葱白、羌活、香薷等;尺脉弱:人参、干姜、槐花、附子。(4)重要舌象对应的特异性药物。苔黄:黄芩、金银花、赤芍等;苔白:神曲、酒大黄、苍术等;苔腻:陈红茶、淡豆豉、广藿香等;舌质红绛:犀角、石斛、西洋参等;苔剥、无:土贝母、党参、稻叶等;苔灰黑:稻米、芒硝、秦皮等;舌质淡白:厚朴、白扁豆、桑叶等;苔厚:青皮、广藿香、莱菔子等。(三)证素研究。共计730例医案提取了证素信息。1.病位证素。555例医案阐述了病位证素信息,高频病位证素是脾、肠腑、胃、肾、肝;关联规则结果显示,关联最多的是脾、肠腑。2.病性证素。725例医案阐述了病性证素信息,高频病性证素是湿、热、气虚、阴虚等;关联规则结果显示,关联最多的是湿、热。3.病位证素-病性证素的关联规则分析显示,关联最多的是湿、热、脾、肠腑。4.证素-症状的φ相关分析(1)主要病位证素对应的特异性症状。脾:食少、大便稀溏、脉虚等;肠腑:苔黄、里急、脉数等;胃:不食、脉数、恶心、等:肾:壮热、脉无力、小便清长等;肝:脉弦、头晕、苔糙等;肺:咳嗽、气喘、吐痰等;表:畏寒、发热、头痛等。(2)主要病性证素对应的特异性症状。湿:大便不爽、苔腻、腹痛等;热:脉数、苔黄、痢下赤白相兼等;气虚:脉弱、神疲、气虚质等;阴虚:舌质红绛、阴虚质、舌干等;暑:苔腻、苔黄、汗出等;阳虚:肢厥、阳虚质、下肢冷甚等;动血:痢下纯血、痢下赤色、痢下紫黑等;毒:舌生芒刺、扬手掷足、绞痛等。5.证素-药物的φ相关分析(1)主要病位证素对应的特异性药物。脾:白术、人参、炙甘草等;肠腑:甘草、桔梗、赤芍等;胃:佛手、西洋参、竹茹等;肾:熟地黄、补骨脂、附子等;肝:白芍、秦皮、柏子仁等;肺:苦杏仁、甘蔗、蛤壳等;表:防风、羌活、淡豆豉等。(2)主要病性证素对应的特异性药物。湿:广藿香、厚朴、山楂炭等;热:黄连、黄芩、白头翁等;气虚:人参、白术、黄芪等;阴虚:石斛、阿胶、熟地黄等;暑:广藿香、滑石、佛手等;阳虚:附子、白术、补骨脂等;动血:樗白皮、伏龙肝、荆芥炭等;毒:石膏、贯众、佩兰等。(四)痢疾医案的分层研究1.急性痢疾医案研究。纳入医案345例。(1)症状研究。高频症状是腹痛、后重、脉数等;关联规则结果显示,关联最多的是腹痛、脉数、苔腻、后重、发热。(2)证素研究。高频证素是热、湿、肠腑、暑、脾等;关联规则结果显示,关联最多的是脾、肝、肠腑、热、湿、气滞。(3)药物研究。最常用的中药种类为补虚药、清热药、理气药等;高频中药为黄连、白芍、黄芩、木香、陈皮等;因子分析共提取了 12个公因子,经系统聚类后,主要类别有“黄连/黄芩/白芍”、“陈皮/厚朴/木香”等;多层网络分析结果显示,核心处方配伍是白芍、黄连、黄岑、木香、当归、甘草、陈皮、茯苓、炙甘草、厚朴、槟榔。2.慢性痢疾医案研究。纳入医案582例。(1)症状研究。高频症状为腹痛、脉细、脉弦等;关联规则结果显示,关联最多的是脉数、脉细、口干。(2)证素研究结果显示,高频证素是脾、湿、热、胃、气虚等;关联规则结果显示,关联最多的证素是脾、胃、肠腑、热、湿、气滞、津亏。(3)药物分析显示,最常用的中药种类为补虚药、清热药、理气药等;高频中药为白芍、茯苓、白术、当归等;因子分析共提取了 10个公因子,经系统聚类后,主要类别有茯苓、“白芍/当归”等;多层网络分析结果显示,核心处方配伍是人参、茯苓、白术、炙甘草、白芍、黄连、当归、木香、陈皮、黄芪、炮姜。3.后期调治医案研究。纳入医案113例。(1)症状研究。高频症状为脉细、脉数、腹痛等。(2)证素研究。