一、补阳还五汤治疗肾病综合征52例（论文文献综述）
戴征浩[1]（2021）在《基于数据挖掘的中医药治疗原发性肾病综合征组方用药规律研究》文中认为目的:本研究通过数据挖掘方法,对导师石君华主任医师治疗原发性肾病综合征的病历资料进行回顾性分析,以探究石师治疗原发性肾病综合征的组方用药规律,探讨中医药治疗原发性肾病综合征的用药经验及思路方法,为临床治疗原发性肾病综合征提供参考。方法:对湖北省中医院肾病科住院部经石君华主任医师诊治的原发性肾病综合征患者病历资料（2018年10月至2020年12月）进行收集。（1）设定纳入标准及排除标准,并以此严格筛选出符合标准的病患52例,处方共234首。将患者基本信息及处方用药录入到Excel软件中,对数据进行预处理,建立数据库及数据矩阵。（2）运用Excel软件对数据库进行频数分析,得到石师治疗原发性肾病综合征的高频药物（人为将药物出现频次≥15次的设为高频药物）以及所有涉及药物的性味归经功效分布。（3）使用IBM SPSS Statistics 25.0统计软件对高频药物的数据矩阵进行聚类分析及因子分析,得到高频药物中的核心药对及核心药组,咨询石师本人后对此进行分析讨论。结果:1.本研究共筛选出处方234首,涉及中药165味,累计用药总频次3809次。其中使用频次≥15次的共50味,累计频次3300次,占总频次的86.64%,为石师治疗原发性肾病综合征的高频药物。使用频次≥95次、使用率（单味药物使用频次/总处方数）>40%的中药共15味,占总频次的52.51%,为石师治疗原发性肾病综合征的核心药物,分别为:黄芪、茯苓、当归、陈皮、党参、山药、麸炒白术、赤小豆、山茱萸、车前子、甘草、丹参、玉米须、生地黄、大腹皮。2.本研究的165味药物中,药性以温性、平性为主,寒性次之;药味以甘为主,苦、辛次之;归经以脾、肺、肝、肾、心及胃为主;功效以补虚药、利水渗湿药、清热药、理气药、活血化瘀药、收涩药及化痰止咳平喘药为主。3.本研究的50味高频药物中,得出常用药对27对,其中核心药对8对,分别为:金樱子、芡实;山药、山茱萸;赤小豆、车前子;菊花、枸杞子;山药、生地黄;黄芪、当归;薏苡仁、苍术;党参、丹参。得出核心药组15组,分别为:当归、黄芪、党参、山药、山茱萸、丹参;茯苓（茯苓皮）;枸杞子、菊花、牛膝、杜仲;苍术、薏苡仁、石韦;木瓜、木香、肉桂（桂枝）;法半夏、枳壳、黄芩;车前子、赤小豆、猪苓;金樱子、芡实;麸炒白术（白术）;陈皮、益母草、生姜皮;姜半夏;防风、连翘;芦根;川牛膝、淫羊藿;酸枣仁。结论:1.导师石君华主任医师治疗原发性肾病综合征的核心药物功效以健脾益气、补肾固涩、利水消肿、理气活血及清热利尿为主,反映出立足脾肾虚弱,祛除水湿、瘀血、气滞、痰热等邪气,扶正祛邪、标本兼治的治疗特点。2.从药物性味来看,临床实际中原发性肾病综合征患者更多的偏于虚寒体质,这与其脾肾虚弱的关键病机相符合。从药物归经来看,脾、肺、肝、肾、心五脏同调,通畅调和,并以脾、肺、肝、肾为主,使水湿邪气得以转输、宣降、疏泄、蒸化,以达扶正祛邪之功。从药物功效来看,补虚泻实并举,气血阴阳同调,以使机体协调通畅。3.石君华主任医师在原发性肾病综合征的治疗上力求“治病必求于本”,直达病所。基于“脾肾虚弱”的关键病机,从“脾”论治,以“后天”补“先天”,“培土制水”。同时标本兼治,益气养血活血、健脾补肾涩精,再或施以利水渗湿消肿、养肝平肝安神、燥湿化湿利尿、温肾助阳化气、清热化痰理气、祛风散热解毒等治法。
陈宏[2]（2021）在《基于真实世界回顾性分析加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型膜性肾病》文中提出目的:基于真实世界回顾性分析与探讨特发性膜性肾病（IMN）患者在采取中医治疗方案（加味补阳还五汤）,西医治疗方案（糖皮质激素加环磷酰胺）,中西医联合方案（加味补阳还五汤和糖皮质激素加环磷酰胺）的临床疗效及其对凝血指标的影响。方法:基于真实世界回顾性分析从2018年9月到2020年10月在我院接受IMN治疗的患者,基于真实意愿与病情的非随机选择治疗方式,患者自愿使用中医治疗方案（加味补阳还五汤）,西医治疗方案（糖皮质激素加环磷酰胺）,中西医联合方案（加味补阳还五汤和糖皮质激素加环磷酰胺）,在这些患者中选取符合纳入标准的IMN患者102例。采用SPSS 26.0统计软件进行统计分析比较三组前后3个月的24-UTP、ALB,CHOL、TG、凝血指标（包括PT、TT、FIB、D-Di）,从而对比三组不同方案下的临床疗效。结果:1.治疗后三组中医症候积分分别较治疗前有所好转,且中医组和中西医联合组积分优于西医组,有显着差异。2.在24-UTP和ALB方面,治疗后,三组较治疗前明显好转,且西医组和中西医联合组指标优于中医组,有显着差异。关于CHOL和TG,治疗后三组较治疗前都有所好转,且中医组和中西医联合组指标优于西医组,有显着差异。3.在凝血指标方面:TT、PT、D-Di治疗后三组均有效于治疗前,且中西医联合组的结果优于中医组和西医组,有显着差异;FIB治疗后三组均有效于治疗前,且中医组和中西医联合组的结果优于西医组,有显着差异。4.在三组治疗的有效率方面:症候疗效上,中医组、西医组、中西医联合组有效率分别是62.5%、63.6%、89.2%;疾病疗效上,中医组、西医组、中西医联合组有效率分别是65.6%、66.7%、94.6%;在有效率方面中西医联合组优于其他两组。结论:基于真实世界回顾性研究下,中西医联合治疗特发性膜性肾病疗效显着,对病情更有积极意义,同时加味补阳还五汤对凝血指标方面的治疗有积极作用。
景江雷[3]（2021）在《补阳还五汤治疗糖尿病肾病回顾性分及网络药理学机制探究》文中研究说明目的:通过回顾性分析的方法,评价运用补阳还五汤治疗气虚血瘀型糖尿病肾病（G2A1期至G3a A2期）的患者一般情况及疗效;运用网络药理学探究补阳还五汤治疗糖尿病肾病的作用机制,以期更好的指导临床。材料与方法:1.通过分析收集于2017年10月至2019年12月辽宁中医药大学附属医院门诊治疗气虚血瘀型糖尿病肾病（G2A1期至G3a A2期）患者的病历。对初次就诊患者性别、年龄、舌质、舌苔、脉象以及治疗前后主要症状、微量白蛋白尿指标、肾脏指标、血糖指标进行回顾性分析,评价补阳还五汤治疗气虚血瘀型糖尿病肾病（G2A1期至G3a A2期）患者的疗效。2.通过中药系统药理数据库（TCMSP）、Uni Prot数据库检索补阳还五汤中中药的所有化学成分,筛选作用靶点,以及靶点基因名标准化,通过Gene Cards、OMIM数据库查询糖尿病肾病的疾病靶点;使用韦恩图找到补阳还五汤治疗糖尿病肾病的潜在治疗靶点,以String数据库构建靶点蛋白互作网络获得关键靶点;通过Cytoscape 3.7.2软件构建“中药-化学成分-疾病靶点”网络图得到补阳还五汤治疗糖尿病肾病的关键成分;利用Metascape数据库对靶基因进行GO功能分析和KEGG通路分析。结果:1.补阳还五汤联合基础西药组与基础西药组治疗后,均能降低气虚血瘀型糖尿病肾病（G2A1期至G3a A2期）患者的中医症状积分（P<0.05）,均能明显改善患者临床症状（P<0.05）。2.补阳还五汤联合基础西药组与基础西药组治疗气虚血瘀型糖尿病肾病（G2A1期至G3a A2期）患者,组内对照:患者的UACR、肾小球滤过率、肌酐均有明显地改善（P<0.05）;治疗后组间对照:在UACR、肾小球滤过率、肌酐等指标对比（P<0.05）。3.补阳还五汤中除地龙外有效成分60条,有效靶点218个;糖尿病肾病疾病靶点3487条;补阳还五汤治疗糖尿病肾病关键成分6种;关键靶点5条。4.发现补阳还五汤治疗DN主要涉及癌症通路、糖尿病并发症AGEs-RAGE信号通路、IL-17信号通路、PI3K-Akt信号通路等。结论:1.补阳还五汤联合基础西药治疗气虚血瘀型糖尿病肾病（G2A1期至G3a A2期）患者症状改善明显且高于基础西药组。2.补阳还五汤联合基础西药组和基础西药组。均能明显改善气虚血瘀型糖尿病肾病（G2A1期至G3a A2期）患者微量蛋白尿指标、肾小球滤过率、肌酐等指标,但补阳还五汤联合基础西药组的改善效果更加明显。3.补阳还五汤治疗糖尿病肾病可能主要通过山奈酚、槲皮素、β-谷甾醇、黄芩素、木犀草素、豆甾醇等药物成分起效,可能主要通过AKT1、IL6、TP53、VEGFA、TNF等靶点起效。4.补阳还五汤治疗糖尿病肾病可能通过糖尿病并发症AGEs-RAGE信号通路发挥作用。
袁美林[4]（2020）在《益气活血法为主治疗特发性膜性肾病的Meta分析》文中进行了进一步梳理背景我国MN的患病率呈上升趋势,目前临床上常使用激素联合免疫抑制剂治疗,但也带来较多的副作用及不良反应,近年来中医参与IMN治疗显示出较好的疗效和安全性。目的评价益气活血法为主治疗经肾组织病理检查诊断的的特发性膜性肾病（IMN）的临床疗效及安全性,为IMN的中医药治疗提供临床依据。方法由2名研究员根据纳排除标准对数据库进行全面、系统的检索,检索时间自2010年1月至2019年12月,所跨数据库包括中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学期刊引文数据库（CBM disc）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方医学数据库、Web of Science、Pubmed等。收集资料并提取数据后利用Cochrane系统评价手册和Jadad评分量表进行质量评价,最后使用Revman5.3软件对总有效率、24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐、尿素氮、总胆固醇、甘油三酯等结局指标和相关不良反应进行Meta分析,所有结局指标均按照逐一排除法进行敏感性分析,并按照文献质量等级、对照组治疗措施的不同进行亚组分析。结果1.