高频证素是脾、气虚、湿、胃等;关联规则结果显示,关联最多的证素是脾、胃、湿、气虚、津亏。(3)药物研究。最常用的中药种类为补虚药、理气药、清热药等;高频中药为白芍、茯苓、白术、陈皮等;因子分析共提取了 9个公因子,经系统聚类后,主要类别有白芍、“人参/白术/茯苓/炙甘草”等;多层网络分析结果显示,核心处方配伍是人参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮、当归、白芍。4.老年痢疾医案研究。纳入医案97例。(1)症状研究。高频症状为腹痛、后重、大便次数多、脉弦等;关联规则结果显示,关联最多的症状是腹痛、后重、脉滑、发热。(2)证素研究。高频证素是热、湿、肠腑、脾、气虚等;关联规则结果显示,关联最多的证素是肠腑、脾、肝、湿、热,其次胃、阴虚。(3)药物研究。最常用的中药种类为补虚药、清热药、理气药等;高频中药为白芍、人参、茯苓、黄连等;多层网络分析结果显示,核心处方配伍是人参、白术、茯苓、陈皮、炙甘草、白芍、黄连、黄芩、当归。5.小儿痢疾医案研究。纳入医案50例。(1)症状研究。高频症状为腹痛、发热、大便次数多等;关联规则结果显示,关联最多的症状是痛、发热、大便次数多、后重、口干、脉数。(2)证素研究。高频证素是脾、肠腑、热、胃、湿等;关联规则结果显示,关联最多的证素是脾、肠腑、胃、热,其次是肺、湿、气虚。(3)药物研究。最常用的中药种类为补虚药、清热药、理气药等;高频中药为白芍、炙甘草、黄连、白术等;多层网络分析结果显示,核心处方配伍是人参、白术、茯苓、炙甘草、白芍、黄连、黄芩、木香、当归、陈皮、厚朴。6.妊娠痢疾医案研究。纳入医案27例。(1)症状研究。高频症状为腹痛、后重、脉数、大便次数多、脉滑等。(2)证素研究。高频证素是胞宫、胃、阴虚、脾、肾、湿等。(3)药物研究。最常用的中药种类为补虚药、清热药、理气药等;高频中药为白芍、白术、陈皮、黄连等;多层网络分析结果显示,核心处方配伍是人参、白术、茯苓、炙甘草、柴胡、升麻、白芍、黄连、黄芩、木香、陈皮、当归、甘草。7.产后痢疾医案研究。纳入医案25例。(1)症状研究。高频症状为腹痛、后重、大便次数多、里急、脉大等。(2)证素研究。高频证素是热、肠腑、脾、气虚、气滞、湿等。(3)药物研究。最常用的中药种类为补虚药、清热药、理气药等;高频中药为当归、白芍、陈皮、茯苓等;多层网络分析结果显示,核心处方配伍是人参、白术、茯苓、炙甘草、白芍、黄连、黄芩、当归、甘草、陈皮。研究结论:(一)痢疾的一般情况分析痢疾高发于男性,集中于夏秋季节;饮食不慎、感受暑热火邪、感受风寒均可作为痢疾发病的直接始动因素;过劳、情绪刺激则通过影响脏腑功能而成为发病的内因;另外,饮食、情绪、过劳尚能作为长期的不良因子侵袭人体造成易感;阴虚质、湿热质是痢疾发病及病情迁延的重要体质类型;痢疾病情复杂,误治的比例较高,临床上须详加辨识。(二)全部痢疾医案研究1.痢疾最主要的肠腑症状为腹痛、后重、里急、大便次数多、痢下赤白相兼,可作为痢疾特异性诊断性症状;腹痛和大便异常是痢疾最常见的两大症状,而且对辅助辨证有着特异性的意义;腹痛、脉数、口干,是痢疾的关键(核心)症状,体现了热、气滞、津亏的核心证素。2.痢疾用药,虚实两端。祛实以白芍、黄连、黄芩、木香、当归、甘草为核心处方配伍,尤以白芍为关键;补虚以人参、白术、茯苓、炙甘草配伍为主,尤重存胃气。始终关注阴液的消长以及顾护胃气是辨治本病的重要思路并贯穿治痢过程的始终。3.本研究定义了重要症状(包括舌、脉、大便性状异常)对应的特异性药物,给临床用药以启示。如“腹痛”用药多祛实,以芒硝、酒大黄为主药;“脉弦”主肝胆气机不利,以香附为主药;“脉数”责之热毒,以石膏为主药;“舌质红绛”主热入营血,以犀角为主药,并注重配伍石斛等养阴扶正;特别是探索了本病的特异性症状——大便性状异常的用药规律,如“大便次数多”属湿热邪毒,以通泄之大黄为主药;“痢下赤冻”多从血分热毒、“痢下白冻”多从寒证为治;“痢下紫黑”责之血瘀,以活血药为主;“痢下五色相杂”用药治热毒壅滞深入,兼顾滋阴。(三)证素研究1.痢疾的病位责之肠腑,涉及脾、胃、肾、肝,尤以脾为关键;病性多见湿、热、气虚、阴虚、暑、阳虚、动血,尤以湿、热为关键。2.本研究定义了重要证素对应的特异性症状与药物组合,给临床以参考。如症见食少等一派虚证,提示痢疾病在“脾”,用药多从气虚,以白术、人参等为主药;症见不食、脉数等,提示病在“胃”,多为虚实夹杂,热毒壅滞、津液损耗,用药多从清热行气、养阴开胃,以佛手、西洋参等为主;症见大便不爽、苔腻等,提示痢疾病性为“湿”,湿邪往往夹杂他邪,须综合用药;症见苔腻、苔黄、汗出等,提示病性为“暑”,暑多夹湿、易开泄,用药以广藿香、滑石等为主;病性为“毒”,往往与“火(热)”联系紧密,常见舌生芒刺、扬手掷足等热毒之症,治以石膏、贯众等清热解毒为主。(四)痢疾医案的分层研究1.急性痢疾的核心症状为腹痛、脉数、苔腻、后重、发热、脉弦、痢下赤白相兼、口干等一派实性症状;核心证素为脾、肝、肠腑、热、湿、气滞;其中,更以气机阻滞为突出表现;得到11味的核心药物组合,尤以黄连、黄芩、白芍清热燥湿和血,陈皮、厚朴、木香理气化滞为重中之重。2.慢性痢疾的症状分布复杂分散,高频症状出现脉细、食欲不振、消瘦等虚象;核心症状为腹痛,其他较多的是脉数、脉细、口干;核心证素为脾、胃、肠腑、热、湿、气滞、津亏等,辨治过程须关注气不固脱、气损及阳等病理改变;得到11味的核心药物组合,其中以茯苓利水渗湿,白芍、当归养阴活血为关键。3.后期调治的症状分布分散,高频症状主要是脉细、脉数、腹痛、脉弦、神疲等非消化道症状,且脉象成为辨证施治重要的依据;核心证素为脾、胃、湿、气虚、津亏等,尤以气虚、阴津亏耗为突出表现;得到8味的核心药物组合,以人参、白术、茯苓、炙甘草、白芍为关键。4.老年痢疾医案的核心症状为腹痛、后重、脉滑、发热;核心证素为肠腑、脾、肝、湿、热等,多以实性症状、证素为主;得到8味的核心药物组合,临床辨治须重视补益脾气之法。5.小儿痢疾医案的核心症状为腹痛、发热、大便次数多、后重、口干、脉数;核心证素为脾,肠腑、胃、热;用药符合痢疾的一般规律,尤重视厚朴的运用;病机衍变过程中,须注意小儿痢疾“夹滞”及“易于传变”的特点。6.妊娠痢疾最常见的症状为腹痛、后重、脉数、大便次数多、脉滑等;最常见的证素为胞宫、胃、阴虚、脾、肾、湿等;妊娠痢疾用药符合痢疾的一般原则,重视益气升阳之法。7.产后痢疾最常见的症状为腹痛、后重、大便次数多、里急、脉大、脉滑、脉数等;最常见的证素为热、肠腑、脾、气虚、气滞、湿等;得到10味的核心药物组合,加减配伍须注重产后失血血虚、气滞血瘀的特殊病理特点。