益气活血法为主治疗IMN的Meta分析共检索到438篇文献,经反复与纳排标准比对筛查后,最终纳入14个临床随机对照试验。对照组治疗方法为单用西医基础治疗或联合免疫抑制治疗;试验组治疗方法为对照组治疗基础上加用益气活血中药方。2.临床疗效方面,总有效率异质性结果[chi2=13.9,df=12（P=0.31）,I2=14%],采用固定效应模型,合并分析结果[RR=1.18,95%CI（1.10,1.26）,Z=4.69,P<0.00001],提示试验组的总有效率优于对照组;24小时尿蛋白异质性结果[chi2=118.10,df=13（P<0.00001）,I2=89%],采用随机效应模型,合并分析结果显示[MD=﹣1.11,95%CI（﹣1.45,﹣0.77）,Z=6.36,P<0.00001],提示试验组降低尿蛋白的疗效优于对照组;血清白蛋白异质性结果[chi2=71.98,df=13（P<0.00001）,I2=82%],采用随机效应模型,合并结果[MD=2.85,95%CI（1.98,3.72）,Z=6.44,P<0.00001],提示试验组升高血清白蛋白的疗效优于对照组;血肌酐异质性结果[chi2=76.36,df=9（P<0.00001）,I2=88%],采用随机效应模型,合并结果[MD=﹣2.51,95%CI（﹣6.97,1.95）,Z=1.10,P=0.27],提示差异无统计学意义,表明试验组与对照组在降低血肌酐方面无明显差异;尿素氮异质性结果[chi2=242.00,df=9（P<0.00001）,I2=96%],采用随机效应模型,合并结果[MD=﹣0.36,95%CI（﹣1.35,0.63）,Z=0.7,P=0.48],提示差异无统计学意义,表明试验组与对照组在降低尿素氮方面无明显差异;总胆固醇异质性结果[chi2=11.89,df=6（P=0.06）,I2=50%],采用随机效应模型,合并结果[MD=﹣0.75,95%CI（﹣1.03,﹣0.48）,Z=5.36,P<0.00001],提示试验组在降低总胆固醇方面疗效优于对照组;甘油三酯异质性结果[chi2=35.79,df=5（P<0.00001）,I2=86%],采用随机效应模型,合并结果[MD=﹣0.42,95%CI（﹣0.71,﹣0.12）,Z=2.78,P=0.005],表明试验组在降低甘油三酯方面的疗效优于对照组。3.由于纳入研究偏少,只对24小时尿蛋白进行亚组分析。（1）按对照组不同治疗措施分A、B两组,A组为中医药+西医基础治疗VS西医基础治疗,B组为中医药+基础治疗联合激素和/或免疫抑制剂VS基础治疗联合激素和/或免疫抑制剂,结果:A组合并效应量[MD=﹣1.07,95%CI（﹣1.49,﹣0.65）,P<0.00001],B组合并效应量[MD=﹣1.22,95%CI（﹣1.93,﹣0.51）,P=0.0007],提示两组结果均有意义,且两组仍显示高度异质性,表明对照组不同治疗措施并非是24小时尿蛋白的异质性来源;（2）按随访时长进行分组,第一组（≥90天）I2=89%,合并结果显示MD=﹣1.25,95%CI（﹣1.77,﹣0.72）,P<0.00001;第二组（<90天）I2=91%,合并结果显示MD=﹣0.92,95%CI（﹣1.43,﹣0.42）,P<0.00001,两组仍显示高度异质性,说明随访时长并非是24小时尿蛋白定量的异质性来源。4.安全性异质性[chi2=1.85,df=6（P=0.93）,I2=0%],采用固定效应模型,合并结果[RR=0.53,95%CI（0.31,0.89）,Z=2.40,P=0.02],提示试验组不良反应的发生率低于对照组。5.敏感性分析结果显示关于总有效率、24小时尿蛋白、血清白蛋白、血肌酐、尿素氮及安全性的Meta分析结果稳定性好,其中有2篇中、低等质量的文献分别对总胆固醇、甘油三酯的异质性结果影响较大,提示其为异质性来源。结论益气活血法为主治疗IMN在提高总有效率、降低24小时尿蛋白定量、升高血清白蛋白、降低总胆固醇及甘油三酯方面的有效性优于对照组,且安全性高于对照组。但在改善肾功能指标方面与对照组相比无明显差异。
李强[5]（2018）在《加味补阳还五汤治疗肾病综合征的效果探究》文中研究指明目的:探究用加味补阳还五汤治疗肾病综合征的临床效果。方法 :选取河北霸州市中医院于2015年1月至2016年12月期间收治的100例肾病综合征患者作为研究对象。按照随机分组的原则将其分为中医组与常规组。为两组患者均采用常规的西医疗法进行治疗。在此基础上,为中医组患者采用加味补阳还五汤进行治疗。观察对比两组患者治疗的效果及治疗前后其24 h尿蛋白定量和血清蛋白定量。结果 :中医组患者和常规组患者治疗的有效率分别为100.00%、90.00%,组间差异有统计学意义（P<0.05）。与常规组患者相比,中医组患者接受治疗后其24 h尿蛋白定量更低,其血清蛋白定量更高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 :用加味补阳还五汤治疗肾病综合征的临床效果较好。