张连涛[8](2013)在《头孢曲松钠肛门滴入治疗小儿细菌性痢疾的疗效观察》文中研究说明目的探讨头孢曲松钠肛门滴入治疗小儿细菌性痢疾(菌痢)的临床疗效。方法 62例菌痢患儿按数字表法随机分成观察组与对照组,两组例数均为31例。观察组接受头孢曲松钠肛门滴入,对照组口服环丙沙星。对两组各项症状消失时间及临床疗效进行对比。结果观察组腹痛消失时间、腹泻消失时间、退热时间及粪便涂片转阴时间分别为(3.97±1.05)d、(3.52±1.35)d、(1.62 0.57)d、(3.12±0.74)d,均明显短于对照组的(5.37±0.86)d、(4.85±1.22)d、(3.24±1.35)d、(4.43±1.04)d(t=5.743、4.070、6.155、5.714,均P<0.05);观察组总有效率为96.8%,对照组总有效率为93.5%,两组总有效率差异无统计学意义(Z=0.917,P>0.05)。结论头孢曲松钠肛门滴入治疗小儿菌痢起效快,疗效显着且副作用小,值得推广。
王嘉,吴鸣,侯秋英,陈松劲[9](2007)在《小儿细菌性痢疾临床特点及药敏分析》文中研究指明小儿细菌性痢疾(简称菌痢)是由志贺氏菌属引起的急性肠道传染病,多流行于夏秋季节,临床上以发热、腹痛、腹泻及黏液、脓血便为主要表现。
邓琴,邱瑞清[10](2006)在《磷霉素治疗小儿细菌性痢疾168例临床分析》文中提出目的探讨磷霉素治疗小儿细菌性痢疾的疗效。方法168例小儿细菌性痢疾患儿随机分为磷霉素治疗组和对照组,观察治疗期间体温、大便次数及性状改变,送检大便常规及培养。结果磷霉素治疗组治愈率(100.00%),显着高于对照组(82.86%),P<0.05。治疗组退热时间短,大便次数和性状恢复快,脓血便消失早,大便镜检和培养较早恢复正常,两组比较差异显着(P<0.01)。结论磷霉素治疗小儿细菌性痢疾安全、有效,值得临床推广使用。
二、氧氟沙星治疗小儿细菌性痢疾58例分析(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、氧氟沙星治疗小儿细菌性痢疾58例分析(论文提纲范文)
(1)基于主要数据库的葛根芩连汤治疗肠炎疾病的临床文献研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
综述 |
前言 |
1 葛根芩连汤概述 |
1.1 方证概述 |
1.2 用量和用法 |
1.3 组成和方解 |
1.3.1 方剂组成 |
1.3.2 方解 |
1.4 现代药理研究 |
1.4.1 退热作用 |
1.4.2 抗病毒和抗菌作用 |
1.4.3 解痉、抑制胃肠运动作用 |
1.4.4 抗炎、化痰、止渴、清热作用 |
1.4.5 增强免疫力作用 |
1.4.6 抗缺氧作用 |
1.5 肠炎疾病简述 |
1.5.1 放射性直肠炎 |
1.5.2 急性肠炎 |
1.5.3 溃疡性结肠炎 |
1.5.4 慢性结肠炎 |
1.5.5 小儿轮状病毒肠炎 |
1.5.6 细菌性痢疾 |
2 临床文献研究 |
2.1 研究方法 |
2.1.1 文献纳入和整理 |
2.1.2 数据分析 |
2.1.3 文献的检索和纳入 |
2.1.4 文献纳入和排除标准 |
2.1.5 文献整理 |
2.1.6 文献质量评价 |
2.1.7 文献要素分析 |
2.2 研究目的 |
2.3 研究过程 |
2.3.1 检索策略 |
2.3.2 文献数量统计 |
2.3.3 文献要素录入 |
2.3.4 文献要素处理 |
2.4 研究结果 |
2.4.1 文献年份 |
2.4.2 文献类型 |
2.4.3 文献分布地区 |
2.4.4 肠炎类型 |
2.4.5 医院级别 |
2.4.6 患者信息 |
2.4.7 诊断标准 |
2.4.8 疗效标准和分级 |
2.4.9 干预措施 |
2.4.10 中医证型 |
2.4.11 临床症状 |
2.4.12 用药情况 |
2.4.13 临床疗效 |
2.4.14 安全性 |
2.4.15 文献质量评价 |
2.4.16 疾病分类论述 |
3 葛根岑连汤或联合西药治疗湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性的Meta分析 |
3.1 葛根芩连汤或联合西药治疗湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性的Meta分析 |
3.1.1 资料与方法 |
3.1.2 结果 |
3.1.3 Meta分析 |
3.1.4 讨论 |
3.1.5 结论 |
4 讨论 |
4.1 文献研究情况总结 |
4.1.1 文献的一般情况总结 |
4.1.2 文献质量总结 |
4.1.3 用药情况总结 |
4.1.4 临床疗效 |
4.1.5 安全性 |
4.1.6 Meta分析结果总结 |
4.2 目前存在的问题和启示 |
4.2.1 存在的问题 |
4.2.2 启示 |
参考文献 |
致谢 |
(2)基于文献研究人与动物“痢疾”辨证论治的差异(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
第一部分 |
1 人痢疾与猪痢疾对比 |
1.1 病原学 |
1.2 流行病学 |
1.3 临床表现 |
2 治疗进展与挑战 |
2.1 猪痢疾 |
2.2 人痢疾 |
第二部分 资料与方法 |
1 文献来源 |
2 文献检索方式与策略 |
2.1 猪痢疾文献检索 |
2.2 现代时期人痢疾文献检索 |
2.3 过渡时期人痢疾文献检索 |
2.4 明清时期医案收集 |
3 文献纳入及排除标准 |
3.1 猪痢疾 |
3.2 现代时期人痢疾 |
3.3 过渡时期人痢疾 |
3.4 明清时期人痢疾 |
4 数据规范化 |
4.1 症状统一 |
4.2 中药统一 |
4.3 证型统一规范 |
5 统计方法 |
结果 |
1 一般资料 |
2 症状 |
2.1 猪痢疾症状频次统计分析 |
2.2 现代时期人痢疾症状频次统计分析 |
2.3 过渡时期人痢疾症状频次统计分析 |
2.4 明清时期人痢疾症状频次统计分析 |
3 中药 |
3.1 现代时期人痢疾药物统计分析 |
3.2 过渡时期人痢疾药物统计分析 |
3.3 明清时期人痢疾药物统计分析 |
4 治法 |
4.1 现代时期人痢疾治法统计分析 |
4.2 过渡时期人痢疾治法统计分析 |
4.3 明清时期人痢疾治法统计分析 |
4.4 三个时期证型 |
讨论 |
1 中医对痢疾的认识 |
1.1 病因病机 |
1.2 辨证分型 |
1.3 中医药治疗 |
2 猪痢疾中医药治疗 |
3 不同时期人痢疾的认识 |
3.1 症状 |
3.2 中药 |
3.3 治法 |
3.4 讨论 |
4 不足与展望 |
4.1 不足 |
4.2 展望 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
附表A 猪四诊 |
附表B 猪痢疾纳入文献 |
附表C 现代时期痢疾纳入文献 |
附表D 过渡时期痢疾纳入文献 |
附表E 明清时期痢疾参考着作 |
综述 细菌性痢疾的中西医治疗及其研究进展 |
参考文献 |
(3)儿童细菌性痢疾76例临床疗效探讨(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 治疗方法 |
1.2.1 常规治疗法 (对照组) |
1.2.2 先锋必治疗法 (治疗组) |