杨世霞,康娟[6]（2017）在《补阳还五汤联合环磷酰胺治疗儿童激素抵抗性肾病综合征23例》文中认为目的:观察补阳还五汤联合磷酰胺治疗儿童激素抵抗性肾病综合征的短期疗效。方法:将47例患儿随机分为观察组23例、对照组24例。2组均给予强的松及环磷酰胺治疗;观察组在对照组治疗的基础上加用补阳还五汤,水煎分服,1剂/d。2组均以治疗4周为1个疗程,连续治疗4个疗程。观察2组临床疗效及药物副反应发生情况。结果:总缓解率对照组为54.17%,观察组为82.60%,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。2组副反应发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:补阳还五汤联合环磷酰胺能够提高激素抵抗性肾病综合征患者的缓解率,降低药物副反应。
李成林,朱彩凤[7]（2017）在《补阳还五汤治疗慢性肾脏病研究进展》文中进行了进一步梳理查阅相关文献,从补阳还五汤治疗糖尿病肾病、慢性肾炎、肾病综合征、狼疮性肾病、高血压肾病、慢性肾功能不全方面进行综述,以期对补阳还五汤治疗慢性肾脏病的临床应用及进一步研究提供参考。
张灿伟,郭立中[8]（2007）在《补阳还五汤治疗慢性肾脏病的研究进展》文中指出补阳还五汤已被广泛应用于慢性肾脏病的治疗中,通过综合近10年有关文献,将补阳还五汤对糖尿病、肾病、慢性肾炎、肾病综合症、膜性肾病、高血压肾病、慢性肾功能不全的治疗进展进行了综述,并分析了其机理,指出了研究中存在的问题。
杜全宇[9]（2016）在《补阳还五汤对肺纤维化中诱导免疫损伤的HMGB1的干预作用研究》文中认为肺纤维化（Pulmonary Fibrosis,PF）是以肺实质破坏、纤维斑痕和成纤维细胞灶形成、细胞外基质过度沉积为特征的纤维增殖性疾病。多种间质性肺疾病（Interstitial Lung Disease,ILD）在晚期均可发展为弥漫性肺纤维化,其中特发性肺纤维化（Idiopathic Pulmonary Fibrosis,IPF）最常见。IPF的病因和发病机制尚不清楚,缺乏有效治疗手段。最近的证据表明,重要的晚期炎症因子高迁移率族蛋白B1 （High Mobility Group Box 1 protein, HMGB1）,能在细胞核内作为α平滑肌动蛋白（Alpha-Smooth Muscle Action, α-SMA）基因的转录活化因子[1]诱导上皮细胞发生间质转化（Epithelial Mesenchymal Transition, EMT）,成为肺纤维化成纤维细胞灶中肌成纤维细胞的重要来源。在细胞外能启动丝裂原活化蛋白激酶（Mitogen-Activated Protein Kinases, MAPKs）、核因子κB （Nuclear Factor kappa B, NF-κB）等多条信号通路,激活免疫炎症和异常修型[2]。根据IPF的临床特征和病机变化特点,在祖国医学中归属于“肺痿”、“肺痹”等疾病范畴,病位在肺、肾,属本虚标实之证。病因为外邪侵袭、久病伤肺、素体气虚等,产生痰浊、瘀血、热毒等病理产物,引起肺肾亏虚、气虚血瘀、痹阻肺络等病机改变,治疗应以益气活血通络、祛痰滋阴温阳为重点。目的：本研究以HMGB1为靶点,以人肺成纤维细胞（HFL1）、人非小细胞肺癌细胞（A549）和博莱霉素致纤维化大鼠为受试对象,从气虚血瘀的核心病机入手,结合血清药理学,采用益气活血通络的“补阳还五汤”在体内外共同干预的方法,探讨补阳还五汤治疗肺纤维化的分子机制。方法：1.不同浓度补阳还五汤含药血清对HMGB1刺激HFL1、A549后,细胞中α-SMA、细胞外调节蛋白激酶1/2 （Extracellular Regulated Protein Kinasel/2, ERK1/2）、 NF-κBp65等蛋白表达的干预作用首先采用MTT法和ELISA法检测0、10、50、100、500ng/ml的HMGB1对HFL1、A549细胞增殖和IL-6的影响。根据结果选择最佳浓度的HMGB1作为诱导剂量刺激HFL1、A549细胞,使用5%、10%、15%、20%不同浓度的补阳还五汤含药血清进行干预,作用24h后提取细胞蛋白,通过Western blot方法检测补阳还五汤含药血清在体外对α-SMA、ERK1/2、NF-icBp65等蛋白表达的影响。通过ELISA法检测细胞培养上清中IL-6、IL-1β等细胞因子的变化。2.最佳浓度补阳还五汤含药血清对HMBG1刺激]HFL1、A549后不同时间点α-SMA、ERK1/2、p-ERK1/2、信号传导及转录活化因子3 （Signal Transducers and Activators of Transcription 3, STAT3）、p-STAT3等蛋白的影响根据实验一选择最佳浓度的含药血清,预刺激HFL1、A549细胞0.5h后加入]3MGB1共同刺激,于0、6、24、72h提取细胞总蛋白,Western blot法检测补阳还五汤含药血清在不同时间对α-SMA、ERK1/2、p-ERK1/2、STAT3、p-STAT3等蛋白表达的影响。