1.3 疗效判定标准 |
1.4 统计方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
(4)氟喹诺酮类药物联用黄连素治疗细菌性痢疾的疗效观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料: |
1.2 诊断标准: |
1.3 治疗方法: |
1.4 疗效判断: |
1.5 统计学处理: |
2 结果 |
3 讨论 |
(5)氧氟沙星治疗小儿细菌性痢疾45例分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 病例选择 |
1.2 临床表现 |
1.3 实验室检查 |
1.4 治疗方法 |
2 治疗结果 |
3 讨论 |
(6)中西药联用临床安全性评价“征靶关联法”的探索及验证(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
文献综述 |
综述一 中西药联用临床安全性评价研究现状 |
参考文献 |
综述二 中药注射剂不良反应主要临床特征及相关机制 |
参考文献 |
前言 |
第一部分 中西药联用临床安全性信息评价 |
(一) 中药独家品种说明书关于中西药联用临床安全性信息评价 |
1. 资料与方法 |
2. 研究结果 |
(二) 中药注射剂说明书关于中西药联用临床安全性信息评价 |
1. 资料与方法 |
2. 研究结果 |
(三) 中西药联用临床安全性信息问题分析 |
1. 信息缺失,针对性研究不足 |
2. 现有方法不能满足实际需求 |
第二部分 中西药联用临床安全性评价“征靶关联法”的探索建立 |
(一) 中西药联用临床安全性评价方法的构建思路 |
1. 西药-西药联用临床安全性评价 |
2. 不良反应外象表现与内在机制关联 |
3. 临床特征与靶点机制关联 |
4. 建立中西药联用临床安全性评价的特征与靶点关联模式 |
(二) “征靶关联法”的提出 |
(三) “征靶关联法”的构成要素 |
1. 临床联用不良反应严重程度影响因素识别(风险识别) |
2. 构建临床中西药联用安全信息多元证据体(特征提取) |
3. 临床特征-靶点对应分析(征靶关联) |
4. 实验验证 |
(四) “征靶关联法”的主要特点 |
1. 多来源真实世界数据总结临床特征 |
2. 基于作用靶点角度分析内在机制 |
3. 临床特征与靶点机制形成关联 |
(五) “征靶关联法”的实施基础 |
1. 全面高质量的数据来源 |
2. 多学科团队的技术共融 |
第三部分 “征靶关联法”应用实例 |
(一) 喜炎平与其他药品联用影响不良反应严重程度的因素识别及分析 |
1. 研究目的 |
2. 研究方法 |
3. 研究结果 |
4. 小结 |
(二) 构建喜炎平-利巴韦林联用临床安全性信息多元证据体 |
1. 医院集中监测研究证据 |
2. 个案报告证据 |
3. 随机对照试验证据 |
4. 自发呈报系统证据 |
5. 喜炎平-利巴韦林联用多元证据体及可能机制分析 |
6. 小结 |
(三) 喜炎平-利巴韦林联用调控皮疹的特征-靶点关联对比分析 |
1. 喜炎平-利巴韦林联用调控皮疹靶点检索与筛选 |
2. 基于功能注释进行喜炎平-利巴韦林联用调控皮疹的关联对比分析 |
3. 基于通路富集进行喜炎平-利巴韦林联用调控皮疹的关联对比分析 |
4. 小结 |
(四) 喜炎平-利巴韦林联用引发类过敏反应(皮疹)实验及机制探索 |