3.补阳还五汤对肺纤维化大鼠肺内HMGB1及晚期糖基化终产物受体（Receptor of Advanced Glycation End-product,RAGE）的干预作用采用博莱霉素气管滴注法复制肺纤维化模型,在7天、14天、28天分三批采集肺组织。取左肺固定于4%多聚甲醛中,通过HE染色、Masson染色检测模型复制结果。右肺匀浆,分别提取RNA和蛋白,通过PCR法检测补阳还五汤在动物体内对HMGB1 mRNA、RAGE mRNA表达的影响、Western blot法检测HMGB1、α-SMA蛋白的表达情况。结果：1.MTT及ELISA结果显示,100ng/ml的HMGB1对细胞增殖和IL-6分泌的促进作用最明显,与空白对照组比较P<0.01。使用不同浓度的补阳还五汤含药血清干预HFL1、A549细胞0.5h,加入100ng/ml的HMGB1作为诱导剂共同刺激24h后,细胞内蛋白表达结果显示HMGB1可刺激HFL1、A549细胞中α-SMA表达增加,与空白对照组比较P<0.01。补阳还五汤含药血清可降低两种细胞内α-SMA的表达,其中20%含药血清组与HMGB1刺激组比较P<0.01。HMGB1、100ng/ml)刺激24h后HFL1、A549细胞内ERK1/2表达增加,在HFL1中上升趋势更明显。补阳还五汤含药血清可降低HFL1、A549细胞内ERK1/2的表达,20%含药血清组与HMGB1刺激组比较P<0.01。HMGB1 （100ng/ml）刺激24h后HFL1、A549细胞浆和细胞核中NF-κBp65的表达增加,其中HFL1细胞核中NF-κBp65的表达量高于胞浆,A549细胞浆中NF-κBp65的表达量高于胞核。补阳还五汤含药血清可降低两种细胞胞核中NF-κBp65的表达,在HFL1细胞中,20%含药血清与HMGB1刺激组比较P<0.05,在A549细胞中15%含药血清组与HMGB1刺激组比较P<0.01。HMGB1 （100ng/ml）刺激24h后HFL1、A549培养上清中IL-6和IL-1β表达增加,使用补阳还五汤含药血清干预后可降低IL-1p的表达,增加IL-6的表达,以20%含药血清组效果最佳,与HMGB1刺激组比较结果具有显着性差异。2.采用HMGB1（100ng/ml）刺激后A549细胞中α-SMA、ERK1/2、STAT3、p-STAT3表达升高,与空白对照组比较P<0.01,p-ERK1/2增高不明显。α-SMA从0小时持续升高至24小时,ERK1/2在72h达高峰。使用20%补阳还五汤含药血清干预后,可明显抑制α-SMA、ERK1/2、STAT3、p-STAT3的表达,促进p-ERK1/2的表达,差异具有统计学意义。使用HMGB1（100ng/ml）刺激HFL1后,细胞中α-SMA、ERK1/2、p-ERK1/2、 STAT3、p-STAT3表达均升高,与空白对照组比较P<0.01。α-SMA、 ERK1/2在72小时升高最明显,p-ERK1/2从0h持续增高到72h。使用20%补阳还五汤含药血清干预后,可降低α-SMA、ERK1/2、p-ERK1/2、STAT3、p-STAT3的表达,差异具有统计学意义。3.采用博莱霉素气管滴注后,模型组大鼠肺脏出现典型纤维化改变,HE和Masson结果显示在7天至28天的时间中,肺泡炎呈逐渐减轻趋势,纤维化呈逐渐增加趋势,结合Szapiel分级评分标准判断肺纤维化动物模型复制成功。肺纤维化模型组大鼠肺组织中HMGB1 mRNA, RAGE mRNA及HMGB1、α-SMA蛋白表达均增加。HMGB1 mRNA及HMGB1、α-SMA蛋白呈逐渐递增趋势,在第28天达高峰,结果具有统计学差异。RAGE mRNA呈逐渐下降趋势,在第7天达高峰后持续下降,但各时间点与空白组比较均有显着性差异,P<0.01。使用不同剂量的补阳还五汤干预后,可不同程度降低HMGB1 mRNA、RAGE mRNA及HMGB1、α-SMA蛋白表达,以补阳还五汤高剂量组效果最佳,与模型组比较P<0.01。结论：补阳还五汤可有效抑制纤维化大鼠肺组织中HMGB1、RAGE和α-SMA的表达并可在体外阻断HMGB1所激活的多个与炎症和纤维化相关的信号通路,减轻免疫损伤,抑制上皮细胞和成纤维细胞向肌成纤维细胞转化,对肺纤维化产生多靶点的调控作用。
杜全宇,杨昆,王飞[10]（2015）在《补阳还五汤的临床研究进展》文中研究说明补阳还五汤以补气活血通络为主要功能,原方用于治疗中风后遗症。随着现代研究的深入,其临床应用日益广泛,在肺系、脾胃、肝胆、心系、肾系等疾病中都取得了较好效果。本文综述了近年补阳还五汤的临床研究进展,并对其临床应用特点和存在的问题进行了分析。
二、补阳还五汤治疗肾病综合征52例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、补阳还五汤治疗肾病综合征52例（论文提纲范文）
（1）基于数据挖掘的中医药治疗原发性肾病综合征组方用药规律研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 建立原始数据库 |
| 2.2 中药名称规范 |
| 2.3 数据统计分析方法 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 患者基本信息统计 |
| 3.2 临床用药频数统计 |
| 3.3 高频药物的聚类分析 |
| 3.4 高频药物的因子分析 |
| 讨论 |
| 1 中医对PNS的认识 |
| 2 基于数据挖掘的治疗PNS组方用药规律研究 |
| 2.1 患者基本信息统计分析 |
| 2.2 临床用药频次统计分析 |
| 2.3 药物性味频次统计分析 |
| 2.4 药物归经频次统计分析 |
| 2.5 药物功效分类频次统计分析 |
| 2.6 高频药物的聚类分析 |
| 2.7 高频药物的因子分析 |
| 3 石君华主任医师论治PNS的经验总结 |
| 3.1 病因病机 |
| 3.2 治疗原则 |
| 3.3 用药特点 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 中医药治疗原发性肾病综合征的临床研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（2）基于真实世界回顾性分析加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型膜性肾病（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 研究结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 综述 中医对特发性膜性肾病的认识及研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 在学期间科研成绩 |
| 致谢 |
（3）补阳还五汤治疗糖尿病肾病回顾性分及网络药理学机制探究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 论文一 补阳还五汤治疗气虚血瘀型糖尿病肾病(G2A1 期至G3a A2 期)的回顾性分析 |
| 研究方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 论文二 基于网络药理学探究补阳还五汤治疗糖尿病肾病的作用机制 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 综述 以络论治糖尿病肾病实验研究及临床治疗进展 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 在学期间科研成绩 |
| 致谢 |
（4）益气活血法为主治疗特发性膜性肾病的Meta分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 前言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.1.1 研究类型 |
| 1.1.2 研究对象 |
| 1.1.3 干预措施 |
| 1.1.4 结局指标 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 资料来源 |
| 1.3.1 检索方法 |
| 1.3.2 检索词 |
| 1.4 文献筛选方法 |
| 1.5 数据提取 |
| 1.6 统计分析 |
| 1.6.1 质量评价 |
| 1.6.2 统计结果分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献检索结果 |
| 2.2 纳入研究的特征 |
| 2.2.1 基本特征 |
| 2.2.2 诊断标准引用 |
| 2.2.3 干预措施特征 |
| 2.2.4 结局指标特征 |
| 2.3 纳入研究的质量评价 |
| 2.3.1 随机序列 |
| 2.3.2 分配隐藏 |
| 2.3.3 盲法 |
| 2.3.4 测量偏倚 |
| 2.3.5 随访偏倚 |
| 2.3.6 选择性报告偏倚 |
| 2.3.7 其他偏倚 |
| 2.3.8 Jadad评分 |
| 2.4 Meta分析结果 |
| 2.4.1 总有效率 |
| 2.4.2 24小时尿蛋白定量 |
| 2.4.3 血清白蛋白 |
| 2.4.4 血肌酐 |
| 2.4.5 尿素氮 |
| 2.4.6 总胆固醇 |
| 2.4.7 甘油三酯 |
| 2.4.8 安全性 |
| 2.4.9 发表偏倚 |
| 2.5 敏感性分析 |
| 2.6 亚组分析 |