1. 喜炎平-利巴韦林联用引发类过敏反应(皮疹)实验 |
2. 喜炎平-利巴韦林联用引发类过敏反应(皮疹)细胞因子表达 |
3. 喜炎平-利巴韦林联用引发类过敏反应(皮疹)靶点mRNA表达 |
4. 小结 |
讨论 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
(7)痢疾相关明清文献中医诊治经验挖掘研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
第一部分 文献综述 |
综述一 痢疾的中医诊治进展 |
综述二 中医医案数据挖掘现状 |
第二部分 痢疾相关明清医案的研究内容与方法 |
1 研究目标 |
2 研究内容 |
3 研究方法 |
3.1 医案检索 |
3.1.1 资料来源 |
3.1.2 检索策略 |
3.2 疾病纳入标准 |
3.2.1 医案文献的疾病诊断标准 |
3.2.2 病程分类 |
3.2.3 年龄区组分类标准 |
3.3 医案纳入标准 |
3.4 排除标准 |
3.5 数据标准化 |
3.5.1 中医体质的标准化 |
3.5.2 症状的标准化 |
3.5.3 证候要素的标准化 |
3.5.4 中药的标准化 |
3.6 中药分类 |
3.7 数据库建立及其数据数字化 |
3.7.1 数据库建立 |
3.7.2 数据数字化 |
3.8 数据的质量控制 |
3.9 统计方法 |
3.9.1 频数统计 |
3.9.2 因子分析与聚类分析 |
3.9.3 关联规则 |
3.9.4 相关性分析 |
3.9.5 复杂网络分析 |
第三部分 痢疾相关明清医案的诊治经验挖掘研究 |
1 痢疾的一般情况研究 |
1.1 病程分类 |
1.2 性别与发病季节 |
1.3 病因分析 |
1.4 饮食起居、情绪、心理状态的情况 |
1.5 既往病史 |
1.6 既往健康水平及其他 |
1.7 体质情况 |
1.8 特殊人群的情况 |
1.9 疗程分析 |
1.10 误治情况 |
1.10.1 误治的分布 |
1.10.2 误治的后果 |
1.10.3 误治的原因 |
1.10.4 误治的形式 |
2 全部痢疾医案的症、药及“症-药”研究 |
2.1 全部痢疾医案症状的数据挖掘研究 |
2.1.1 全部痢疾医案症状的频数统计 |
2.1.2 全部痢疾医案症状的关联规则 |
2.2 全部痢疾医案药物的数据挖掘研究 |
2.2.1 全部痢疾医案药物的频数统计 |
2.2.2 全部痢疾医案药物的因子分析 |
2.2.3 全部痢疾医案药物的聚类分析 |
2.2.4 全部痢疾医案药物的关联规则 |
2.2.5 全部痢疾医案药物的复杂网络分析 |
2.3 全部痢疾医案症状与药物的φ相关分析 |
2.3.1 重要症状(除舌、脉象、大便性状异常症状)对应的特异性药物 |
2.3.2 高频大便性状异常症状对应的特异性药物 |
2.3.3 高频脉象对应的特异性药物 |
2.3.4 重要舌象对应的特异性药物 |
3 全部痢疾医案的证候要素研究 |
3.1 全部痢疾医案的病位证素研究 |
3.1.1 全部痢疾医案病位证素的频数统计 |
3.1.2 全部痢疾医案病位证素的关联规则 |
3.2 全部痢疾医案的病性证素研究 |
3.2.1 全部痢疾医案的病性证素的频数统计 |
3.2.2 全部痢疾医案的病性证素的关联规则 |
3.3 全部痢疾医案的病性证素-病位证素的关联规则 |
3.4 全部痢疾医案的证候要素与症状的φ相关分析 |