| 2.6.1 不同治疗措施的亚组分析 |
| 2.6.2 随访时长的亚组分析 |
| 2.7 常用中药 |
| 3 讨论 |
| 3.1 IMN的发病机制及进展 |
| 3.2 IMN的中医理论与专家经验 |
| 3.2.1 IMN的病因病机 |
| 3.2.2 专家辨证论治经验 |
| 3.3 益气活血法治疗IMN的临床及实验研究 |
| 3.4 中医治疗膜性肾病用药规律的分析 |
| 3.4.1 常用单味药 |
| 3.4.1.1 益气类 |
| 3.4.1.2 活血类 |
| 3.4.2 治疗IMN的中成药 |
| 3.4.3 治疗IMN的益气活血方 |
| 3.5 本Meta分析的总结 |
| 3.5.1 结局指标分析 |
| 3.5.1.1 总有效率 |
| 3.5.1.2 24 小时尿蛋白 |
| 3.5.1.3 血清白蛋白 |
| 3.5.1.4 血肌酐 |
| 3.5.1.5 尿素氮 |
| 3.5.1.6 总胆固醇 |
| 3.5.1.7 甘油三酯 |
| 3.5.2 异质性分析 |
| 3.5.2.1 敏感性分析 |
| 3.5.2.2 亚组分析 |
| 3.5.3 发表偏倚分析 |
| 3.5.4 常用药规律分析 |
| 3.5.5 临床建议 |
| 3.6 不足与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 综述 |
| 参考文献 |
| 附表1 纳入文献一般情况表 |
| 附表2 中西医诊断标准 |
| 附表3 不良反应 |
| 附表4 Jadad评分量表 |
| 附表5 中药方组成 |
| 在校经历 |
| 致谢 |
（5）加味补阳还五汤治疗肾病综合征的效果探究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 基线资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 疗效分级标准 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 治疗前后两组患者24h尿蛋白定量、血清蛋白定量的对比 |
| 2.2 两组患者治疗效果的对比 |
| 3 讨论 |
（6）补阳还五汤联合环磷酰胺治疗儿童激素抵抗性肾病综合征23例（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 治疗方案 |
| 1.5疗效标准 |
| 1.6统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床疗效 |
| 2.2 副作用 |
| 3 讨论 |
（7）补阳还五汤治疗慢性肾脏病研究进展（论文提纲范文）
| 1 糖尿病肾病 |
| 2 慢性肾炎 |
| 3 肾病综合征 |
| 3.1 免疫球蛋白A(Ig A)肾病 |
| 3.2 局灶性节段性肾小球硬化(FSGS) |
| 3.3 膜性肾病(MN) |
| 3.4 难治性肾病综合征 |
| 4 狼疮性肾病 |
| 5 高血压肾病 |
| 6 慢性肾功能不全 |
| 7 结语 |
（8）补阳还五汤治疗慢性肾脏病的研究进展（论文提纲范文）
| 1 糖尿病肾病 |
| 2 慢性肾炎 |
| 3 肾病综合征 |
| 4 膜性肾病 |
| 5 高血压肾病 |
| 6 慢性肾功能不全 |
| 7 评论与展望 |
（9）补阳还五汤对肺纤维化中诱导免疫损伤的HMGB1的干预作用研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 引言 |
| 一、研究背景及思路 |
| 1. 研究背景 |
| 1.1 祖国医学对肺纤维化的研究概况 |
| 1.2 现代医学对肺纤维化的研究概况 |
| 1.3 HMGB1作为免疫损伤/异常修复的重要因素参与肺纤维化的发生 |
| 2. 研究思路及方案 |
| 2.1 研究思路 |
| 2.2 实验流程 |
| 二、实验研究 |
| 实验一、不同浓度补阳还五汤含药血清对HMGB1诱导的HFL1、A549细胞中相关细胞因子的影响 |
| 第一节、不同剂量HMGB1对HFL1、A549细胞增殖及炎性因子IL-6的影响 |
| 1. 实验材料 |
| 2. 实验方法 |
| 3. 实验结果 |
| 第二节、不同浓度补阳还五汤含药血清对HMGB1诱导的HFL1、A549细胞中α-SMA、ERK1/2的影响 |
| 1. 实验材料 |
| 2. 实验方法 |
| 3. 实验结果 |
| 第三节、不同浓度补阳还五汤含药血清对HMGB1诱导后HFL1、A549细胞胞浆、胞核中NF-κ Bp65的影响 |
| 1. 实验材料 |
| 2. 实验方法 |
| 3. 实验结果 |
| 第四节、不同浓度补阳还五汤含药血清对HMGB1诱导后HFL1、A549细胞培养上清中IL-6、IL-1 β的影响 |
| 1. 实验材料 |
| 2. 实验方法 |
| 3. 实验结果 |
| 第五节、讨论 |
| 1. 受试细胞A549和HFL1 |
| 2. 受试药物补阳还五汤及黄芪的用量 |
| 3. 血清药理学及含药血清的制备方法 |
| 4. HMGB1与α-SMA |
| 5. HMGB1在细胞外的主要受体RAGE、TLRs及其激活的MAPK/ERK、NF-κB信号通路 |
| 实验二、20%补阳还五汤含药血清在不同时间点对HMGB1诱导后HFL1、A549细胞中相关蛋白的影响 |
| 第一节、20%补阳还五汤含药血清在不同时间点对HMGBl诱导后HFL1、A549细胞中α-SMA蛋白表达的影响 |
| 1. 实验材料 |
| 2. 实验方法 |
| 3. 实验结果 |
| 第二节、2%补阳还五汤含药血清在不同时间点对HMGBl诱导后HFL1、A549细胞中ERK1/2、p-ERK1/2蛋白表达的影响 |
| 1. 实验材料 |
| 2. 实验方法 |
| 3. 实验结果 |
| 第三节、20%补阳还五汤含药血清在不同时间点对HMGBl诱导后HFL1、A549细胞中STAT3、p-STAT3蛋白表达的影响 |
| 1. 实验材料 |
| 2. 实验方法 |
| 3. 实验结果 |
| 第四节、讨论 |
| 1. 补阳还五汤含药血清在不同时间对ERK1/2和磷酸化ERK1/2表达的影响 |
| 2. 信号转导和转录活化因子3(STAT3) |
| 实验三、补阳还五汤对肺纤维化大鼠模型中HMGB1及其受体RAGE的干预作用 |
| 第一节、肺纤维化大鼠模型复制 |
| 1. 实验材料 |
| 2. 实验方法 |
| 3. 实验结果 |
| 第二节、补阳还五汤对肺纤维化大鼠肺组织中HMGB1mRNA、RAGEmRNA的影响 |
| 1. 实验材料 |
| 2. 实验方法 |
| 3. 实验结果 |
| 第三节、补阳还五汤对肺纤维化大鼠肺组织中HMGB1、α-SMA的影响 |
| 1. 实验材料 |
| 2. 实验方法 |
| 3. 实验结果 |
| 第四节、讨论 |
| 1. 肺纤维化动物模型 |
| 2. 阳性药物 |
| 3. 晚期糖基化终末产物受体(RAGE) |
| 三、全文结论 |
| 四、特色与创新 |
| 五、问题与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述一 益气活血法治疗肺纤维化的研究进展 |
| 参考文献 |
| 综述二 补阳还五汤的临床研究进展 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 在校期间公开发表的学术论文 |
（10）补阳还五汤的临床研究进展（论文提纲范文）
| 1 补阳还五汤在内科疾病中的临床研究进展 |
| 1.1 肺系病证 |
| 1.1.1 肺源性心脏病 |
| 1.1.2 特发性肺纤维化 |
| 1.1.3 肺癌 |
| 1.2 心系病证 |
| 1.3 脾胃系病证 |
| 1.4 肝胆病证 |
| 1.4.1 急性脑血管疾病 |
| 1.4.2 肝纤维化 |
| 1.4.3 慢性乙型肝炎、肝硬化 |
| 1.4.4 头痛 |
| 1.5 肾系病证 |
| 1.5.1 慢性肾衰竭 |
| 1.5.2 肾病综合征 |
| 1.6 肢体经络病证 |
| 1.6.1 糖尿病足 |
| 1.6.2 强直性脊柱炎 |
| 1.6.3 下肢深静脉血栓 |
| 2 小结 |
四、补阳还五汤治疗肾病综合征52例（论文参考文献）
- [1]基于数据挖掘的中医药治疗原发性肾病综合征组方用药规律研究[D]. 戴征浩. 湖北中医药大学, 2021(09)
- [2]基于真实世界回顾性分析加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型膜性肾病[D]. 陈宏. 辽宁中医药大学, 2021(02)
- [3]补阳还五汤治疗糖尿病肾病回顾性分及网络药理学机制探究[D]. 景江雷. 辽宁中医药大学, 2021(02)
- [4]益气活血法为主治疗特发性膜性肾病的Meta分析[D]. 袁美林. 湖北中医药大学, 2020(12)
- [5]加味补阳还五汤治疗肾病综合征的效果探究[J]. 李强. 当代医药论丛, 2018(01)
- [6]补阳还五汤联合环磷酰胺治疗儿童激素抵抗性肾病综合征23例[J]. 杨世霞,康娟. 西部中医药, 2017(04)
- [7]补阳还五汤治疗慢性肾脏病研究进展[J]. 李成林,朱彩凤. 甘肃中医药大学学报, 2017(01)
- [8]补阳还五汤治疗慢性肾脏病的研究进展[J]. 张灿伟,郭立中. 中医药导报, 2007(11)
- [9]补阳还五汤对肺纤维化中诱导免疫损伤的HMGB1的干预作用研究[D]. 杜全宇. 成都中医药大学, 2016(05)
- [10]补阳还五汤的临床研究进展[J]. 杜全宇,杨昆,王飞. 中国当代医药, 2015(29)