3.4.1 主要病位证素对应的特异性症状 |
3.4.2 主要病性证素对应的特异性症状 |
3.5 全部痢疾医案的证候要素与药物的φ相关分析 |
3.5.1 主要病位证素对应的特异性药物 |
3.5.2 主要病性证素对应的特异性药物 |
4 痢疾医案的分层研究 |
4.1 不同病程的分层研究 |
4.1.1 急性痢疾医案的诊治经验研究 |
4.1.2 慢性痢疾医案的诊治经验研究 |
4.1.3 后期调治医案的诊治经验研究 |
4.2 特殊人群的分层研究 |
4.2.1 老年痢疾医案的诊治经验研究 |
4.2.2 小儿痢疾医案的诊治经验研究 |
4.2.3 妊娠痢疾医案的诊治经验研究 |
4.2.4 产后痢疾医案的诊治经验研究 |
第四部分 讨论 |
讨论一 痢疾医案的一般情况分析 |
1 病程分布 |
2 病因分析 |
3 发病性别与季节 |
4 饮食起居情绪心理 |
5 体质学说 |
6 疗程分布 |
7 误治分析 |
讨论二 全部痢疾医案的症、药及症-药规律分析 |
1 全部痢疾医案症状的规律分析 |
2 全部痢疾医案药物的规律分析 |
3 全部痢疾医案的症状-药物的φ相关分析 |
讨论三 证候要素研究 |
1 病位证素的规律分析 |
2 病性证素的规律分析 |
3 病位证素-病性证素的关联规则分析 |
4 证素与四诊信息群、药物的φ相关分析 |
讨论四 痢疾医案的分层研究 |
1 不同病程的分层研究分析 |
1.1 急性痢疾医案的规律分析 |
1.2 慢性痢疾医案的规律分析 |
1.3 后期调治医案的规律分析 |
2 特殊人群的分层研究分析 |
2.1 老年痢疾医案的规律分析 |
2.2 小儿痢疾医案的规律分析 |
2.3 妊娠痢疾医案的规律分析 |
2.4 产后痢疾医案的规律分析 |
第五部分 结论 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
附件 |
(10)磷霉素治疗小儿细菌性痢疾168例临床分析(论文提纲范文)
1 临床资料 |
1.1 一般资料 |
1.2 治疗方法 |
1.3 统计学处理 |
2 结果 |
3 讨论 |
四、氧氟沙星治疗小儿细菌性痢疾58例分析(论文参考文献)
- [1]基于主要数据库的葛根芩连汤治疗肠炎疾病的临床文献研究[D]. 王诗恒. 中国中医科学院, 2020(01)
- [2]基于文献研究人与动物“痢疾”辨证论治的差异[D]. 汤意远. 湖南中医药大学, 2020(03)
- [3]儿童细菌性痢疾76例临床疗效探讨[J]. 秦宏. 中外医疗, 2015(31)
- [4]氟喹诺酮类药物联用黄连素治疗细菌性痢疾的疗效观察[J]. 连大祥. 吉林医学, 2013(30)
- [5]氧氟沙星治疗小儿细菌性痢疾45例分析[J]. 杨华,吴迪祥,吴惠芳. 中国煤炭工业医学杂志, 2000(03)
- [6]中西药联用临床安全性评价“征靶关联法”的探索及验证[D]. 郑蕊. 北京中医药大学, 2020(04)
- [7]痢疾相关明清文献中医诊治经验挖掘研究[D]. 王一战. 中国中医科学院, 2017(11)
- [8]头孢曲松钠肛门滴入治疗小儿细菌性痢疾的疗效观察[J]. 张连涛. 中国基层医药, 2013(22)
- [9]小儿细菌性痢疾临床特点及药敏分析[J]. 王嘉,吴鸣,侯秋英,陈松劲. 浙江医学, 2007(08)
- [10]磷霉素治疗小儿细菌性痢疾168例临床分析[J]. 邓琴,邱瑞清. 国际医药卫生导报, 2006(04)